提問:
久純
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質回答

“北京普惠健康保”出名了!
最近這段時間,【北京普惠健康?!康男畔⒆罱诒本┑呐笥讶劝云亮?,并且刷爆了家族群,很多人都說“買了”“投了”……
這款產品在北京票圈十分火爆,原因之一是保障特別全面,不僅能夠有最高300萬的醫(yī)療保障,參保人出院后還可免費獲得5次隨訪咨詢或居家護理等增值服務,只要北京市基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的參保人員均可投保。
大家知道了這個消息后,好多人過來跟學姐說,北京普惠健康保保障好不好?到底值不值得花錢?假如你已然投保了百萬醫(yī)療險,我們還需不需要這款產品?
那事不宜遲,學姐趕緊給大伙做個仔細的測試評價!
一、北京普惠健康保保障如何?
首先需要深入了解的是產品保障圖:
北京普惠健康保
通過此圖可以看出,這一款北京普惠健康保包含了醫(yī)保內責任、醫(yī)保外(個人自費)責任及海內外高額特藥責任保障,最高300萬的保障僅需一個人一年交195塊錢!
這個保障力度和保障內容看上去很OK呀,接下來咱們詳細了解一下它的長處和短處,究竟值不值得投保!
優(yōu)點一:門檻超低
北京普惠健康的投保門檻非常低,不限年齡、不限健康、不限戶籍,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!
我們了解到,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險的健康告知大都非常嚴格,若是身體處于亞健康狀態(tài),或有既往病史、或是年齡比較大,或是從事高危職業(yè),想投保到一款令人滿意的醫(yī)療險產品并不容易。
此外,這一款北京普惠健康的投保要求相對較低:
首先,北京普惠健康不限年齡,這就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;
另外,北京普惠健康對于職業(yè)沒有限制,換言之,不論你是辦公室文員、教師、或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;
再者,北京普惠健康設置的健康告知十分寬松,允許帶病投保,像患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群也是允許參保的。不單單不除外承保,當達到理賠的標準就可以根據(jù)合同的要求得到一定的理賠!
綜合這方面來看,北京普惠健康就更值得推薦了,投保的條件也很簡單,滿足大眾的投保需求!
優(yōu)點二:保障范圍廣
前面提到,北京普惠健康保涵括醫(yī)保內責任、醫(yī)保外(個人自費)責任和海內外高額特藥責任這三大保障。
而且普惠健康醫(yī)保的內責任包含的住院和門診個人自付費用額度高,報銷的前提是要超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準,最高可賠付100萬元/年。健康人群賠付比例為80%,對特定既往癥群體的理賠比例為40%。
并且,醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最多能賠100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為70%、35%。
再次,海內外高額特藥責任包含了治療一些高發(fā)重大疾病的特藥,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),關于健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為60%、30%。其中包含了25種國內惠民常用抗癌和地產藥品,另外還有75種海南自由貿易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構可提供的特殊藥品,適用范圍還是非常廣闊的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾病!
綜合這方面來看,可以滿足絕大多數(shù)人人對醫(yī)療保障的一個要求,保障不僅是廣闊,還很全面,并且呢,賠付力度也是很高的。
優(yōu)點三:性價比高
不過這點要清楚,市面上還有很多醫(yī)療險的保費與年齡、身體狀況有關系。
20歲出頭的群體選擇醫(yī)療險,買到上百萬的保額也許僅僅需要100塊左右??墒请S著不斷增長的年齡,保費也會隨之增加。比如中老年朋友添置一份百萬醫(yī)療保險,或許要上千塊,乃至更多。
因此對保費進行剖析,195元/人/年是北京普惠健康保統(tǒng)一售價,就可獲得最高300萬的保障,對許多中老年群體來講,這個價格相當劃算了。
因此,北京普惠健康保的保障效果還是非常讓人滿意的,在競爭力方面,市面上其他百萬醫(yī)療險比不上它。那這個產品的缺點是什么呢?
對條款進行深入研究之后,學姐發(fā)現(xiàn)了北京普惠健康保的劣勢:
>>>免賠額較高
在一定數(shù)額內免除賠償責任的,就叫免賠額。實際上就是,如果一款百萬醫(yī)療險有一萬元的免賠額,保險公司的賠償范圍是合理醫(yī)療費用中超過一萬元的部分。
通常來說不會出現(xiàn)很高的免賠額,醫(yī)療費用中能夠報銷的就會多一些,從被保人的角度來看,是更好一些的?,F(xiàn)在市面上性價比不錯的醫(yī)療險產品,有比較合理的免賠額,醫(yī)療險的免賠額大多都為10000元、而重疾醫(yī)療是沒有免賠額的。
再來說該款北京普惠健康保:
醫(yī)保內責任:免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費)責任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責任:國內/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
這么一分析,北京普惠健康保設置的免賠額有點高啊,這就相當于是在提高理賠的門檻,對被保人來說就有點不合適了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
概而言之,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保具有保障廣泛全面、投保門檻低、好處有病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等,可是還是有免賠額較高等缺陷。
假如早就投保了百萬醫(yī)療險,醫(yī)療保障也都很全面了的朋友,先考慮一下醫(yī)療是否需要再補充,覺得自己不需要的話,那就不用再購買北京普惠健康保這個產品了。
那如若是處于亞健康狀態(tài)的朋友,做的工作是高危行業(yè),年齡偏大投保不了百萬醫(yī)療險的這些朋友,是可以考慮購買這款產品的,同時也給自己增加一份全面的醫(yī)療保障!
以上就是我對 "普惠健康保究竟如何"的圖文回答,望采納!

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