提問:
幾許山水
分類:重大疾病有哪些
優(yōu)質(zhì)回答

大家在買重疾險的時候,是不是會看到保障條款中看到保障某某重大疾???學(xué)姐剛開始看到的時候也是百思不解,重大疾病到底是什么?重大疾病的范圍里包括哪些疾病呢?
最近有很多朋友也來咨詢學(xué)姐幫忙解答一下,這是完全可以的哦,學(xué)姐今天就帶大家來了解一下重大疾病到底有哪些?
學(xué)姐給大家準(zhǔn)備了一篇文章,大家可以先看看,有很多都是用得上的哦,快過來了解吧:
《什么保險是保重疾的?值得我們?nèi)胧值闹丶搽U有什么?》weixin.qq.275.com
一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?
重大疾病不難理解,主要指一些治療費用又高病情又嚴(yán)重致使病患不能再正常工作和生活的疾病。當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。
下面學(xué)姐給大家直觀的感受一下這28種重大疾病都包括哪些:
由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。
調(diào)查結(jié)果向我們揭示了,這28種疾病就占據(jù)了高發(fā)疾病的絕大部分,是95%以上。
由于這項硬性規(guī)定,很多重疾險產(chǎn)品在產(chǎn)品的其他方面都是有些貓膩的,導(dǎo)致我們選購重疾病險的時候,一不留心的話就進了保險公司設(shè)的套中了。
選購重疾險的時候,一定要仔細(xì)地看清楚。
二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是確診即賠即使我們一直都說重疾險就是給付型保險,意思不是說但凡患了重大疾病,保險公司就能馬上賠付。
針對不同的重大疾病,作出不一樣的理賠標(biāo)準(zhǔn):
(1)確診重大疾病即賠
針對這類疾病,只要有前面所說的這類疾病的名稱,無論你要不要接受醫(yī)院治療,想不想治療,只要拿到醫(yī)院開的重大疾病申請書就能立刻申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。
(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付
一些特殊的疾病,醫(yī)院確診后保險公司也不能馬上進行賠付,要是采取了一定的治療措施,就可以給予理賠,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。
(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付
例如腦膜炎后遺癥這樣的特別的疾病,是否理賠要視疾病達(dá)到的狀態(tài)、程度而定。因為這有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。
對于重疾險理賠,還有大量的內(nèi)容,我在這里就不一一詳講了,有意向的朋友可以參考:
《重疾險理賠的相關(guān)內(nèi)容有些什么?你不能錯過的是這些!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分組要留心
所有的疾病都會被保險公司分組,以此來降低賠付率。
簡單來說,就是會將重大的疾病分成幾個組,每個組別的疾病只能賠付一次。
在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。
這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。
綜上所述,需要讓惡性腫瘤單獨為一組,高發(fā)重大疾病的不同類型也必須分別分組。這樣的重大疾病險才有購買的必要。同時也要建立在能夠保障其他重大疾病的基礎(chǔ)之上,才能達(dá)到一個合格的重疾險標(biāo)準(zhǔn)。
除了疾病分組,重大疾病險還有很多陷阱你一定要知道,預(yù)防攻略學(xué)姐為大家整理好了,都是精華哦!一定要看一看:
《別因為不會買,掉進重疾險的陷阱》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次賠付要注意
我們會在重疾險產(chǎn)品中經(jīng)??吹健岸啻钨r付”這一詞,可能有很多人不太懂。
言簡意賅的來說,就是首次身患重大疾病拿到保險金后,保單同樣保持效力。
萬一間隔期后又查出病了,并且是在合同范圍里的,直到你的賠付次數(shù)用盡之前,都可以再次申請理賠的。
為什么說多次賠付要注意呢?大家還記得上文學(xué)姐有說疾病分組的問題嗎?就跟多次賠付是相關(guān)的。
有一些重疾險產(chǎn)品,會標(biāo)注自己的保險是多次賠付型的,可是卻將重大疾病和輕癥混合在一起。
這樣輕癥會占重大疾病的保額,重大疾病會占輕癥的保額,合計起來不超過最高限額。那么可能就會存在保額不夠用的情況了,不管是針對哪一項疾病來說,這是偷換概念的宣傳,不是真正的多次賠付!對于被保人的保障效果不大。
關(guān)于重大疾病保險多次賠付,學(xué)姐還有想要提醒你的一些事,下面這篇文章都是精髓,請記得收藏:
《多次賠付重疾險比單次賠付重疾險好嗎?看到這我慌了...》weixin.qq.275.com
三、學(xué)姐建議
重疾險可以減緩重疾帶來的沖擊感和無力感,使生活更加有保障,一份重大疾病保險可以讓自己和家人有所保障。相信經(jīng)過學(xué)姐總結(jié)的經(jīng)驗之談,對重疾大家能有一個更深的認(rèn)識,對于重疾險有多層次深入的理解,做到在挑選重疾險時多對比,多比較,買到跟為自己量身定做一般的重疾險。
以上就是我對 "重大疾病險可賠付的重疾一般覆蓋那幾種"的圖文回答,望采納!

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