“買保險(xiǎn)容易，理賠難”這看法是大家一直認(rèn)定的。

其實(shí)保險(xiǎn)理賠并不是大家想象中那樣難，下面讓學(xué)姐來揭秘關(guān)于保險(xiǎn)的理賠流程吧！

這一份保險(xiǎn)理賠指南，就當(dāng)做開胃菜先送給大家吧：

一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的？

簡單介紹下保險(xiǎn)理賠流程：客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請(qǐng)資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險(xiǎn)理賠流程如下：

保險(xiǎn)理賠流程看著好像簡單易懂，實(shí)際上有一些需要注意的點(diǎn)：

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一：報(bào)案時(shí)間

保險(xiǎn)理賠的第一個(gè)步驟是報(bào)案，需要多注意的是，早點(diǎn)報(bào)案會(huì)更有利，千萬別等。

以其中一個(gè)重疾險(xiǎn)規(guī)定舉例：

如果你要保險(xiǎn)報(bào)案，一定要注意時(shí)間規(guī)定，為了避免不必要的麻煩，出險(xiǎn)時(shí)應(yīng)盡快報(bào)案，這樣我們才能夠沒有后顧之憂，獲得賠償，

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二：報(bào)案人

不符合保險(xiǎn)理賠報(bào)案條件的人人不能申請(qǐng)報(bào)案。

保險(xiǎn)合同的報(bào)案人必須是直接的利益相關(guān)人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三：報(bào)案渠道

對(duì)于保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)者來說，這幾個(gè)渠道是比較常見的：

①保險(xiǎn)公司app

②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線

③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四：申請(qǐng)資料

但保險(xiǎn)理賠需要的哪些資料并不是所有人都清楚的，這也是保險(xiǎn)理賠中頻繁出現(xiàn)資料提交不合規(guī)范的原因。

如果你認(rèn)為各個(gè)險(xiǎn)種需要的保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)資料都是一樣的，那就錯(cuò)了，為了幫助大家了解，下面是本人整理的清單：

理賠通知會(huì)在保險(xiǎn)公司審核好我們提交的資料后發(fā)送，取得理賠金的流程時(shí)間大概是十天。

不是所有情況都能理賠，保險(xiǎn)公司審核認(rèn)為不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，很快會(huì)發(fā)出寫有拒賠理由的通知書，一般來說是三天。

其實(shí)只要交完所需要的理賠資料，而且是保險(xiǎn)合同的保障范圍內(nèi)，想獲得理賠就不會(huì)有問題了。

在保險(xiǎn)理賠糾紛出現(xiàn)時(shí)，我們有下面幾個(gè)辦法解決：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項(xiàng)？

1. 如實(shí)健康告知

有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，80%保險(xiǎn)公司的拒賠案例，都是因?yàn)楸槐Ｈ藳]有如實(shí)告知。

舉一個(gè)真實(shí)案例：

在2010年范某就給丈夫王某購置了一份重疾險(xiǎn)。2013年，被保人王某以患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）為由要求保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠。調(diào)查顯示，王某因慢性腎衰竭住院治療這件事發(fā)生在2009年，投保的時(shí)候他是沒有進(jìn)行告知的。因?yàn)橥侗Ｈ藳]有履行如實(shí)告知義務(wù)，保險(xiǎn)公司的做法是解除保險(xiǎn)合同，概不支付保險(xiǎn)金并將保費(fèi)悉數(shù)退回。所以在投保之前，有病史的話一定要如實(shí)告知，投保時(shí)是不能帶有僥幸心理的。

其實(shí)帶病投保也是有一些小技巧的，前提是我們必須要誠實(shí)的說出一切

2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款

保險(xiǎn)合同中不保障的部分是免責(zé)條款，我們?cè)谕侗Ｇ耙屑?xì)免責(zé)條款，以免后續(xù)出現(xiàn)保險(xiǎn)理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

不少保險(xiǎn)會(huì)有規(guī)定，要求被保人在指定的醫(yī)院就診，大多數(shù)情況是級(jí)別高的公立醫(yī)院就可以。

如果被保人按合同規(guī)定去制定的醫(yī)院就診，保險(xiǎn)公司可以不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

我們要根據(jù)上文提及的，保險(xiǎn)理賠要的東西很混亂，我們要保管好相關(guān)的資料，如看病的單據(jù)，我們平時(shí)的檢查報(bào)告，還有我們的用藥的單子等。

綜上所述，其實(shí)保險(xiǎn)理賠并沒有我們想象中的復(fù)雜、困難，只要將上述的注意事項(xiàng)做好，理賠就會(huì)非常順利，我們不需要過于放松但是也不要過于擔(dān)心。

我們下期再見，你覺得這篇文章對(duì)你有幫助嗎。

以上就是我對(duì) "醫(yī)療險(xiǎn)賠付時(shí)的過程有什么"的圖文回答，望采納！

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