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線上的保險賠付合規(guī)嗎

提問: 故事還沒完 分類:網(wǎng)上投??孔V嗎

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-艾琳

世界永恒不變的常態(tài)就是變化,每時每刻,每分每秒,我們生活的世界是不斷變化著的,保險業(yè)當然也無法避免這種變化,變化是它永恒不變的真理。

時至今日,保險行業(yè)也在逐步趨向網(wǎng)絡(luò)化,我們又正處于疫情時代,網(wǎng)上投保對于消費者是友好的開始。可能,此刻又有小伙伴擔心:買了網(wǎng)上的保險會不會不靠譜?理賠會出問題嗎?鑒于大家的這些顧慮,學姐會為你詳細解答??次恼虑?,大家最好先分清什么是網(wǎng)上投保和線下投保:

一、網(wǎng)上投??孔V嗎

相信如果大家在網(wǎng)上買保險,都會內(nèi)心忐忑不安。很多人都會擔心網(wǎng)上不靠譜,就像淘寶上的名牌包包,可能會存在有假貨的現(xiàn)象。其實大家完全不用擔心!因為保險只不過是借助網(wǎng)絡(luò)這個平臺就行銷售而已。不管在哪個平臺購買,承擔責任的都是保險公司。就像耳熟能詳?shù)闹Ц秾毢臀⑿?,都有相關(guān)的保險產(chǎn)品,分別在螞蟻金服和微保這些平臺上進行售賣。

它們的不同點也只是淘寶渠道的不同,最后還不都是保險公司來核保、承保以及理賠。學姐就兩者在產(chǎn)品上的區(qū)別做了一下功課,有意向的朋友可以看看:

另外,是不是有人會擔憂,如果平臺跑路或者倒閉了,他們的保單無人處理怎么辦?

請大家放心,網(wǎng)上買保險會提供電子保單。支持24小時調(diào)取查用是電子保單的特點,并且法律認可這份電子文件。要是還是心存疑慮,也可以上銀保監(jiān)會官網(wǎng)或致電客服查詢。想要知道如何查詢電子保單,詳情請戳這篇文章吧:

就算遇到平臺倒閉,保險公司有保存保單,依舊會照常履行保障義務(wù)。

幾乎不可能遇到跑單問題,因為保單在生效的那一刻,就產(chǎn)生了法律效力。要是保險公司違背合同不賠錢,那就是違法行為,可以申請打官司的。

總而言之,網(wǎng)上投保比較靠譜,而且不需要冒很大的風險。

其實網(wǎng)上投保還是線下投保理,差別不大不存在理賠容易這種說法。有沒有如實健康告知、是否達到理賠條件、是否清楚合同免責,這是通往理賠之路的第一關(guān)。符合以上保險理賠條件,是可以正常理賠的。

只要能做到以下幾點,理賠的成功率會大大提高,

(1)看清楚保障內(nèi)容

保險公司保障范圍有多廣,保險公司不保障的內(nèi)容有哪些。

現(xiàn)在,在網(wǎng)絡(luò)上搜保險公司名字,可以準確找到其官網(wǎng)。在瀏覽產(chǎn)品官網(wǎng)時,仔細閱讀條款是很有必要的比如:高發(fā)的輕癥病種有沒有被產(chǎn)品覆蓋到,是否有輕癥+中癥+重疾……這是可以確保的,

(2)看清理賠條件

每一個重疾險產(chǎn)品都有一個自己的條款,疾病能不能理賠,都是有前提條件的。有時候就是我們不認真,不注重細節(jié)。

接下來,學姐給你們介紹一個新品的賠付條件

關(guān)于癌癥二次賠,恒久健康2021的要求嚴格,間隔期長達5年,但是在一個間隔期5年后,第二次確診的癌癥不允許復發(fā)的只有屬于新發(fā)的癌癥或是之前確診的癌癥達到臨床完全緩解后的轉(zhuǎn)移才算,否則無法獲得賠付。

很明顯,這是一個很好的事例,如果只看條款的單面意思,就以為只要癌癥第二次都能賠。不要認為每個賠付背后的規(guī)則都是相同的,只要達到標準,就能獲得賠償。

在理賠過程中,出現(xiàn)小爭執(zhí)是正常的,從專業(yè)角度講,發(fā)生理賠爭執(zhí)時,我們應該怎么辦?

三、學姐想對你們說一下自己的看法

在網(wǎng)上投保,是順應潮流,順應這個大時代保險公司會負責買保險出現(xiàn)的問題。而且簽約合同時,法律就已經(jīng)生效??偠灾覀儽或_了,他們也會受到法律制裁。小伙伴們在線上買保險,不要有什么后顧之憂。

還有,不管是在線上投保 還是去線下投保,看清楚條款不是你自己的責任嗎。保障的內(nèi)容和賠付的情況是肯定要弄清楚的,這樣才能規(guī)避被拒賠的風險,也不會有理賠難這種說法了。

以上就是我對 "線上的保險賠付合規(guī)嗎"的圖文回答,望采納!

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