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重疾一般涵蓋什么疾病

提問: 60ggx77exp 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-筱北

我們在買重疾險的過程中,保障某某重大疾病的保障條款我們都是見過的對吧?學(xué)姐最初看到的時候也不明白,什么是重大疾病啊?重大疾病又包括哪些疾病呢?

最近好多朋友都來問學(xué)姐這是什么意思讓學(xué)姐來講一講,學(xué)姐當(dāng)然很樂意為大家解答啊,我們一起來看看有哪些疾病是重大疾病呢?

接下來這篇文章請大家先看一看,保證干貨滿滿呢,趕緊存起來哦:

一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?

重大疾病不難理解,主要指一些治療費(fèi)用又高病情又嚴(yán)重致使病患不能再正常工作和生活的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

接下來大家直接感受一下有哪28種疾病在重大疾病的范疇:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實(shí)都會包括這28種疾病。

根據(jù)調(diào)查結(jié)果,這28種疾病直接是高發(fā)重疾95%以上的疾病。

這項硬性規(guī)定致使不少重疾險產(chǎn)品都對產(chǎn)品的其他方面做了些手腳,我們在挑選重疾病險的情況下,稍不留心就隨了保險公司的意了。

選購重疾險的時候,一定要仔細(xì)地看清楚。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖說一直是把重疾險歸為給付型保險,但并不是一旦確診重大疾病,保險公司就即刻理賠。

每一種重大疾病,都有和它一一對應(yīng)的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

就像重大疾病這一類別的疾病,要是有其中某些疾病的癥狀出現(xiàn),不看你治沒治療,想不想治療,只要拿到醫(yī)院開的重大疾病申請書就能立刻申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

針對某一些特殊的疾病,就算確診了保險公司也不支持立刻賠付,在醫(yī)院進(jìn)行一定的治療方案,才能對你們進(jìn)行賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

例如腦膜炎后遺癥這樣的特別的疾病,是否理賠要視疾病達(dá)到的狀態(tài)、程度而定。因?yàn)檫@有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

對于重疾險理賠,內(nèi)容是很豐富的,在此我就不多做描述了,有興趣的話可以看這個:

2. 重大疾病分組要留心

只要是疾病都會被分組,保險公司就是這樣來降低賠付率的。

簡單來說,就是會分幾個組,每個組里包含的重大疾病是不同的,每個組別的疾病只能賠付一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

所以,將惡性腫瘤單獨(dú)分為一組,并且把高發(fā)重大疾病分別分組,這樣的重大疾病險才有購買的必要。相信大家都希望自己購買的疾病險不會影響到其他重大疾病的保障,所以只有這樣,才能算是一款合格的重疾險。

疾病分組只是其一,還有很多陷阱需要避免,不如先參考一下學(xué)姐整合的資料,看完就知道了:

3. 重大疾病多次賠付要注意

“多次賠付”這個詞在購買重疾險時很常見。你是如何理解這個詞的呢?

淺顯點(diǎn)的意思是說,第一次不幸患上重大疾病得到保險金后,保單繼續(xù)保持效力。

其實(shí)間隔期之后再次生病了,而且是符合條件的,那么是可以再次申請理賠的,但是是有賠付次數(shù)限制的。

關(guān)于說多次賠付為什么要特別注意呢?上文所說的疾病分組就跟它有關(guān)了。

目前有部分重疾險產(chǎn)品,對外宣傳自己有多次賠付的保障,可是卻沒有區(qū)分重大疾病和輕癥。

這樣輕癥會占重大疾病的保額,重大疾病會占輕癥的保額,合計起來不超過最高限額。這樣一來,你在理賠時,也許就會發(fā)現(xiàn)每一項疾病的保額都不夠,這是偷換概念的宣傳,不是真正的多次賠付!于消費(fèi)者而言,這樣的保障效果不是很大。

對于多次賠付的重大疾病險,這里還有一些事需要大家注意,下面這是學(xué)姐的總結(jié),請記得收藏:

三、學(xué)姐建議

為了能夠應(yīng)對重疾帶來的措手不及,建議投保一份重疾險,一份重大疾病保險可以讓自己和家人有所保障。

相信通過學(xué)姐這次的分析,大家能有一個更深的認(rèn)識,關(guān)于重疾這方面,對于重疾險的類型做到心中有數(shù),做到在挑選重疾險時拭目而觀,買到保障全又便宜的重疾險。

以上就是我對 "重疾一般涵蓋什么疾病"的圖文回答,望采納!

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