學姐身邊的寶媽朋友有一個白白胖胖的女兒，十分可愛，但是她卻跟我吐槽說：

“這個孩子現(xiàn)在已經花了很多錢了，沒出生的時候就在她身上花掉了好幾萬，以后要花多少錢真的不知道。”

學姐很是想不明白：“不都買了社保嗎？怎么不讓社保報銷？”

“我到公司打聽過了，公司說這些不符合規(guī)定不給報銷？”

生育保險是五險的其中之一，五險是我們平常繳納的社保。，生孩子的時候可以用它。

社保是國家為我們提供了一種福利待遇，要是因為對這個不了解就不去使用的話，那跟扔掉幾萬塊錢是一樣的。

為了能讓廣大的人民群眾都搞明白生育保險的作用以及使用時的相關事項，所以才寫了這篇生育保險使用指南的文章。

這樣大家對生育險就可以全方面的更好了解。

理論篇

生育險是什么

生育險是包含在職工社保里面的，是我們常繳納的“五險一金”中的一險，國家把它用來保護我們有進行生育的公民，依靠國家來獲取相應的生育津貼。

即，在女性朋友們生育時，能夠給女性安排合理的產假時長，并且報銷一部分生育花費，，這使她們即使因為生育無法工作時，也可以維持基本的生活和生育安全。

它覆蓋了很多人，，參保的自由職業(yè)者、男女性職工的未就業(yè)配偶等，，但凡在報銷條件內，都能享受。

此外，生育險不需要我們個人繳納，，我們的所在單位每月會為我們繳納生育險，這個繳費標準是我們社保繳費基數(shù)（即我們的工資數(shù)）的1%左右。

生育險報銷種類與福利

生育保險可以報銷的種類有2類：生育醫(yī)療待遇與生育津貼，以及與此相伴的福利：產假。

  生育醫(yī)療待遇

生孩子要經常性的往醫(yī)院去，生之前要做檢查，超聲、化驗少不了；生孩子時手術費，接生費也是一筆不小的開支；并不是說生育之后就不需要花錢了。

父母雙方都要付出。

而生育險醫(yī)療待遇就是專門報銷這部分費用的。它的報銷范圍劃分為：檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費以及計劃生育手術費用。

其中計劃生育手術費用指的是職工因計劃生育實施放置（取出）宮內節(jié)育器等計劃生育手術所發(fā)生的的醫(yī)療費用。

女職工在生育出院后，如果是因生育而引起的疾病，醫(yī)療費由生育險承擔，否則就按照醫(yī)療險的規(guī)定辦理。女性職工休滿產假后因病治療，同樣按照按照醫(yī)療險進行報銷。

生育醫(yī)療待遇的報銷方式不同地區(qū)規(guī)則不同，但基本分有兩種：

一種是提供固定的報銷額度，不論生病的花費是多少，社保機構都只會報銷固定的額度，多出部分自費。

具體報銷金額因為地區(qū)醫(yī)院的不同也會存在差異，學姐只在這里講大概數(shù)額，具體情況是什么呢？可以撥打社保服務熱線：區(qū)號+12333。

比如產檢一般會報銷1200上下，順產一般會報銷3500上下，剖腹產一般會報銷4200上下。

一般來說，只要不用報銷范圍之外的藥品，基本是不用多少我們再自費的。

另一種方法是報銷金額按照比例進行報銷，這個的意思就是，報銷金額是按照一定的比例來報銷的，支出金額多則報銷就高，支出金額少則報銷就低。

像廣州這樣的地方，懷孕后的人是應該先去相應的醫(yī)院進行確認就診的，要在定點醫(yī)院做懷孕過程中所有的檢查和手術，生完孩子之后去做結算的話，只需要掏自己應該支付的那部分就可以了。

  生育津貼與產假

生育津貼與產假相關，是女性朋友因生孩子（包括自然流產和計劃生育手術）而休假的期間，國家給予的一筆用來代替工資的的補貼，所以生育津貼又被成為“產假工資”

生育津貼由生育保險基金發(fā)放，一般會轉給公司再由公司給予到個人，或者由個人自己去社保網點領取。

生育保險的計算公式如下：

生育津貼=上一年度本單位人均繳費工資÷30×產假天數(shù)

其中，產假就是指女性朋友在因生孩子的事情（正常生育、自然流產、做計劃生育手術）時法定可以請的假。

產假天數(shù)計算如下：

基本產假為98天，產前可提前15天休假；

剖腹產加15天；

多胞胎每多一胎加15天；

超過24周歲生育屬于晚育，加30天。

此外，如果自然流產了：4個月以下可休15天；4個月以上可休42天。

生育險報銷條件

生育險報銷條件，就是生育險使用條件：

① 累計繳滿12月或連續(xù)繳滿9月；

② 懷孕與生育當月仍在繳納；

③ 符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定；

此外，如果生育的時候累計繳納時間不滿12個月，那么在之后18個月內繳夠12個月也是可以的。

實戰(zhàn)篇

生育報銷一句話總結就是：拿著材料去社保局報銷。

注意，這其實并沒有看上去那么簡單，，所在城市不同報銷流程也不同，要哪些材料、怎么個流程、錢會打到社保卡還是銀行卡......

