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社保的醫(yī)保和農(nóng)村醫(yī)保的區(qū)別

提問(wèn): 我要你的愛(ài) 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-晴朗

“學(xué)姐,我很想知道社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保它們之間有什么區(qū)別?”

“學(xué)姐,你覺(jué)得我是買醫(yī)保好呢還是買新農(nóng)合好呢?”

“為什么醫(yī)保會(huì)有那么多的種類呢???”

......

NONONO~學(xué)姐告訴你哦,這些只是看著比較多罷了,只要你真的領(lǐng)會(huì)了學(xué)姐所說(shuō)的,那你不僅能夠買到適合自己的,你還會(huì)領(lǐng)會(huì),有些就算是你有心要買也買不到的:)

好了,不說(shuō)那么多的廢話,學(xué)姐帶著大家來(lái)看圖:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

是不是覺(jué)得很復(fù)雜,沒(méi)事,下面學(xué)姐為你細(xì)細(xì)解說(shuō)。

這篇文章讓你了解它們有啥不一樣。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
所謂的“五險(xiǎn)”,養(yǎng)老保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn),生育保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn),失業(yè)保險(xiǎn),就是我們?cè)诼殕T工口中的“社保”。

需要提醒大家的是,住房公積金不算是社保的范疇,社保只包含以上五種保險(xiǎn)。

為了使稱呼更加簡(jiǎn)單,我們經(jīng)常將社保叫做“五險(xiǎn)一金”,用來(lái)指示用人單位給予勞動(dòng)者的一些保障性待遇的統(tǒng)稱。

農(nóng)民、家庭主婦等普通居民口中所說(shuō)的"社保 ",正是指居民社保 。它不擔(dān)包含了居民養(yǎng)老保險(xiǎn),而且還包含了居民醫(yī)療保險(xiǎn)。

另外,根據(jù)居民戶口不同,城鎮(zhèn)戶口可參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,農(nóng)村戶口可參保新農(nóng)合。

職工社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,還有居民社保,都對(duì)靈活就業(yè)人員很友好 。

職工或居民醫(yī)保全部都是國(guó)家為了保障我們的生活而給的福利,只不過(guò)會(huì)因?yàn)閰⒈I矸?、戶口等,它?huì)在參保資格、保額以及繳費(fèi)金額和免賠額等方面存在差異。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們將對(duì)職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合三個(gè)醫(yī)保來(lái)進(jìn)行比對(duì)分析 。

需要大家了解的是,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合近年來(lái)由于國(guó)家政策的調(diào)整,開始合并成為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。當(dāng)前已經(jīng)有24個(gè)省市的新農(nóng)合消失了。

(注:由于不同地區(qū)在繳費(fèi)金額、報(bào)銷規(guī)則、報(bào)銷比例等都不相同,這里多數(shù)情況與平均值被取用)

總之,職工醫(yī)保與居民醫(yī)保相比之下,不但報(bào)銷廣,而且報(bào)銷比例更高,還有高的報(bào)銷額度。要是有高的免賠額度,那么繳費(fèi)的金額也不低。

價(jià)格決定質(zhì)量,支付的錢越多,得到的保障越厚實(shí):)

買哪種醫(yī)保?

該買什么樣的醫(yī)保,以下幾個(gè)方面是我們主要考慮的:

是否有購(gòu)買資格
要是你的身份是一個(gè)當(dāng)?shù)鼐用瘢敲茨憧梢允褂媚愕某擎?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口對(duì)保險(xiǎn)進(jìn)行一個(gè)購(gòu)買,像城鎮(zhèn)醫(yī)保或者新農(nóng)合都可以被購(gòu)買,自由職業(yè)者也可以作為你購(gòu)買職工醫(yī)保的身份,甚至參保五險(xiǎn)一金話可以通過(guò)社保代繳機(jī)構(gòu)來(lái)完成。

如果你不在當(dāng)?shù)鼐用竦姆懂牐敲茨阒荒懿捎迷诼殕T工的身份參保五險(xiǎn)一金,或者以自由職業(yè)者的身份購(gòu)買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保。

經(jīng)濟(jì)能力
雖然當(dāng)?shù)鼐用窨梢酝ㄟ^(guò)社保代繳機(jī)構(gòu)來(lái)參保五險(xiǎn)一金,自由職業(yè)者可以購(gòu)買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保,但是都必須由個(gè)人承擔(dān)“個(gè)人+公司”兩部分的費(fèi)用。

個(gè)人參保職工醫(yī)保的話,每月需要繳納保險(xiǎn)費(fèi)用四五百。

如果五險(xiǎn)一金全都交齊的話,即使是按最低的繳費(fèi)基數(shù)來(lái)算也需要每月接近2000元。這相對(duì)于居民醫(yī)保每年只要兩三百的價(jià)格,確實(shí)是高出來(lái)了太多。

