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線上的保險理賠合規(guī)不

提問: 甜言像雨花 分類:網(wǎng)上投??孔V嗎

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-瑞思

世間萬物無時無刻不在變化,變化是世界永恒不變的常態(tài),保險業(yè)當然也無法逃脫這種變化,正如我們生活的世界一樣,發(fā)展變化才是它的主題。

如今這個時代,保險行業(yè)慢慢向網(wǎng)絡(luò)化趨勢發(fā)展,如今還處在疫情這個大環(huán)境中,網(wǎng)上投保對于消費來說還是很有好的。也許,會有小伙伴擔(dān)心:怎樣在網(wǎng)上投??孔V?怎么樣理賠不會出問題?鑒于大家的這些顧慮,學(xué)姐會為你詳細解答。看文章前,大家可以先弄清網(wǎng)上投保跟線下投保的區(qū)別:

一、網(wǎng)上投保是否值得信任

大家對網(wǎng)上的保險都不是很信任,所以內(nèi)心都是有一些忐忑不安。很多人對互聯(lián)網(wǎng)持懷疑態(tài)度,比如淘寶買名牌包包就會有遇到假貨的可能性。其實大家完全沒有必要害怕!因為互聯(lián)網(wǎng)只不過是一種銷售手段。不論在什么平臺購買,保險公司都要承擔(dān)起責(zé)任。就比如大家都知道的支付寶和微信,都有相關(guān)的保險產(chǎn)品,分別在螞蟻金服和微保這些平臺上進行售賣。

它們的差異也只在于投保渠道的不同,其實最后還是負責(zé)任的還是保險公司,由其進行核保、承保、理賠等工作。學(xué)姐比較了一下微信和支付寶產(chǎn)品的區(qū)別,對這個比較關(guān)注的小伙伴可以看一看:

另外,可能有人擔(dān)心,平臺會不會倒閉或者跑路?跑路后保單該怎么辦?

大家可以放心,電子保單會在網(wǎng)上買保險后提供給消費者。支持24小時調(diào)取查用是電子保單的特點,并且這份電子文件的法律效應(yīng)是被認可的。要是還是害怕,是可以去銀保監(jiān)會官網(wǎng)或致電客服查詢的。不知道電子保單怎么查?快快打開下方鏈接吧:

其實保險公司會留存保單,就算平臺倒閉了,同樣是有履行保障的義務(wù)的。

所以對于跑單問題的擔(dān)憂是完全沒有必要的,因為保單在生效的那一刻,就產(chǎn)生了法律效力。凡是有做出違背合同不履行賠付義務(wù)的保險公司,那就是違法的,我們完全可以上法庭告它。

綜合而言,網(wǎng)上投保很靠譜,同時風(fēng)險比我們想象中小很多。

我們無論選擇網(wǎng)上投保還是線下投保理,理賠并不是想象中那么容易。通常的理賠需要考慮投保有沒有如實健康告知、是否達到理賠條件、是否清楚合同免責(zé)。以上要求如果都達到了,保險公司自然會安排理賠。

理賠要想成功,需要注意以下幾點:

(1)仔細觀看保障內(nèi)容

要了解什么是保險公司保障范圍內(nèi)的,什么是保險公司不保障的。

保險公司的名字在網(wǎng)上被搜時,都能找到其官網(wǎng)。小伙伴們在產(chǎn)品的官網(wǎng)中,要帶著目的的閱讀它的的所有條款。諸如此類:高發(fā)的輕癥病種有沒有被產(chǎn)品覆蓋到,對有沒有輕癥+中癥+重疾……要做到心知肚明,

(2)理賠條件涉及到哪方面

每一個條款對應(yīng)一個重疾險產(chǎn)品,能理賠的不一定都是疾病。我們一定要對細節(jié),格外小心。

學(xué)姐最近了解到一個新品,它的賠付條也是很嚴的:

恒久健康2021的癌癥二次賠是最嚴格的,5年為一個期限,而且,在間隔期5年后,再次確診的癌癥不能是復(fù)發(fā)的,屬于新發(fā)的癌癥或者是之前確診的癌癥達到臨床完全緩解后的轉(zhuǎn)移,這樣的情況才能獲得賠付。

看起來是一個很好的事例,不細看條款,而且只看字面意思,以為只要是癌癥第二次,就能得到賠償。但是,其實每個賠付背后的規(guī)則不是相同的,如果未達到標準,就不會獲得賠償。

在理賠過程中,很有可能出現(xiàn)小爭執(zhí),發(fā)生理賠爭執(zhí),學(xué)姐能夠冷靜處理,現(xiàn)在將經(jīng)驗分享給大家:

三、學(xué)姐總結(jié)

網(wǎng)上投保其實沒有那么的不靠譜,買保險出問題時負責(zé)方為保險公司。如果簽約合同,法律就會生效。要是被騙了,保險公司肯定受到法律的制裁。對于線上買保險,我們要有信心。

此外,不管是網(wǎng)上投保還是在線下去投保,看清楚條款都是自己的責(zé)任。只要清楚保障的內(nèi)容包括什么,賠付的情況,被拒賠的情況才會被避免,也不會有理賠難這種說法了。

以上就是我對 "線上的保險理賠合規(guī)不"的圖文回答,望采納!

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