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重疾保險(xiǎn)可賠付的重疾一般涵蓋什么重大疾病

提問: 亦難抵 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-諾米

我們?nèi)ベ?gòu)置重疾險(xiǎn)的時(shí)候,應(yīng)該對(duì)保障條款中保障某某重大疾病都有印象吧?一開始學(xué)姐看到這幾個(gè)字也會(huì)摸不著,重大疾病到底是什么?重大疾病又包括哪些疾病呢?

最近有很多朋友也來咨詢學(xué)姐幫忙解答一下,學(xué)姐很高興能為大家解答,學(xué)姐今天就帶大家來了解一下重大疾病到底有哪些?

學(xué)姐先為大家送上一篇文章,內(nèi)容十分豐富哦,快過來了解吧:

一、如何定義重大疾?。恐卮蠹膊∮心男??

其實(shí)重大疾病理解起來很簡(jiǎn)單,主要是指治療費(fèi)用高且病情嚴(yán)重導(dǎo)致患者無法正常工作與生活的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

那么大家可以直接瀏覽一下重大疾病所包含的28種疾病都是哪些:

由于銀保監(jiān)會(huì)的硬性規(guī)定,市面上的重疾險(xiǎn)對(duì)重大疾病的保障其實(shí)都會(huì)包括這28種疾病。

據(jù)調(diào)查結(jié)果表明,占了高發(fā)疾病95%以上的就是這28種。

由于此項(xiàng)硬性規(guī)定,有很多的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品在產(chǎn)品的其他方面都動(dòng)了歪腦筋,致使我們?cè)谶x擇重疾病險(xiǎn)時(shí),稍不留心就隨了保險(xiǎn)公司的意了。

在選擇重疾險(xiǎn)的時(shí)候,我們一定要保持警惕哦。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖說一直是把重疾險(xiǎn)歸為給付型保險(xiǎn),并不是只要患了重大疾病,保險(xiǎn)公司隨即就可以理賠的。

對(duì)于不同的重大疾病,也有不同的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

對(duì)于這類疾病,只要患有某些疾病,不管有沒有接受治療,想不想治療,醫(yī)院開具申請(qǐng)書拿到手可以立刻申請(qǐng)理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

重大疾病中有某些特定的疾病,保險(xiǎn)公司不能在醫(yī)院確診了以后馬上賠付,采用了醫(yī)院的一些特定的治療手段,就可以進(jìn)行一個(gè)賠付,比如做了開胸的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)才會(huì)賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

針對(duì)一些特別的疾病,進(jìn)行理賠的標(biāo)準(zhǔn)要看疾病到達(dá)的狀態(tài)、程度,比如有腦膜炎后遺癥。因?yàn)檫@有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會(huì)引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

有關(guān)重疾險(xiǎn)理賠的內(nèi)容還很多,我在這里就不一一詳講了,想了解的朋友可以看一下:

2. 重大疾病分組要留心

所有的疾病都會(huì)被保險(xiǎn)公司分組,以此來降低賠付率。

簡(jiǎn)單來講,就是說每個(gè)組別里包含的重大疾病都是不同的,每組里的疾病賠付次數(shù)都是一次。

在保監(jiān)會(huì)規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

綜上所述,需要讓惡性腫瘤單獨(dú)為一組,高發(fā)重大疾病的不同類型也必須分別分組。這種重大疾病險(xiǎn)才真正的值得入手。這樣才不會(huì)影響其他重大疾病的保障,才能算是一款合格的重疾險(xiǎn)。

疾病分組只是其一,還有很多陷阱需要避免,想要購(gòu)買的朋友們不妨先看看學(xué)姐整理的這篇文章,趕快來看看吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

”多次賠付“這一詞想必大家也已經(jīng)不陌生了,具體是什么意思呢?

簡(jiǎn)潔一點(diǎn)來說,指的是患者首次患重疾得到保險(xiǎn)金之后,保單繼續(xù)在有效期內(nèi)不會(huì)失效。

事實(shí)上等待期后再次生病,是符合合同里說的內(nèi)容,而且你的賠付次數(shù)也沒有用完的話,是可以繼續(xù)申請(qǐng)賠償?shù)摹?/p>

大家知道多次賠付為什么要特別注意嗎?學(xué)姐在上文有說到疾病分組的問題,就跟多次賠付是相關(guān)的。

目前有部分重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,對(duì)外宣傳自己有多次賠付的保障,可是關(guān)于重大疾病和輕癥的賠付次數(shù)卻沒有進(jìn)行分開說明。

就會(huì)導(dǎo)致輕癥和重大疾病的保額是一起合計(jì)的,并且合計(jì)起來不超過最高限額。那么可能就會(huì)存在保額不夠用的情況了,不管是針對(duì)哪一項(xiàng)疾病來說,這樣的多次賠付就只是一個(gè)幌子罷了!于消費(fèi)者而言,這樣的保障效果不是很大。

對(duì)于多次賠付的重大疾病險(xiǎn),我還有一些想提醒的事都寫在下面這篇文章里,都放在下面的這篇文章里了,收藏點(diǎn)起來:

三、學(xué)姐建議

為了能夠應(yīng)對(duì)重疾帶來的措手不及,建議投保一份重疾險(xiǎn),為了自己和家人的保障建議購(gòu)一份重疾險(xiǎn)。

相信學(xué)姐精心準(zhǔn)備的有關(guān)這次的科普,大家能有一個(gè)更深的認(rèn)識(shí),關(guān)于重疾這方面,對(duì)于重疾險(xiǎn)的類型做到心中有數(shù),做到在挑選重疾險(xiǎn)時(shí)擦亮眼睛,買到合適的又優(yōu)質(zhì)的重疾險(xiǎn)。

以上就是我對(duì) "重疾保險(xiǎn)可賠付的重疾一般涵蓋什么重大疾病"的圖文回答,望采納!

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