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北京普惠健康保的缺點

提問: 自戀也是戀愛 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質回答

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“北京普惠健康保”在市場上出名了!

就目前來看,【北京普惠健康?!康南嚓P信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群內傳播的很快,很多人都說“買了”“投了”……

據說這款火爆北京票圈的產品保障特別全面,不僅提供的醫(yī)療保障最高可以達到300萬,參保人出院后,將有5次免費隨訪咨詢或居家護理的機會,符合北京市基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的人都可以投保。

了解到了這個消息,相當一部分朋友跑來問學姐,北京普惠健康保保障究竟如何?值得種草嗎?假如你投保了百萬醫(yī)療險的話,產品還需要進一步了解嗎?

那抓緊時間,學姐和你說一下它的特點吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

老規(guī)矩,先上產品保障圖:

北京普惠健康保

瀏覽完圖能發(fā)現,這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內責任、醫(yī)保外(個人自費)責任以及海內外高額特藥責任三大保障,每人每年只需花費195塊就能換取最高300萬的保障!

這個保障力度和保障內容看上去很優(yōu)秀啊,大家跟著學姐一起來了解一下它都有什么亮點和貓膩吧,到底值不值得我們投保!

優(yōu)點一:門檻超低

對比發(fā)現,北京普惠健康的投保門檻非常低,對于被保人的年齡、健康、戶籍都沒有限制,只要符號北京醫(yī)保在保人員這一個條件均可投保!

我們普遍認為,目前市面上醫(yī)療險的健康告知都不太容易通過,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或不再年輕,及從事高危職業(yè),很難投保到一款稱心如意的醫(yī)療險產品。

但是,北京普惠健康的投保要求就特別寬松:

比方說,北京普惠健康對于投保年齡沒有設限,這就說明無論你是小孩、青年人、中年人、或是老年人,只要你的醫(yī)保關系在北京就符合投保標準;

另外,北京普惠健康對于職業(yè)沒有要求,簡單來說就是,不管你是辦公室文員、教師、還是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你的醫(yī)保關系在北京就符合投保標準;

另外,北京普惠健康在健康告知環(huán)節(jié)也沒有很嚴苛的要求,允許帶病投保,比較常見的疾病的人群也是允許參保的,像患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等。不僅僅不除外承保,理賠的條件滿足了就可以根據合同要求得到一定的理賠!

從這方面看,北京普惠健康就非常值得購買了,投保也不需要特別的條件,滿足大眾的投保需求!

優(yōu)點二:保障范圍廣

前面介紹到,這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內責任、醫(yī)保外(個人自費)責任跟海內外高額特藥責任三大保障。

首先,普惠健康保醫(yī)保目錄內責任包含住院+門診個人自付費用,如果想要報銷,就要超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準,最高會償付100萬/年。健康人群的賠償比例是80%,特定既往癥群體賠償比例為40%。

而且,醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最多能夠賠償100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的賠償比例先后是70%、35%。

再者,海內外高額特效藥責任涵蓋了很多國內的特效藥,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為60%、30%。不過這之中包含了25種國內惠民常用抗癌跟地產藥品,以及75種海南自由貿易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構可提供的特殊藥品,用于的范圍是很廣闊的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾??!

從這方面看,能滿足大部分人群的醫(yī)療保障要求,保障做得既廣泛,又齊全,賠付力度也比較高。

優(yōu)點三:性價比高

大家要知道,市場上有許多醫(yī)療險的保費和年齡、身體狀況存在一定的聯系。

20歲出頭的年輕人去買一份醫(yī)療險,買到上百萬的保額也許僅僅需要100塊左右。然而隨之連續(xù)增長的年齡,保費也會有所上漲。如果百萬醫(yī)療保險的購買人群是中老年朋友,也許要上千塊,甚至可能更多。

于是從保費的角度來分析,195元/人/年是北京普惠健康保統一規(guī)范的價格,就可獲得最高300萬的保障,這對絕大多數中老年群體來說,這個性價比就已經非常高了。

所以,北京普惠健康保的保障內容還是非常可以的,與市面上其他百萬醫(yī)療險相比還是有競爭優(yōu)勢的。這款產品真的十全十美嗎?

細細研究條款之后,學姐發(fā)現北京普惠健康保有個缺點:

>>>免賠額較高

免賠額說的是沒超過一定數額,不需要賠償??梢酝ㄋ椎睦斫鉃?,如果一萬元是某款百萬醫(yī)療險的免賠額,在合理醫(yī)療費用中,被保人支出超過一萬元的部分才能夠報銷。

免賠額在大多數情況下,數值都會比較小,可以獲得補償的醫(yī)療花費就能夠多一些,這樣會對被保人比較好。如今市面上多數出色的醫(yī)療險產品,免賠額方面做的很不錯,一般醫(yī)療萬元免賠額、重疾醫(yī)療0免賠額。

我們回過頭來看北京普惠健康保:

醫(yī)保內責任:免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費)責任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責任:國內/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

這么觀察的話,該款北京普惠健康保規(guī)定的免賠額并不低,這樣的做法換言之就是在提高理賠的門檻,這對被保人來說有點不善良。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

整體來看,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障覆蓋的面積很大、投保標準也很低、既往病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等優(yōu)點,只是仍存在免賠額較高等毛病。

假如已經入手了百萬醫(yī)療險,醫(yī)療保障都很齊全、充足的伙伴,先考慮有沒有補充醫(yī)療的必要,不需要醫(yī)療補充的朋友,這時再投保北京普惠健康保這個產品就很多余了。

那如果是身體處于亞健康狀態(tài),從事的職業(yè)非常危險,中老年被百萬醫(yī)療險拒保的人群,是可以考慮購買這款產品的,同時也給自己增加一份全面的醫(yī)療保障!

以上就是我對 "北京普惠健康保的缺點"的圖文回答,望采納!

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