一直以來，大家都覺得“買保險容易，理賠難”。

其實保險理賠比較簡單，沒有大家想象中那么難，我們的保險理賠流程是怎么樣的，今天就讓學姐用專業(yè)的角度來揭秘一下吧！

開始之前，先送上一份保險理賠指南作為開胃菜吧：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠的大致流程是：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

保險理賠流程雖然沒有那么復雜，實際上有一些需要注意的點：

保險理賠要點一：報案時間

保險理賠的第一個步驟是報案，報案越早越好，注意這點，絕對不要拖著。

隨便舉一個重疾險的內(nèi)容來看：

保險要在期限內(nèi)報案才有效，所以出險的時候不要拖，趕緊報案，這是對我們自身獲得保險理賠的一種保護，

保險理賠要點二：報案人

保險理賠報案的申請者是有特定要求的。

能夠報案的是要跟保險合同有直接關系的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

按目前的制度，保險理賠的申請渠道有以下幾個：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

很多人對保險理賠需要提交什么資料了解的并不全面，因此我們會發(fā)現(xiàn)保險理賠中最常見的就是資料提交不全的情況。

保險理賠的申請資料不是完全一樣的，不同險種需要提交不同的資料，下面這份表格應該對大家了解如何提交資料有很大幫助：

只有在保險公司審核好提交的資料后，他才會發(fā)送理賠通知，一般來說十天內(nèi)拿到賠償金是正常的范圍。

如果保險公司審核后確認不屬于保險責任，會拒絕理賠并且在拒賠通知書中說明理由，通知書一般在三天內(nèi)發(fā)出。

其實只要交完所需要的理賠資料，拿到理賠就沒有大問題了，但超過保險合同規(guī)定范圍的除外。

在保險理賠糾紛出現(xiàn)時，我們有下面幾個辦法解決：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

被保人沒有如實告知是保險公司拒賠案例中最主要的理由。

舉一個真實案例：

在2010年范某就給丈夫王某購置了一份重疾險。2013年，被保人王某以患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）為由要求保險公司進行理賠。經(jīng)過調(diào)查，王某隱瞞了在2009年因慢性腎衰竭住院治療這一病史的。保險公司是解除了保險合同，保險金也是沒有支付并且退還了保險費的，就因為投保人沒有履行如實告知義務。所以投保前，務必如實健康告知，不要抱有僥幸心理帶病投保。

我們都是知道帶病投保是有技巧的，不要直接去帶病投保，但是要在如實告知的前提下：

2. 仔細閱讀保險免責條款

免責條款就是保險合同中不保障的部分，所以投保前務必仔細閱讀免責條款，提前可以避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

大多數(shù)保險都要求被保人提前在指定醫(yī)院就診，目前是級別的或私立醫(yī)院是不可以的，

合同中規(guī)定被保人要去指定的地方去就診，否則可以不予賠償。

4. 要妥善保管好相關資料

上面也說了，保險理賠需要的東西很麻煩，最重要的是我們要保管好我們的看病的單據(jù)，檢查報告，還有用藥清單等。

總結(jié)，保險理賠在我們觀念中很復雜，但是其實他很簡單，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我們可以不要過于擔心，實在沒什么必要。

我們下次再見吧，希望這次你能有所收獲。

以上就是我對 "壽險賠償中間過程有那些環(huán)節(jié)"的圖文回答，望采納！

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