大家都說“買保險(xiǎn)容易，理賠難”。

大家認(rèn)為保險(xiǎn)理賠很難嗎，其實(shí)并不會(huì)，我們的保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的，今天就讓學(xué)姐用專業(yè)的角度來揭秘一下吧！

開始之前，先送上一份保險(xiǎn)理賠指南作為開胃菜吧：

一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的？

保險(xiǎn)理賠流程很簡(jiǎn)單，主要是：客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請(qǐng)資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險(xiǎn)理賠流程如下：

保險(xiǎn)理賠流程看著好像簡(jiǎn)單易懂，但是還得多關(guān)注這些重點(diǎn)：

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一：報(bào)案時(shí)間

保險(xiǎn)理賠需要做的第一件事是報(bào)案，重要的是，越早報(bào)案越有好處，一定不要拖。

我們可以看看某個(gè)重疾險(xiǎn)的條款：

保險(xiǎn)報(bào)案時(shí)間是有對(duì)應(yīng)規(guī)定的，所以出險(xiǎn)后記得在期限內(nèi)報(bào)案，目的是保障后續(xù)理賠的順利進(jìn)行，

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二：報(bào)案人

如果你認(rèn)為任何人都能申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠報(bào)案，那就大錯(cuò)特錯(cuò)了。

保險(xiǎn)合同規(guī)定的直接主體才有報(bào)案的資格，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三：報(bào)案渠道

一般人申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠有以下幾種辦法：

①保險(xiǎn)公司app

②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線

③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四：申請(qǐng)資料

保險(xiǎn)理賠需要提交特定的資料，但很多人都不清楚，這也是保險(xiǎn)理賠中頻繁出現(xiàn)資料提交不合規(guī)范的原因。

通常來說，不同的險(xiǎn)種需要提交不同的保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)資料，通過下面的表格，你就能清楚地了解需要提交哪些資料：

我們會(huì)在保險(xiǎn)公司審核完提交的資料后收到理賠通知，然后十天左右我們就能收到理賠金了。

如果保險(xiǎn)公司不認(rèn)為這是保險(xiǎn)責(zé)任的，很快會(huì)發(fā)出寫有拒賠理由的通知書，一般來說是三天。

大多數(shù)情況下，理賠資料全部提交完，拿到理賠就沒有大問題了，但超過保險(xiǎn)合同規(guī)定范圍的除外。

解決保險(xiǎn)理賠糾紛，捍衛(wèi)自身利益，我們一般會(huì)用到這些辦法：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項(xiàng)？

1. 如實(shí)健康告知

從相關(guān)資料來看，被保人沒有如實(shí)告知是保險(xiǎn)公司拒賠的主要原因。

舉一個(gè)真實(shí)案例：

在2010年范某就給丈夫王某購置了一份重疾險(xiǎn)。2013年，被保人王某以患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）為由要求保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠。經(jīng)過調(diào)查，王某隱瞞了在2009年因慢性腎衰竭住院治療這一病史的。保險(xiǎn)公司因?yàn)橥侗Ｈ藳]有履行如實(shí)告知義務(wù)，解除了保險(xiǎn)合同并且拒絕支付保險(xiǎn)金并退還保險(xiǎn)費(fèi)。所以投保前，務(wù)必如實(shí)健康告知，不要抱有僥幸心理帶病投保。

事實(shí)上，帶病投保是有竅門的，前提是我們必須要誠實(shí)的說出一切

2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款

免責(zé)條款就是保險(xiǎn)合同中不保障的部分，所以投保前務(wù)必仔細(xì)閱讀免責(zé)條款，提前可以避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在只有一小部分沒有被保人在指定醫(yī)院就診的規(guī)定，一般二級(jí)及以上的公立醫(yī)院都可以。

我們要注意合同中被保人要去指定地方就診，否則保險(xiǎn)公司可以不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上文也提及了保險(xiǎn)理賠是一件麻煩而且混亂的事情，所以一定要妥善保管好相關(guān)的資料，比如醫(yī)療單據(jù)、檢查報(bào)告、用藥清單等等。

小結(jié)，保險(xiǎn)理賠我們不要把他想象的太復(fù)雜，只要將上述的注意事項(xiàng)做好，理賠就會(huì)非常順利，大家可以不用過分擔(dān)憂。

我們下期再見，你覺得這篇文章對(duì)你有幫助嗎。

以上就是我對(duì) "保險(xiǎn)怎么樣賠付"的圖文回答，望采納！

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