提問:
奈何鎖梧桐
分類:重大疾病有哪些
優(yōu)質(zhì)回答

大家在買重疾險的時候,是不是會看到保障條款中看到保障某某重大疾病?最先看到這幾個字學(xué)姐也不太清楚,重大疾病的意思到底是啥?重大疾病又包括哪些疾病呢?
近來也是有很多人私信讓學(xué)姐出來答疑解惑,這完全不是問題嘛,我們一起來看看有哪些疾病是重大疾病呢?
接下來這篇文章請大家先看一看,保證干貨滿滿呢,趕緊存起來哦:
《什么保險承保重疾?值得購買的重疾險有些什么?》weixin.qq.275.com
一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?
重大疾病指的就是,嚴(yán)重到讓人不能再繼續(xù)工作和生活的病情嚴(yán)重且費(fèi)用高的疾病。當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。
那學(xué)姐讓大家近距離的感受一下有哪28種疾病是屬于重大疾病的:
由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實(shí)都會包括這28種疾病。
根據(jù)調(diào)查結(jié)果,這28種疾病直接是高發(fā)重疾95%以上的疾病。
這項(xiàng)硬性規(guī)定致使不少重疾險產(chǎn)品都對產(chǎn)品的其他方面做了些手腳,我們在挑選重疾病險的情況下,一沒留意的話就陷進(jìn)保險公司設(shè)的陷進(jìn)里了。
在挑選重疾險時,一定要把每一條都看仔細(xì)了。
二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是確診即賠雖然我們把重疾險叫做給付型保險,意思不是說但凡患了重大疾病,保險公司隨即就可以理賠的。
對于不同的重大疾病,也有不同的理賠標(biāo)準(zhǔn):
(1)確診重大疾病即賠
就像重大疾病這一類別的疾病,要是有其中某些疾病的癥狀出現(xiàn),不論你有沒有進(jìn)行治療,打不打算治療,一收到醫(yī)院的申請書就可以馬上申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。
(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付
一些特殊的疾病,醫(yī)院確診后保險公司也不能馬上進(jìn)行賠付,在醫(yī)院進(jìn)行一定的治療方案,才能對你們進(jìn)行賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。
(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付
例如腦膜炎后遺癥這樣的特別的疾病,是否理賠要視疾病達(dá)到的狀態(tài)、程度而定。因?yàn)檫@有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。
對于重疾險理賠,內(nèi)容是很豐富的,學(xué)姐在這就不過多描述了,想了解更多詳情的小伙伴看這里:
《關(guān)于重疾險理賠的更多內(nèi)容?你一定要知道的有這些!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分組要留心
保險公司把所有的疾病分組,通過這樣的放大來達(dá)到降低賠付率的目的。
簡單點(diǎn)講,就是重大疾病會被分成幾個組,每組里的疾病賠付次數(shù)都是一次。
在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。
這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。
也就是說疾病分組要認(rèn)真,否則影響理賠。值得我們購買的應(yīng)該是這樣的重大疾病險。眾所周知,疾病險之間是有聯(lián)系的,只有解決好了它們對彼此的影響,這份重疾險才算合格。
重疾險要注意的除了疾病分組,還有這些,詳細(xì)的內(nèi)容學(xué)姐都整理在這篇文章中了,提前了解一下吧:
《不學(xué)會這些,很容易掉入重疾險的陷阱》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次賠付要注意
在重疾險產(chǎn)品會經(jīng)常出現(xiàn)一個詞——“多次賠付”,那么該如何理解這個詞呢?
簡潔一點(diǎn)來說,指的是患者首次患重疾得到保險金之后,保單繼續(xù)在有效期內(nèi)不會失效。
要是在間隔期后又生病了,并且條件是符合的,那么是可以再次申請理賠的,但是是有賠付次數(shù)限制的。
可是為什么學(xué)姐要著重強(qiáng)調(diào)注意多次賠付呢?這就涉及到上文所說的疾病分組的問題。
有一些重疾險產(chǎn)品,會標(biāo)注自己的保險是多次賠付型的,可是關(guān)于重大疾病和輕癥的賠付次數(shù)卻沒有進(jìn)行分開說明。
導(dǎo)致輕癥和重大疾病的保額互占之后合計起來不超過最高限額。也就意味著可能會導(dǎo)致每一項(xiàng)疾病的保額都不夠用,這樣的多次賠付就只是一個幌子罷了!保障也沒有保障到實(shí)處。
如果重大疾病保險有多次賠付的保障,我還有一些想提醒的事都寫在下面這篇文章里,都放在下面的這篇文章里了,收藏點(diǎn)起來:
《多次賠付重疾險比單次賠付重疾險好嗎?看到這我慌了...》weixin.qq.275.com
三、學(xué)姐建議
面對重疾,人們并不是只能坐以待斃的,一份重大疾病保險可以讓自己和家人有所保障。相信通過學(xué)姐這次的科普,大家能夠都重疾有一個更深的認(rèn)識,對于重疾險有多層次深入的理解,做到在挑選重疾險時拭目而觀,買到合適的又優(yōu)質(zhì)的重疾險。
以上就是我對 "重大疾病保險可賠付的重疾一般囊括哪些"的圖文回答,望采納!

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