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北京京惠保醫(yī)療險的條款

提問: 匪夷 分類:如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險北京京惠保

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-加星

如今新冠變異德爾塔病毒疫情已經(jīng)得到了有效的防控,在昨天疫情已確定為新增病確診病例三例,無癥狀感染者十例,都已確認為境外輸入,而本地并沒有新增確診病例,沒有新增疑似病例,也沒有新增無癥狀感染者。

可是,對于廣大的市民來說,仍然要積極的配合,以及落實北京首都嚴格進京的防護措施。

朋友們,相信大家那經(jīng)歷了這場戰(zhàn)役之后,也漸漸的提高了疾病方面的防控以及保障方面的意識了。

在這兩年,各地都已經(jīng)推廣了這個“惠民保”商業(yè)保險政策,由政府作為后臺,只需要幾十塊錢的價格但是保障方面就有幾百萬的保額,讓人心動不已。

有一款“惠民保”——京惠保百萬醫(yī)療保險,它是出自于北京地區(qū)的,那投保這款保險真的對北京人合適嗎,能不能提供優(yōu)秀的保障嗎,我們來做個詳細分析吧!

這里有些小伙伴可能不清楚為什么有了社保還要買這些商業(yè)保險,針對這個問題的回答在這里,一起來瞅一瞅:

一、北京京惠保百萬醫(yī)療險保什么?

我們首先來瞅瞅這款北京地區(qū)的這款京惠保究竟長什么樣:

從上面保障我們可以看出,北京京惠保百萬醫(yī)療險主要包括了兩個保障責任:

1、住院醫(yī)療費用保障:

保障期間,被保人不幸因意外或生病住院,在二級以及以上的公立醫(yī)院住院產(chǎn)生的基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用,經(jīng)過北京市基本醫(yī)療保險和大病醫(yī)療保險等政府主辦醫(yī)療保險補償大部分費用后的個人承擔部分,用大病醫(yī)療保險報銷后,剩下的醫(yī)療費,可以用北京京惠保進行報銷。

免賠額度,一年算下來,住院的費用總共達2萬元,免賠額度以上的費用,只要是符合了相關(guān)的理賠約定。按100%比例賠付,最高賠付額為100萬元。

2、特定高額藥品費用保障

京惠保特定高額藥品醫(yī)療費用保障內(nèi)容的規(guī)定是:在保險期間內(nèi),被保險人由二級及以上公立醫(yī)院的專科醫(yī)生確診初次罹患惡性腫瘤并開具處方,在規(guī)定的醫(yī)院或規(guī)定的藥店購買符合《北京京惠保特定高額藥品支付范圍》的17種自費設(shè)定藥品費用。

只有該部分特別規(guī)定的高價錢藥品費用的免賠額是0元,在符合賠付條件的情況下,已賠付比例90%計算,最高可獲得100萬元賠付額。

一般醫(yī)療險、重疾醫(yī)療的住院醫(yī)療、門診手術(shù)、特殊門診、住院前后門急診都是市面上常見的百萬醫(yī)療險保障責任有的,北京京惠保在保障責任方面做得還真是比較容易簡單。

大家可以去瞧瞧這些市面上優(yōu)質(zhì)的百萬醫(yī)療險,這個對比也就顯而易見了:

3、增值服務(wù)

在增值服務(wù)方面做到的就是性價比較高,北京京惠保也有這相關(guān)一些的保障,有分成7大類:特藥服務(wù)、疾病防御、健康咨詢、慢病管理、健康促進、健康體檢、就醫(yī)服務(wù),合集有18項增值服務(wù),有了這些增值服務(wù),就可以讓被保人享受更加好的就醫(yī)服務(wù),也可以解除就醫(yī)難的問題。

針對不明白商業(yè)醫(yī)療險的增值服務(wù)作用有什么效果的小伙伴,,可以再看看這篇科普文章了解:

二、北京京惠保百萬醫(yī)療險值得買嗎?

北京京惠保是不是真的值得購買?學姐倒是能說出它具備了“惠民?!逼胀ù嬖诘膬?yōu)勢:

1、投保門檻低

有北京基本醫(yī)療保險就能買這款保險,不受戶籍限制,無論是城鎮(zhèn)職工,還是自己交社保的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人、公費醫(yī)療參保人,都能夠投保。

而且年齡上也沒有限制,老少皆宜,想投保都有機會。

生病了,也可以投保這款京惠保,然而購買其他普通的商業(yè)醫(yī)療險都需要滿足一定的健康條件,在患病時投保很容易就會被保險公司拒之門外。

如果大家對其他的商業(yè)險產(chǎn)品還想了解,那么一定要先搞清楚什么是健康告知,以免碰壁:

2、保費實惠

保障一年的保費只要79元,真的是超低的價格了,普通家庭都能承受起這樣的價格,真的很實惠。

京惠這款保險也有很多缺點:

1、保障不全面

京惠保的報銷范圍取決于醫(yī)保目錄內(nèi)的自費部分,并且特定藥品費用,保障了癌癥種類只有17種的藥品,相比市面上保障不限疾病種類的百萬醫(yī)療險,北京京惠保的保障真的不全面。

不過鑒于保費這么便宜,我們就適當?shù)膶λ谋U蟽?nèi)容降低標準吧。

2、住院醫(yī)療費用保障免賠額高

這兩萬元就是北京京惠保的住院醫(yī)療費用保障免賠額,簡單概括來說,當我們花費的醫(yī)療費用都屬于社保范圍,同時達到了兩萬元以上時,才達到北京京惠保的報銷標準。

而市面上的百萬醫(yī)療險的免賠額一般都是一萬元,并且其他地區(qū)的“惠民保”免賠額也只需要1萬元。相對比來說,倘若投保北京京惠保,我們就有更多的地方需要自費。

我們一起來看一下下面這篇文章,就會知道最好的免賠額應(yīng)該是什么樣的:

不過鑒于保費這么便宜,{如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險北京京惠保-67。}

其實我們可以把北京京惠保當做一款過渡型或者補充型的保險。

假如是因為身體和年齡原因,實在沒辦法購買別的的商業(yè)保險,那就不妨投保這款京惠保,至少也是個保障。

但是從長遠的角度考慮,學姐還是希望大家配置保障更好的百萬醫(yī)療。

以上就是我對 "北京京惠保醫(yī)療險的條款"的圖文回答,望采納!

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