“買保險容易，理賠難”這看法一直留在大家的心中。

其實保險理賠比較簡單，沒有大家想象中那么難，我們的保險理賠是怎么走流程的，今天學(xué)姐就帶大家來看看！

這一份保險理賠指南，就當做開胃菜先送給大家吧：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

簡單介紹下保險理賠流程：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

看著好像不太復(fù)雜的保險理賠流程，事實上有一些需要著重關(guān)注的方面：

保險理賠要點一：報案時間

報案是保險理賠的第一步，需要多注意的是，早點報案會更有利，切記不要推延。

研究一下其中一個重疾險的規(guī)定：

保險要在期限內(nèi)報案才有效，為了避免不必要的麻煩，出險時應(yīng)盡快報案，這樣后面保險的賠償才能夠正常進行，

保險理賠要點二：報案人

不符合保險理賠報案條件的人人不能申請報案。

只有和保險合同直接相關(guān)的人才能報案，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

一般情況下，保險理賠可以通過以下渠道申請：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

現(xiàn)實中有很大一部分人不知道保險理賠需要交什么材料，這也是保險理賠中頻繁出現(xiàn)資料提交不合規(guī)范的原因。

如果你認為各個險種需要的保險理賠申請資料都是一樣的，那就錯了，為了讓大家更加直觀地理解，我做了下面這張表格：

我們會在保險公司審核完提交的資料后收到理賠通知，理賠金一般會在十天內(nèi)到賬。

如果保險公司不認為這是保險責(zé)任的，就會詳細說明拒賠事由，并且在三天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書。

一般情況，只要是提交齊全理賠資料，通常都能拿到賠償，但是要符合保險合同的賠償范圍。

解決保險理賠糾紛，捍衛(wèi)自身利益，我們一般會用到這些辦法：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

數(shù)據(jù)顯示，有八成的拒賠案例是保險公司拒賠被保人的原因是沒有如實告知。

舉一個真實案例：

2010年王某的妻子給王某本人購買了一份重疾險。2013年，被保人王某就向保險公司提出理賠申請，理由是患了慢性腎衰竭（尿毒癥期）。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，王某在2009年因慢性腎衰竭住院治療，投保時未將此病史如實告知。保險公司因投保人沒有履行如實告知義務(wù)的緣故，解除了保險合同，拒絕支付保險金，只是將保費都全部退還了。所以在投保之前，有病史的話一定要如實告知，投保時是不能帶有僥幸心理的。

帶病投保不要不帶技巧的去投保，它是有竅門的，但是要在如實告知的前提下：

2. 仔細閱讀保險免責(zé)條款

我們在投保前要看好免責(zé)條款，因為這個不能保障我們的利益，最好避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

大多數(shù)保險都要求被保人提前在指定醫(yī)院就診，現(xiàn)在的規(guī)定是級別高的或二級以上的公立醫(yī)院是可以的。

我們要注意合同中被保人要去指定地方就診，否則保險公司可以不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上文也提到，保險理賠所需的相關(guān)資料非常雜亂，最重要的是我們要保管好我們的看病的單據(jù)，檢查報告，還有用藥清單等。

總結(jié)，保險理賠比我們想象的要簡單，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，大家可以不用過分擔憂。

我們下期再見，你覺得這篇文章對你有幫助嗎。

以上就是我對 "重疾險賠付時的流程是怎么樣"的圖文回答，望采納！

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