另一角度看,因?yàn)樵诼毬毠ひ彩切枰袚?dān)個(gè)人部分的費(fèi)用的,在繳納職工社保的期間,五險(xiǎn)一金即使是全交,那么一個(gè)月差不多也只需要1000多的繳納費(fèi)用。比起居民購(gòu)買職工社保來(lái)劃算非常多。

具體收益
對(duì)比來(lái)看,職工社保的免賠額、保額、報(bào)銷比例都不低,如果我們治病費(fèi)用不止有四五千的時(shí)候,職工醫(yī)保的報(bào)銷額度就會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于居民醫(yī)保。

對(duì)于免賠額、保額方面,居民醫(yī)保的報(bào)銷比例是比較低的,當(dāng)我們治病的花費(fèi)不超過(guò)四五千的時(shí)候,在這個(gè)時(shí)候,居民醫(yī)保的報(bào)銷額度比職工醫(yī)保多。

由此可知,你付出的越多收獲就越多,醫(yī)保也是這樣的,假如想要高保障的話,那么需要繳納的保費(fèi)也會(huì)相應(yīng)增長(zhǎng)。

你知道嗎?最適合在職員工的保險(xiǎn)就是職工社保,

如果你是普通居民的話,居民醫(yī)保的保障更加適用于你;

相對(duì)于自由職業(yè)者來(lái)說(shuō),購(gòu)買醫(yī)保時(shí)更應(yīng)該考慮的是自身經(jīng)濟(jì)能力以及是否具有購(gòu)買的資格。

雖然上面介紹了很多,但是這些都不能作為評(píng)判的依據(jù),職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,沒(méi)有哪個(gè)更好一點(diǎn),只有哪個(gè)會(huì)更適合我們一點(diǎn)。

但是學(xué)姐認(rèn)為,醫(yī)保作為國(guó)家給予我們公民的社會(huì)福利,雖然每個(gè)人都能享受到,給我們每個(gè)人都提供了“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,很多商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)這些優(yōu)點(diǎn)都是沒(méi)有的:

當(dāng)月交了醫(yī)療保險(xiǎn),次月就能用;

生病之后投保也是可以的;

無(wú)條件續(xù)保;

續(xù)保若是滿15或25年就能夠保障終生。

但是醫(yī)保的報(bào)銷在起付線、報(bào)銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等方面有限制,就是說(shuō):
如果住院花太多錢不能進(jìn)行報(bào)銷,想要按比例報(bào)銷費(fèi)用必須在起付線和封頂線范圍之內(nèi)(每個(gè)城市的報(bào)銷比例有差異);
只有在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目?jī)?nèi),才能報(bào)銷,不在范圍內(nèi)的自費(fèi)。
要是我們患上了需要幾十萬(wàn)才能治好的病,就要用幾千上萬(wàn)一瓶的藥來(lái)服用,那么這時(shí)醫(yī)保的用處就很無(wú)力了。

而商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)雖然沒(méi)有社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)那么多的優(yōu)點(diǎn),買后需要經(jīng)過(guò)等待期才生效;病愈前無(wú)法投保;續(xù)保條件審查嚴(yán)苛;終生參保費(fèi)金額過(guò)高。
但是相比于社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn),商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)保障額度也更高,疾病保障方面,用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目上更加全面,無(wú)限制,其社保報(bào)銷之后,余下的部分可全部報(bào)銷。
與社會(huì)醫(yī)保形成互補(bǔ),彌補(bǔ)了“大病無(wú)能、無(wú)力”的空白,使得大病小病無(wú)顧慮,商業(yè)醫(yī)保與社會(huì)醫(yī)保齊護(hù)航。

學(xué)姐覺(jué)得醫(yī)保雖然能實(shí)現(xiàn)全面保障,性價(jià)比較高,醫(yī)保作為基本的生活保障,只能在日常生活的基礎(chǔ)方面給我們提供保證。
想要做到萬(wàn)無(wú)一失,不受特殊狀況的影響的話,有一種方法可以選擇,那就是讓醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的特有功能連合在一起,此種做法的目的是以社保為基本保障,讓商業(yè)保險(xiǎn)作為補(bǔ)充手段,從而獲得更完整的保障。

想要充分了解社保知識(shí),光看這篇文章可不夠!如果你依舊對(duì)社保知識(shí)存在疑惑,可以找學(xué)姐進(jìn)行詳細(xì)咨詢-關(guān)注【學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)】公眾號(hào) ,里面有全網(wǎng)最全的社保類知識(shí),幫助你充分利用社保福利,省一大筆錢!

以上就是我對(duì) "社保的醫(yī)保和農(nóng)村醫(yī)保的區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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