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社保和醫(yī)保的區(qū)別要一起交嗎

提問: 庸朽 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質回答

學霸說保險-燕爾

“學姐,我很想知道社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保它們之間有什么區(qū)別?”

“學姐,我不知道新農(nóng)合好還是醫(yī)保好,你有什么意見嗎?”

“只是買個醫(yī)保罷了,怎么會有這么多的種類呢???”

......

NONONO~只是這些內容看起來比較多,當你真正明白了之后,你不僅會知道需要買哪一個,而且你還會知道,有些是你想買都沒有資格買的:)

OK,廢話不多說,學姐一圖以蔽之:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

是不是覺得很復雜,沒事,下面學姐為你細細解說。

讀完學姐這篇文章,讓你一次性弄清楚它們之間的區(qū)別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
“社保”也就是指“五險”:養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險,我們在職員口中的社保就是以上含義。

它們與住房公積金合稱為“五險一金”,值得注意的是,“一金”其實不屬于社保。

對于社保而言,我們常常把它叫做“五險一金”,用于指代用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱。

農(nóng)民、家庭主婦等普通居民口中所說的"社保 ",正是指居民社保 。它包含居民養(yǎng)老與居民醫(yī)保兩個部分。

需要強調的是,由于居民的戶口不同,國家推出了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合,分別解決城鎮(zhèn)戶口和農(nóng)村戶口的需求。

職工社保中職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保都是對靈活就業(yè)人員很好的社保選擇 ,居民社保也同樣如此 。

國家給予我們的不管是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保都是福利政策,只不過會受到參保身份和戶口等問題的影響,在參保資格、繳費金額以及免賠額、保額等幾個方面都會有差別。

學姐給大家一一分析:

區(qū)別

職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合是我們用來對比的三個醫(yī)保 。

不過近年來由于國家政策的調整,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并成為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。到目前為止,24個省市已經(jīng)見不到新農(nóng)合了。

(注:因為不同地區(qū)在繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等都是有差別的,這里取多數(shù)情況和平均值)

言而總之,職工醫(yī)保在居民醫(yī)保的相比下,不但報銷廣,而且報銷比例更高,還有高的報銷額度??墒敲赓r額度與繳費金額成正比。

得到和付出是一樣的,錢給多了當然得到的保障就多:)

買哪種醫(yī)保?

該買哪種醫(yī)保,主要考慮以下幾個方面:

是否有購買資格
要是你的身份是一個當?shù)鼐用?,那么你可以使用你的城?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口對保險進行一個購買,像城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合都可以被購買,或者作為自由職業(yè)者的身份購買職工醫(yī)療保險,還能通過社保代繳機構直接對五險一金進行參保。

如果你不是當?shù)鼐用?,那么你就只能以在職員工的身份參保五險一金,或者是作為自由職業(yè)者的身份對職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保進行購買。

經(jīng)濟能力
雖然當?shù)鼐用窨梢蚤g接使用社保代繳這一機構對五險一金進行參保,自由職業(yè)者購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保也很順利,但是個人部分和公司部分的費用都是需要自己繳納的。

參保職工醫(yī)保,那么一個月的費用大概在四五百左右。

你應該清楚,就算五險一金交齊,即使最低的繳納基數(shù)來算,也需要每月接近兩千元。這比起居民醫(yī)保每年只要兩三百的價格著實是貴了十幾倍不止。

從在職員工角度看,因為在繳納職工社保的時候只需要承擔個人部分的費用,即使五險一金全部繳納,每個月繳納費用也只需要1000多。比起居民購買職工社保來劃算非常多。

具體收益
職工社保免賠額、保額、報銷比例都比較高,當我們看病已經(jīng)消費了有四五千的時候,比居民醫(yī)保,職工醫(yī)保的報銷額度就會更加有利。

居民醫(yī)保免賠額、保額、報銷比例都比較低,在我們治病的花費低于四五千的時候,居民醫(yī)保是比職工醫(yī)保的報銷額度要高的。

總的來說,世界上沒有白占的便宜,選擇購買醫(yī)保也是這個道理,要想有高保障,就得交更多的保費。

假如你是一個在職員工而且需要買保險的話,你一定要選擇職工社保。

你可能不知道,對普通居民來說,只需要購買居民醫(yī)保就夠了;

相對于自由職業(yè)者來說,購買醫(yī)保時更應該考慮的是自身經(jīng)濟能力以及是否具有購買的資格。

當然學姐覺得這些都并不絕對,職工醫(yī)保與居民醫(yī)保,這兩個保險都很劃算,要選擇適合自己的。

但是學姐認為,醫(yī)保這個社會福利是由國家提供的,受眾群體是我們公民,雖然醫(yī)保能被所有公民享受到,給每個公民提供“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,且有著眾多商業(yè)醫(yī)療保險無可比擬的優(yōu)點:

大家這個月交了醫(yī)療保險,下個月是可以馬上就能用的;

生病后也可以進行投保;

無條件續(xù)保;

續(xù)保滿15或25年就會為我們提供享受保障終身的福利。

但是醫(yī)保的報銷關于限制的方面同樣存在起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等限制,就是說:
如果住院了的話在費用上花了很多不能報銷,按比例報銷只有在一定的范圍之內(報銷比例各個城市都不同);
只有在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務、診療項目內,才能報銷,不在范圍內的自費。
如果不幸得了需要花費幾十萬才能醫(yī)治好的病,購買幾千上萬一瓶的藥也是不可避免的,醫(yī)保的作用就很小了 。

商業(yè)醫(yī)療險跟社會醫(yī)療險比的話,社會醫(yī)療險雖然比商業(yè)醫(yī)療險優(yōu)點多一些,買后需要經(jīng)過等待期才生效;生病不允許投保,身體健康才可辦理投保手續(xù);續(xù)保的條件更加嚴格;終生參保費金額過高。
但商業(yè)醫(yī)療險以保障額度高,可完勝社會醫(yī)療險,就疾病保障的層面來說,用藥、服務、診療項目上無限制,社保報銷后,余下的部分也能進行報銷。
這剛好彌補了社會醫(yī)?!按蟛o力、無能”的空缺,形成互補,讓我們大小病都有保障,大病有商業(yè)醫(yī)保,小病有社會醫(yī)保。

所以學姐認為,醫(yī)保雖然性價比高且保障全面,但只能給予我們最基本的保障,給予生活基本保證。
發(fā)生一些特殊情況想要生活不受到影響,只有讓醫(yī)保與商業(yè)醫(yī)療險獨特且更加強力的保障功能結合起來,這樣就形成了一種以社保為主要保障商業(yè)保險為補充手段的雙重保障。

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以上就是我對 "社保和醫(yī)保的區(qū)別要一起交嗎"的圖文回答,望采納!

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