提問:
陳赤赤
分類:保險理賠到底難不難
優(yōu)質(zhì)回答

由于國民保險意識到提高,這也就提升了保險市場的熱度。
很多朋友想買保險,但是遲遲沒有決定好,都在心里尋思一個問題:保險理賠好辦嗎?
投保只要交完錢就沒啥事兒了,理賠難不難則關(guān)乎出險時錢是否可以順利要到錢。
學(xué)姐很懂小伙伴們的擔(dān)憂,學(xué)姐這就來教大家怎么應(yīng)對保險理賠容易出現(xiàn)的問題。
在開始之前,建議大家先了解一下有關(guān)保險理賠的基礎(chǔ)知識,可以更好的理解下文:
《【保險理賠】包含哪些內(nèi)容,如何定義理賠傷殘標(biāo)準(zhǔn),這些你都需要知道》weixin.qq.275.com
一、保險理賠難不難?
學(xué)姐告訴大家保險理賠非常容易!
我知道很多人對保險的印象都是:“真正能獲賠的人沒有幾個啦~”
事實上卻剛好相反,大多數(shù)理賠案件的賠付都是保險公司出的,而且還不少呢,
獲賠率幾乎有97%-99%,不賠付的說法是錯誤的。
道理不足以講明事實,數(shù)據(jù)往往能支撐事實,保險公司最新理賠年報如下:
如圖所示,有多少人能想到,理賠率高達(dá)97.71%,竟然是行業(yè)中的中低水平!
而且,保險公司均在3天內(nèi)結(jié)案,平均時效1.33天。
很多小額理賠金,線上都可以操作的,收到賠付金的速度非???,幾秒到幾十分鐘就可以完成。
學(xué)姐也希望大家不要被其他的言論誤導(dǎo),認(rèn)為保險理賠很困難。
合同條款有提到出險理賠相關(guān)的內(nèi)容,那么出險之后保險公司會根據(jù)規(guī)定來理賠。
一旦合同條款里面提到了相關(guān)內(nèi)容,保險公司就得按照規(guī)定來賠償!
實際上法律爸爸會在背后幫我們提意見,保險公司無理拒賠可是要上法庭的。
學(xué)姐把和合同條款有關(guān)內(nèi)容都給大家整理到了這篇文章中,感興趣的朋友可以看看:
《教你辨別保險合同那些坑!》weixin.qq.275.com
既然理賠沒什么問題,那大家出險理賠時需要怎么進(jìn)行?
和學(xué)姐一起來了解一下吧。
二、理賠案件發(fā)生后,應(yīng)該怎么做?
保險理賠主要有以下幾個環(huán)節(jié):
根據(jù)上圖,在出險到了需要申請理賠的狀況時,我們消費者及時報案之后,也要準(zhǔn)備所需資料,一通過保險公司的立案審核,就可以拿到賠償金。
學(xué)姐給大家詳細(xì)分析下報案和準(zhǔn)備資料的注意事項。
1. 報案
在保險理賠時,不是所有人都可以向保險公司報案的,保險公司對報案人的身份是有所限制的。
報案人的順序一般遵循這樣的原則:投保人、被保險人、受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。
而且,出險最好立刻報案,不要拖拉,如果不及時報案,保險公司會懷疑你在拖延時間偽造證據(jù)呢!
一般保險條款中也會約定時效:相關(guān)人員只務(wù)必要在知道保險事故發(fā)生之日起的X日內(nèi),通知到保險公司,這個時間期限范圍在10天左右。
即便有的條款中沒有要求,大家也應(yīng)該第一時間報案,更容易核實鑒定,這樣理賠也會更順當(dāng)。
報案渠道主要有:(1)保險公司官方客服電話/理賠熱線報案;(2)保險公司官網(wǎng)報案;(3)保險公司官方微信公眾號報案。
以上渠道都可以,基本都是24小時受理。
2. 準(zhǔn)備資料
一般準(zhǔn)備以下資料:
1)理賠申請書;
2)保險合同單號;
3)被保險人法定有效身份證明;
4)申請人的法定有效身份證明及關(guān)系證明;
5)符合條款約定的專業(yè)鑒定報告;
6)申請人所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料
說實話理賠需要的資料很豐富。除了以上必備資料之外,各險種之間需要準(zhǔn)備的資料也有差異,建議參考下文:
《理賠資料一般有哪些?細(xì)節(jié)決定理賠成??!》weixin.qq.275.com
三、總結(jié)
總而言之,保險的根本屬性是一份合同,合同上的條款寫的一清二楚。
只要我們理由正當(dāng),保險公司就需要按照合同提供賠付,就不會出現(xiàn)理賠難。
畢竟我們背靠法律,有政府爸爸給我們撐腰呢~
以上就是我對 "怎么進(jìn)行保險公司理賠"的圖文回答,望采納!

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