大家都認為“買保險容易，理賠難”。

在大家的想象中保險理賠很難，其實并不是這樣的，今天學(xué)姐就給大家揭秘保險理賠流程是怎么樣的！

在開始之前，來點開胃菜吧，它就是我們的保險理賠指南：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠流程可以簡單的概況為：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

保險理賠流程看著好像簡單易懂，實際上需要重視以下這些方面：

保險理賠要點一：報案時間

保險理賠流程的第一步是報案，重要的是，越早報案越有好處，絕對不要拖著。

以其中一個重疾險規(guī)定舉例：

如果你要保險報案，一定要注意時間規(guī)定，所以出險的時候不要拖，趕緊報案，只有這樣做我們后面的理賠才有保障，

保險理賠要點二：報案人

保險理賠申請報案，并不是所有人都可以。

如果不是和保險合同直接相關(guān)的人不能報案，只有特定人才可以，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

通常來說，保險理賠有以下幾個辦法：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

保險理賠需要提交什么資料，很多小伙伴對此都不了解，這就導(dǎo)致了保險理賠過程中容易出現(xiàn)資料丟失或者不齊全的情況出現(xiàn)。

通常來說，不同的險種需要提交不同的保險理賠申請資料，下面這張表格比較全面地展現(xiàn)了資料提交方面的區(qū)別：

保險公司沒有審核好資料是不會發(fā)送理賠通知的，但收到理賠通知后，一般10天內(nèi)就能收到理賠金。

一旦保險公司在審核過程中發(fā)現(xiàn)該情況不屬于保險責(zé)任，會拒絕理賠并且在拒賠通知書中說明理由，通知書一般在三天內(nèi)發(fā)出。

一般情況，只要是提交齊全理賠資料，基本上就能拿到理賠了，只要不超過保險合同的規(guī)定范圍。

想要在在保險理賠糾紛中保護自己的權(quán)益，一般有以下幾個手段：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

有數(shù)據(jù)統(tǒng)計，80%保險公司的拒賠案例，都是因為被保人沒有如實告知。

舉一個真實案例：

在2010年范某給丈夫王某投了重疾險。2013年，被保人王某向保險公司提出了因患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）的理賠申請。調(diào)查顯示，王某因慢性腎衰竭住院治療這件事發(fā)生在2009年，投保的時候他是沒有進行告知的。保險公司因為投保人沒有履行如實告知義務(wù)，解除了保險合同并且拒絕支付保險金并退還保險費。所以在投保之前，有病史的話一定要如實告知，投保時是不能帶有僥幸心理的。

其實，帶病投保有一些快捷的辦法，但是前提我們要如實告知:

2. 仔細閱讀保險免責(zé)條款

我們在投保前要看好免責(zé)條款，因為這個不能保障我們的利益，理賠糾紛很麻煩我們最好避免它的出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在幾乎都是被保人要在指定醫(yī)院就診是現(xiàn)在大多數(shù)保險都有的規(guī)定，目前是級別的或私立醫(yī)院是不可以的，

我們要注意合同中被保人要去指定地方就診，否則保險公司可以不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

我們要仔細閱讀上一部分，減少保險理賠麻煩，他要的資料也很多，，我們要保管好相關(guān)的資料，如看病的單據(jù)，我們平時的檢查報告，還有我們的用藥的單子等。

最后我想說保險理賠是一件很簡單的事，只是我們認為的比較復(fù)雜，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我們不需要過于放松但是也不要過于擔(dān)心。

我們下期再見，你覺得這篇文章對你有幫助嗎。

以上就是我對 "重疾險理賠的時候怎么樣的"的圖文回答，望采納！

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