提問:
無知庸碌
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

浙江湖州市不久前推出了南太湖健康保,這是首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)。
保險(xiǎn)的要求很簡(jiǎn)單,只要是參加湖州基本醫(yī)保的市民,不用考慮年齡還有身體情況,一年只需要100塊就能擁有300萬保額的保障!
聽著很讓人心動(dòng),事實(shí)是怎么樣就不知道了?學(xué)姐這里立刻幫大家翻出事實(shí)!
不知道商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)有什么用的小伙伴,下面的文章替你解答:
《帶你一文看懂商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
按照慣例,先來看產(chǎn)品保障圖:

看完保障圖,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)南太湖健康保確實(shí)存在不少亮點(diǎn),下面就給大家分享一下我對(duì)它分析:
1、投保門檻寬松、保費(fèi)低
如果是參保了湖州基本醫(yī)保的市民,就能夠投這款醫(yī)療險(xiǎn),不管年齡、職業(yè)、身體狀況如何,投保門檻非常低。
大家得明白,在商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)方面,對(duì)于大家的身體情況是會(huì)被嚴(yán)格限制的,因而,投保前是會(huì)讓我們進(jìn)行健康告知。
普遍情況下,保險(xiǎn)公司都會(huì)把那些有過病癥的人拒之門外,不讓他們投保,所以南太湖健康保對(duì)得病投保人群而言是很合適的。
與此同時(shí),每一年保費(fèi)只需繳納一百元,對(duì)資金不足的朋友也很適宜,這政府賦予的福利就是優(yōu)秀!
2、無等待期
保險(xiǎn)公司有時(shí)候也是可以不承擔(dān)理賠責(zé)任的,比如被保人是在等待期內(nèi)出險(xiǎn)時(shí),所以保險(xiǎn)有時(shí)候也不是萬能。
從前,學(xué)姐寫過一篇詳細(xì)介紹等待期的文章,想了解的朋友可以再去看一看:
《在等待期內(nèi)出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司會(huì)不會(huì)賠?賠多少?是我們必須要知道的事情!》weixin.qq.275.com
目前市面上比較優(yōu)秀的醫(yī)療險(xiǎn)在等待期為30天,而南太湖健康保竟然沒有等待期!
沒有等待期代表著什么呢?代表著保障的期限會(huì)增加,而空窗期會(huì)縮短,這對(duì)于被保人來說可謂是皆大歡喜!
沒有等待期這一點(diǎn)是不是讓各位特別激動(dòng),想馬上參與投保了?可不要著急!因?yàn)閷W(xué)姐竟然發(fā)現(xiàn)南太湖健康保還有這些”坑”!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷比例低
南太湖健康保的報(bào)銷比例與其他同類型的普惠型醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例相比報(bào)銷比例低,它的僅為50%,而其他的一般為70%,而且有些更加優(yōu)異的可以有百分百的報(bào)銷。
相比之下,這報(bào)銷比例著實(shí)有點(diǎn)寒酸!
報(bào)銷比例越低,保障的力度也就越弱,也就是說被保人得自己承擔(dān)更多的醫(yī)療費(fèi)用,這保障力度也太垃圾了!
2、免賠額高
有不少人呢對(duì)于免賠額可能還是很陌生。
就是說有一部分的額度保險(xiǎn)公司是不賠的。
所以這部分費(fèi)用就得被保人自己支付,這樣的話,保險(xiǎn)公司將成本和風(fēng)險(xiǎn)變得可控。
南太湖健康保這款保險(xiǎn)產(chǎn)品的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障二者都是一萬元的免賠額。
購(gòu)買一份免賠額大的醫(yī)療保險(xiǎn),對(duì)于減少消費(fèi)者的醫(yī)療費(fèi)用壓力是比較有利的,因?yàn)樽再M(fèi)藥或高值藥的購(gòu)買費(fèi)用通常都比較高,比如當(dāng)被保人需要購(gòu)買2萬元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進(jìn)行報(bào)銷,與此同時(shí),關(guān)于它的報(bào)賬比例,就只有50%!
這么說來,被保人自己要支付1.5萬元,這可沒有多省錢,著實(shí)有些小氣!
免賠額低不一定就越好,原因是什么呢?點(diǎn)擊下方文章,告訴你究竟為何:
《什么是免賠額?這種東西是不是越少越好呢?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
南太湖健康保這款保險(xiǎn)產(chǎn)品只提供給被保險(xiǎn)人三項(xiàng)保障:醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用、高值藥品費(fèi)用。
醫(yī)保外住院不在保障范圍內(nèi),像 ICU重癥監(jiān)護(hù)室產(chǎn)生的這種費(fèi)用就無法獲得賠付。
醫(yī)療險(xiǎn)并沒有覆蓋ICU病房,導(dǎo)致病人在ICU病房需要支付少則幾千,多則上萬的費(fèi)用,而對(duì)于條件一般的家庭而言,這筆支出很容易導(dǎo)致他們因病而重返貧困,進(jìn)而影響整個(gè)家庭生活。
為了避免疾病帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn),我們配置了醫(yī)療險(xiǎn)。
保障范圍太窄,風(fēng)險(xiǎn)的覆蓋面就不夠了,就失去了配置醫(yī)療險(xiǎn)的意義。
三、學(xué)姐總結(jié)
總的來說,南太湖健康保這款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),
因?yàn)橐韵绿囟ǖ脑蚨鵁o法投保百萬醫(yī)療險(xiǎn):年齡、既往癥等,對(duì)這類人非常適用。
不過百萬醫(yī)療險(xiǎn)在保障力度和范圍比它好太多了,學(xué)姐認(rèn)為像這種百萬醫(yī)療險(xiǎn)有能力來配置的人群還是應(yīng)該優(yōu)先考慮的!
貼心的學(xué)姐整理了一份百萬醫(yī)療險(xiǎn)榜單,如果你對(duì)此很有興趣的話,可以進(jìn)來看看:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險(xiǎn)大盤點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "湖州南太湖健康保怎么買劃算?每年花多少錢?"的圖文回答,望采納!

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