該如何清楚了解呢？只能撥打當?shù)厣绫７諢峋€：區(qū)號+12333進行查詢。學姐只在這里列出一般都需要的材料，如有出入，參考當?shù)卣摺?/p>

生育報銷所需材料如下：

? 職工及配偶身份證原件、復印件

? 結婚證原件、復印件

?《計劃生育服務手冊》或《生育證》原件、復印件

? 醫(yī)學診斷證明書（有的要求醫(yī)院小結）復印件

? 嬰兒出生證明復印件

? 所有收據、處方（中、西藥費）原件，并按日期先后順序整理齊

? 職工本人銀行卡

需要注意的是：

如果是委托辦理，需要提交委托書和委托人身份證及復印件。

銀行卡是指定銀行卡，但幾大行的卡基本上都能用。

如果是異地生育，需要在參保地提交出院小結或者病歷本。

如果是在港澳臺生孩子，需要提交能證明生育的病歷證明材料。

報銷流程根據地區(qū)的不同，有的需要自己帶好材料去當?shù)氐纳绫＞W點，有的則只需要將資料交個公司人事，由人事上交給當?shù)厣绫２块T。

但比較一致的是，靈活就業(yè)人員都需要自己帶著材料去當?shù)厣绫＞W點辦理。

疑難解答

生育保險斷繳怎么辦？

根據現(xiàn)行政策，生育險允許補繳，但最多只能補繳3個月。且生育險不同于養(yǎng)老險、醫(yī)療險，它無法單獨繳納，要繳只能五險一起繳。

如果我們因為離職等原因斷繳的話，要么立刻找好下家盡快入職保證不斷繳，要么找社保代繳機構補繳五險一金或長期代繳五險一金使生育險累計夠12個月。

當然，如果我們找的是社保代繳機構的話，那么我們就要承擔五險一金個人繳納部分+公司繳納部分+代繳手續(xù)費。如果僅僅只是為了能夠使用生育險的話，代價有點太大了。

所以學姐認為，能不斷繳就不斷繳，就算斷繳了也盡量在3個月內續(xù)上。

回老家生小孩可以用生育險嗎？

可以，生完小孩帶上相關材料到參保地報銷就行。

很多女性朋友在生小孩的時候更愿意回到老家生育，因為能有父母陪著，方便家里人照顧，自己也安心。

但是異地報銷需要的材料跟手續(xù)都更加麻煩，需要你來回跑。學姐認為，有這份來回跑的車費錢，還不如讓父母坐個車來工作地陪你，你自己方便，父母也安心。

生二胎可以報銷嗎？

符合計劃生育規(guī)定的二胎可以報銷，并且和一胎的報銷標準一樣。

男性職工買生育險干嘛？

男性職工交的生育險，主要是用來為沒有工作的女性配偶生產時報銷醫(yī)療費用的。

同時自己也享有15天或10天的帶薪陪產假，但沒有98天的產假和產假工資。陪產津貼為男員工公司平均工資÷30×10（或15）。

另外，五險一金是捆綁在一起交的，不論男女，非交不可。

非定點醫(yī)院能否報銷？

在非定點醫(yī)院生產，如果女性朋友有繳納生育險，那么生育醫(yī)療費是不能報銷的，但是生育津貼依然可以領取。

如果女性朋友沒有繳納生育險，配偶有繳納，那么只有配偶能拿到帶薪陪產假。

夫妻只有一方有生育險怎么辦？

如果是女性朋友有，生育醫(yī)療待遇和生育津貼都不變。

如果是男性朋友有，那么跟上述問題一樣，可以享受生育醫(yī)療待遇，根據地區(qū)不同，可能有10天或15天的帶薪陪產假。

我們常說的五險一金就包括了生育險，和其他四險以及一金，共同為我們生活的醫(yī)療、養(yǎng)老、生育、失業(yè)、工傷、住房等方面提供保障。

國家給公民給予了這些益處，包含生活的方方面面，性價比對我們來說是很高的。

保障我們所有人“有病能醫(yī)，有錢養(yǎng)老，有錢買房”，不過要注意的是，在我國人口基數(shù)的大環(huán)境下，社保所能保障的只是每個人的最低標準。

當我們遇到動輒要花費幾十上百萬的重疾時，醫(yī)療險是十分無力的；任何工作都不能做到完全避免工傷，若是因此造成傷殘甚至身故，家庭失去了經濟來源的話工傷險的賠付是無濟于事的。

要想面對生活的磨難更有底氣，社保和商保相互組合的保險很有必要，社保的全面保障要與商保組合才能夠發(fā)揮出它獨特且更加強力的作用。

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以上就是我對 "生育保險能報多少"的圖文回答，望采納！

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