提問:
我會留
分類:保險理賠流程
優(yōu)質回答

“買保險容易,理賠難”這是大家一直以來的看法。
其實保險理賠比較簡單,沒有大家想象中那么難,那么我們的保險理賠流程是怎么樣的,下面請學姐來揭秘一下!
在開始之前,來點開胃菜吧,它就是我們的保險理賠指南:
【保險理賠】又快又好的正確姿勢有哪些?不賠就盤TA!weixin.qq.275.com
一、保險理賠流程是怎么樣的?
以下是保險理賠流程的簡單介紹:客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結案→領取賠付款。具體保險理賠流程如下:
看著操作簡單的保險理賠流程,但是還得多關注這些重點:
保險理賠要點一:報案時間
報案是保險理賠的第一步,重點是趕緊報案,越早越好,一定不要磨蹭。
通過一個重疾險的條文來看看:
保險要在期限內報案才有效,所以出險的時候不要拖,趕緊報案,這樣我們才能夠沒有后顧之憂,獲得賠償,
保險理賠要點二:報案人
當然,不是所有人都可以進行保險理賠報案的申請。
如果不是和保險合同直接相關的人不能報案,只有特定人才可以,比如投保人、被保人、受益人,或者是有權領取保險金的人。
保險理賠要點三:報案渠道
如果你要申請保險理賠,大概可以通過這幾個渠道:
①保險公司app
②保險公司客服電話/理賠熱線
③保險公司官網(wǎng)
保險理賠要點四:申請資料
現(xiàn)實中有很大一部分人不知道保險理賠需要交什么材料,這也是保險理賠中頻繁出現(xiàn)資料提交不合規(guī)范的原因。
保險理賠的申請資料不是完全一樣的,不同險種需要提交不同的資料,基于這樣的情況,我整理了一份詳細清單:
資料的審核對保險公司是否下達理賠通知有決定性作用,從接收通知到拿理賠金,一般需要十天左右。
如果保險公司審核后確認不屬于保險責任,就會在3天內發(fā)出拒賠通知書,并說明拒賠的理由。
通常情況下,提供了理賠需要的全部材料,通常都能拿到賠償,但是要符合保險合同的賠償范圍。
這幾個方面都是我們面對保險理賠糾紛時可以用來捍衛(wèi)自己權益的:
《解決不合理拒賠,這些辦法基本上是足夠了!》weixin.qq.275.com
二、想要順利理賠,有什么需要注意的事項?
1. 如實健康告知從相關資料來看,被保人沒有如實告知是保險公司拒賠的主要原因。
舉一個真實案例:
2010年王某的妻子給王某本人購買了一份重疾險。2013年,被保人王某就向保險公司提出理賠申請,理由是患了慢性腎衰竭(尿毒癥期)。經(jīng)調查發(fā)現(xiàn),王某在2009年因慢性腎衰竭住院治療,投保時未將此病史如實告知。保險公司因為投保人沒有履行如實告知義務,解除了保險合同并且拒絕支付保險金并退還保險費。在投保之前,對健康狀況一定要如實相告,不要以僥幸的心理去帶病投保。
事實上,帶病投保是有竅門的,但是前提我們要如實告知:
《我們在投保之前了解健康告知的小技巧?!?/span>weixin.qq.275.com
2. 仔細閱讀保險免責條款
免責條款就是保險合同中不保障的部分,所以投保前務必仔細閱讀免責條款,提前可以避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。
3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍
不少保險會有規(guī)定,要求被保人在指定的醫(yī)院就診,大多數(shù)情況是級別高的公立醫(yī)院就可以。
如果生病了要想讓保險公司理賠,我們就要按照合同去指定醫(yī)院就診。
4. 要妥善保管好相關資料
我們要仔細閱讀上一部分,減少保險理賠麻煩,他要的資料也很多,,所以一定要妥善保管好相關的資料,比如醫(yī)療單據(jù)、檢查報告、用藥清單等等。
小結,保險理賠我們不要把他想象的太復雜,只要將上述的注意事項做好,理賠就會非常順利,大家可以不用過分擔憂。
我們下次再見吧,希望這次你能有所收獲。
以上就是我對 "少兒險賠償是怎么樣"的圖文回答,望采納!

全網(wǎng)同號:小秋陽說保險,歡迎搜索!

上一篇: 中荷人壽安心守護重疾險條款變動問題
下一篇: 社保轉移條件三個月
掃碼關注微信公眾號
幫你花更少的錢,買對的保險
關注【小秋陽說保險】
解決你所有的保險疑問
熱點問題
最新問題
微信掃一掃下方二維碼
閱讀更多文章

