提問:
辜負(fù)當(dāng)年
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

南太湖健康保是最近以來由浙江南湖市推出的首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險。
唯一的投保條件就是要是有湖州基本醫(yī)保,對年齡或者身體情況都不做要求,一年僅需100塊就能把300萬保額的保障帶回家!
聽著著實吸引人,不過真的有那么香嗎?學(xué)姐這里立刻幫大家翻出事實!
對商業(yè)醫(yī)療險不太明白的小伙伴,可以看下面這篇文章:
《一文帶你了解商業(yè)醫(yī)療險!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點?
首先,我們還是先來看看產(chǎn)品保障圖:

看完保障圖,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)南太湖健康保確實存在不少亮點,下面我就給大家詳細(xì)講解一下吧:
1、投保門檻寬松、保費低
倘若你是具有湖州市基本醫(yī)保的市民,就能夠投保該產(chǎn)品,對年齡、職業(yè)、身體狀況沒有要求,投保門檻算是很低了。
大家得明白,在商業(yè)醫(yī)療險方面,對于大家的身體情況是會被嚴(yán)格限制的,我們?nèi)胧直kU前一定得健康告知。
通常來說,以前有過病史的人去投保大部分都會被保險拒絕,所以南太湖健康保對得病投保人群而言是很合適的。
同時,每1年僅要求交100塊保費,相對口袋里錢不夠的這類群體來說,這性價比還算可以了,這政府賦予的福利就是優(yōu)秀!
2、無等待期
在等待期內(nèi),也就是保險免責(zé)期內(nèi),權(quán)益人應(yīng)該要注意保護自己,因為在保險免責(zé)期內(nèi)出事的話,保險公司是是可以不予理賠的。
學(xué)姐曾經(jīng)寫過一篇關(guān)于等待期詳細(xì)的文章,對這個不太懂的伙伴快看看這篇:
《為了不讓我們投保人吃虧,就有必要知道等待期出險時保險公司的處理方式!》weixin.qq.275.com
目前市面上比較優(yōu)秀的醫(yī)療險在等待期為30天,而南太湖健康保竟然沒有等待期!
沒有等待期代表著什么呢?代表著保障的期限會增加,而空窗期會縮短,這對于被保人來說可謂是皆大歡喜!
看到這一點大家是不是已經(jīng)急著投南太湖健康保了?可不要著急!因為學(xué)姐竟然發(fā)現(xiàn)南太湖健康保還有這些”坑”!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報銷比例低
南太湖健康保的報銷比例僅為50%,其他同類型的普惠型醫(yī)療險報銷比例一般為70%,部分更佳的產(chǎn)品還能達到100%報銷。
相比之下,這報銷比例著實有點寒酸!
報銷比例相對來說要是比較低的話,那么保障的力度方面也不會大,也就是說被保人得自己承擔(dān)更多的醫(yī)療費用,這保障力度也太垃圾了!
2、免賠額高
對于免賠額想必有一部分朋友是不清楚的。
也就是保險公司不用賠的額度。
那么這部分所花費的一切費用被保人就要自己想辦法支付,這是保險公司為了控制成本、控制風(fēng)險的方式。
保險公司推出的這款南太湖健康保產(chǎn)品的自費藥品費用和高值藥品費用保障的免賠額均是一萬。
購買一份免賠額大的醫(yī)療保險,對于減少消費者的醫(yī)療費用壓力是比較有利的,因為自費藥或高值藥的購買費用通常都比較高,比如當(dāng)被保人需要購買2萬元的自費藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進行報銷,與此同時,關(guān)于它的報賬比例,就只有50%!
被保人要自掏腰包1.5萬元才能報銷,如此看來,這也算是大數(shù)目,屬實不大方!
免賠額可不是就越低越好,為什么這么說?下面這篇文章來為你解析:
《免賠額的含義是什么呢?免賠額越少越有利嗎?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
南太湖健康保的保障內(nèi)容只有三項:醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費用、自費藥品費用、高值藥品費用。
醫(yī)保外住院沒有被包括在保障之內(nèi),類似ICU重癥監(jiān)護室產(chǎn)生的這種費用就不能被保險報銷。
一般來說,ICU每天的治療費用少則幾千,多則上萬,而且還無法報銷,對于不太富裕的家庭來說,這不是一筆小數(shù)目,很可能導(dǎo)致一個家庭因病致貧,影響日后生活。
為了轉(zhuǎn)移疾病帶來的經(jīng)濟風(fēng)險減輕病人的經(jīng)濟壓力,我們配置了醫(yī)療險。
過窄的保障范圍,無法有效的覆蓋風(fēng)險,導(dǎo)致購買醫(yī)療險變得沒有必要。
三、學(xué)姐總結(jié)
總而言之,南太湖健康保是普惠型商業(yè)醫(yī)療險中的一種,
大家因為年齡、既往癥等問題無法投保百萬醫(yī)療險的話,購買還是很不錯的。
可是保障的力度和范圍都在百萬醫(yī)療險下方,學(xué)姐提倡有條件來投保百萬醫(yī)療險的朋友們,還是應(yīng)該優(yōu)先投保百萬醫(yī)療險!
如果你想進一步了解百萬醫(yī)療險,可以看看學(xué)姐準(zhǔn)備的百萬醫(yī)療險排行榜,想看的朋友可以點擊直接點擊:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險大盤點!》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "浙江湖州南太湖健康保怎么樣?每年花多少錢?"的圖文回答,望采納!

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