提問:
黑貓警長
分類:保險(xiǎn)理賠到底難不難
優(yōu)質(zhì)回答

隨著國民保險(xiǎn)意識(shí)的不斷提高,直接影響保險(xiǎn)市場(chǎng)的發(fā)展越來越好。
很多想買保險(xiǎn)但還在觀望的朋友,都在擔(dān)心同一個(gè)問題:保險(xiǎn)理賠的難度大嗎?
畢竟買保險(xiǎn)交完錢就行了,理賠難順利要到錢的可能行就低,理賠不難要到錢的可能性就高。
所以,我也明白大家的猶豫,所以來幫大家講解一些保險(xiǎn)理賠的知識(shí)。
不過分析前,大家還是有必要看一看這些有關(guān)保險(xiǎn)理賠的基礎(chǔ)知識(shí),這樣可以更容易理解下文:
《【保險(xiǎn)理賠】包含哪些內(nèi)容,如何定義理賠傷殘標(biāo)準(zhǔn),這些你都需要知道》weixin.qq.275.com
一、保險(xiǎn)理賠難不難?
首先,學(xué)姐可以很肯定地告訴大家:保險(xiǎn)理賠真的不難!
我知道很多人都覺得買了保險(xiǎn)之后很難獲賠。
實(shí)際上并不是這樣,大多數(shù)理賠案件的賠付都是保險(xiǎn)公司出的,而且還不少呢,
獲賠率基本都在97%-99%之間,不可能有不賠付的情況。
數(shù)據(jù)往往比道理更加有說服力,這下面有保險(xiǎn)公司的最新理賠年報(bào)情況:
如上圖所示,人們?nèi)f萬都想不到,高達(dá)97.71%的理賠率,竟然還不算行業(yè)中的高水平!
而且,保險(xiǎn)公司均在3天內(nèi)結(jié)案,平均時(shí)效1.33天。
其實(shí)小額理賠金,大部分都可以通過線上操作,幾秒到幾十分鐘內(nèi)即可收到賠付金。
學(xué)姐也希望大家不要被其他的言論誤導(dǎo),認(rèn)為保險(xiǎn)理賠很困難。
出險(xiǎn)時(shí)有沒有得賠,關(guān)鍵點(diǎn)還要看合同條款的內(nèi)容。
不要擔(dān)心,只要簽的合同里面有相關(guān)內(nèi)容,那么保險(xiǎn)公司就必須承擔(dān)賠付責(zé)任!
實(shí)際上法律爸爸會(huì)在背后幫我們提意見,保險(xiǎn)公司無理拒賠可是要吃官司的。
貼心的學(xué)姐為大家整理了一份閱讀合同條款的指南,感興趣的朋友可以看看:
《教你辨別保險(xiǎn)合同那些坑!》weixin.qq.275.com
既然理賠沒有多大難度,那大家出險(xiǎn)理賠時(shí)又該采取什么措施?
學(xué)姐這就為大家揭曉答案。
二、理賠案件發(fā)生后,應(yīng)該怎么做?
保險(xiǎn)理賠主要有以下幾個(gè)環(huán)節(jié):
如上圖所示,出險(xiǎn)需要進(jìn)行保險(xiǎn)理賠的時(shí)候,我們消費(fèi)者需要做到及時(shí)報(bào)案,然后準(zhǔn)備資料,在保險(xiǎn)公司立案審核之后,就可以領(lǐng)取賠償金了。
學(xué)姐接下來就逐一的剖析報(bào)案和準(zhǔn)備資料都有什么地方是要特別注意的。
1. 報(bào)案
保險(xiǎn)理賠時(shí),需要特定的人群才能有資格向保險(xiǎn)公司報(bào)案,保險(xiǎn)公司對(duì)報(bào)案人的身份有具體規(guī)定。
報(bào)案人的順序一般遵循先是投保人,再是被保險(xiǎn)人,最后是受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人原則。
此外出險(xiǎn)要快速報(bào)案,不要一直延誤,若拖延報(bào)案時(shí)間,保險(xiǎn)公司就有理由懷疑你在偽造證據(jù)!
通常保險(xiǎn)條款中也會(huì)明確說明:要求相關(guān)人員在知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起的X日內(nèi),通知保險(xiǎn)公司,這個(gè)時(shí)間期限大多為10天。
即使有的條款中沒有約定,也建議盡早報(bào)案,更方便去核實(shí)鑒定,理賠也能更近一步。
報(bào)案渠道主要有:(1)保險(xiǎn)公司官方客服電話/理賠熱線報(bào)案;(2)保險(xiǎn)公司官網(wǎng)報(bào)案;(3)保險(xiǎn)公司官方微信公眾號(hào)報(bào)案。
以上渠道都可以,基本都是24小時(shí)受理。
2. 準(zhǔn)備資料
一般準(zhǔn)備以下資料:
1)理賠申請(qǐng)書;
2)保險(xiǎn)合同單號(hào);
3)被保險(xiǎn)人法定有效身份證明;
4)申請(qǐng)人的法定有效身份證明及關(guān)系證明;
5)符合條款約定的專業(yè)鑒定報(bào)告;
6)申請(qǐng)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料
實(shí)際上理賠需要的資料各種各樣。不但得準(zhǔn)備前面提的那些資料,各險(xiǎn)種之間需要準(zhǔn)備的資料也有差異,下文很有幫助:
《理賠資料一般有哪些?細(xì)節(jié)決定理賠成??!》weixin.qq.275.com
三、總結(jié)
總而言之,保險(xiǎn)的根本屬性是一份合同,白紙黑字寫的清清楚楚、明明白白。
只要我們的理由沒什么問題,保險(xiǎn)公司都一定要符合要求進(jìn)行理賠,就會(huì)發(fā)現(xiàn)理賠其實(shí)很簡單。
畢竟有法律和政府雙管齊下,我們可以放心申請(qǐng)理賠呢~
以上就是我對(duì) "網(wǎng)上投保索賠如何做"的圖文回答,望采納!

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