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京惠保醫(yī)療險理賠過程

提問: 寄于心寄與心 分類:如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險北京京惠保

優(yōu)質回答

學霸說保險-可唯

如今新冠變異德爾塔病毒疫情已經得到了有效的防控,在昨天北京的新增確診病例為三例,無癥狀感染者為十例,兩種類型確認均為境外輸入,不僅沒有無新增本地確診病例,就連疑似病例和無癥狀感染者都沒有。

可是,對于廣大的市民來說,仍然要積極的配合,以及落實北京首都嚴格進京的防護措施。

相信朋友們在自己已經經歷過這場悄無聲息的戰(zhàn)役之后,也漸漸地對疾病的防控以及保障的意識有所提高。

近幾年,“惠民保”商業(yè)保險政策已經逐漸的向各地推行,由政府站臺,我們只需要幾十塊錢的價格,就可以得到幾百萬的保額。讓人心動不已。

在北京地區(qū)有著各種各樣的保險其中有一款“惠民保”——京惠保百萬醫(yī)療保險,那投保這款保險真的對北京人合適嗎,可不可以提供優(yōu)秀的保障嗎,我們來弄個詳盡分析吧!

這里有些小伙伴可能不知道為什么有了社保還要買這些商業(yè)保險,對于這個問題的解答在這里,一起來看看:

一、北京京惠保百萬醫(yī)療險保什么?

我們先來看看這款北京地區(qū)的這款京惠保究竟是什么樣子的:

從上面保障我們可以覺察到,北京京惠保百萬醫(yī)療險里面重點含有了兩個保障責任:

1、住院醫(yī)療費用保障:

被保人在保障期間內住院是因為意外或者是生病的原因,在二甲醫(yī)院以上的住院產生的基本醫(yī)療保險支付的醫(yī)療費用,北京市基本醫(yī)療保險和大病醫(yī)療保險等政府主辦醫(yī)療保險補償部分費用,然后再由個人承擔部分費用,還有一部分醫(yī)療費用是大病醫(yī)療保險,報銷完之后剩下的,可以拿北京京東惠寶作為報銷。

住院醫(yī)療費用的年度累計免賠額為2萬元,超過免賠額的費用,只要是符合賠付條件的情況之下。按照100%的保額賠付比例來算的話,最高可得100萬元。

2、特定高額藥品費用保障

一般來說,京惠保的特定高額的藥品以及醫(yī)療費用所對應的保障內容有:在合同規(guī)定的保險期間內,投保人由二級及以上公立醫(yī)院的??漆t(yī)生確診初次罹患惡性腫瘤并開具處方,在規(guī)定醫(yī)院或規(guī)定藥店購買切合《北京京惠保特定高額藥品支付范圍》的17種自己花錢的設定的藥品費用。

免賠額為0元是對專門設定的高額藥品費用的安排,要在符合賠付的條件的情況之下,按90%賠付比例最高賠付額100萬元。

就拿市面上常見的百萬醫(yī)療險保障責任來說,一般醫(yī)療險、重疾醫(yī)療的住院醫(yī)療、門診手術、特殊門診、住院前后門急診都有,保障責任上北京京惠保真的一點也不難。

其實大家可以看看市面上的這幾款百萬醫(yī)療險都是非常優(yōu)秀的,對比下來看的就更加清楚了:

3、增值服務

可用性比較好的增值服務,北京京惠保也有提供保障,有分成7大類:特藥服務、疾病防御、健康咨詢、慢病管理、健康促進、健康體檢、就醫(yī)服務,總計18項增值服務,具備了這些增值服務以后,就能夠讓被保人享受更加溫馨的就醫(yī)服務,解決就醫(yī)難的問題。

對于不懂商業(yè)醫(yī)療險的增值服務作用有多大的朋友,也可以看看這篇文章內容:

二、北京京惠保百萬醫(yī)療險值得買嗎?

北京京惠保到底是不是值得購買?它有“利民保民”的共同優(yōu)勢,學姐就是這么說的:

1、投保門檻低

保京惠京這款保險對戶籍的限制小,只有北京范圍內的基本醫(yī)療保險就行,無論是城鎮(zhèn)職工,還是自己交社保的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人、公費醫(yī)療參保人,都能夠投保。

而且不限年齡,老少皆宜,都是可以投保的。

生病了,也能買這款京惠保,然而購買其他普通的商業(yè)醫(yī)療險都需要滿足一定的健康條件,保險公司通常會把帶病投保的消費者拒之門外。

如果大家還在看別的商業(yè)險產品,那么健康告知是什么一定要先弄明白,避免碰壁:

2、保費實惠

一年的保障時間,保費僅僅需要79元,這個價格真的是地板價了,普通家庭都能承受起這樣的價格,真的很實惠。

可是,這款保險也是有缺陷的,

1、保障不全面

醫(yī)保目錄內的自費部分決定京惠保的報銷范圍,并且呢,特定藥品費用,只有保障了17種癌癥種類的藥品,將百萬醫(yī)療險這種保障疾病種類沒有限制的險種比較一番,北京京惠保的保障條例不夠完整,還需要加強改善。

然而它所需保費又挺低的,保障內容我們就不用要求太高了。

2、住院醫(yī)療費用保障免賠額高

而北京京惠保的住院醫(yī)療費用保障免賠額一共有2萬元,也就是告訴我們,需要我們花費的醫(yī)療費用達到兩萬元,并且是在社保范圍內,才可以通過北京京惠保報銷。

而市面上的百萬醫(yī)療險的一般醫(yī)療險通常都只是1萬元的免賠額,就連在其他城市的“惠民保”免賠額也只要1萬元。這樣對比,我們就知道了,如果投保北京京惠保,我們就需要自己承擔很多的費用。

大家看一看這篇文章,就知道多少的免賠額對我們最有利:

然而它所需保費又挺低的,{如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險北京京惠保-67。}

北京京惠保這款保險,比較適合作為過渡或補充型的保險。

要是因為身體或者年齡的原因,沒辦法投保別的商業(yè)保險,那就購買這款京惠保,也算給自己一個保障。

但從長遠角度出發(fā),學姐的意思是最好還是去配置保障更優(yōu)秀的百萬醫(yī)療險。

以上就是我對 "京惠保醫(yī)療險理賠過程"的圖文回答,望采納!

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