提問(wèn):
斜陽(yáng)散了余溫
分類(lèi):生育保險(xiǎn)
優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)姐的閨蜜在前段時(shí)間成功晉升寶媽?zhuān)∨畠喊變艨蓯?ài),但是寶媽卻和我吐槽:
“這個(gè)孩子現(xiàn)在已經(jīng)花了很多錢(qián)了,沒(méi)出生的時(shí)候就在她身上花掉了好幾萬(wàn),以后要花多少錢(qián)真的不知道。”
學(xué)姐很納悶:"你們都有社保,為什么不去報(bào)銷(xiāo)呀?"
”都去公司問(wèn)過(guò)了,公司不給我們報(bào)銷(xiāo),公司說(shuō)這些項(xiàng)目沒(méi)有符合規(guī)定?“
生育保險(xiǎn)是五險(xiǎn)的其中之一,五險(xiǎn)是我們平常繳納的社保。,在生孩子的時(shí)候可以用它來(lái)報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。
社保是國(guó)家為我們提供了一種福利待遇,要是因?yàn)閷?duì)這個(gè)不了解就不去使用的話,那跟扔掉幾萬(wàn)塊錢(qián)是一樣的。
目的是為了讓更多的要生孩子的人知道生育保險(xiǎn)的作用及使用方式和相關(guān)規(guī)定,是學(xué)姐寫(xiě)這篇生育保險(xiǎn)使用指南的目的。
這樣大家對(duì)生育險(xiǎn)就可以全方面的更好了解。
指的是,在女性朋友分娩時(shí),生育險(xiǎn)可以減輕女性朋友的生育壓力,能夠報(bào)銷(xiāo)一部分花費(fèi),并且補(bǔ)貼給產(chǎn)婦一部分薪資津貼,這在很大程度上維護(hù)了女性朋友的生育安全,也給予她們基本生活的保障。
它覆蓋了很多人,,女性職工、男性職工的未就業(yè)配偶以及參保的自由職業(yè)者等,只要達(dá)到了報(bào)銷(xiāo)條件就可以了。
此外,生育險(xiǎn)不需要我們個(gè)人繳納,,生育險(xiǎn)是由我們的所在單位每月按照我們社保繳費(fèi)基數(shù)(即我們的工資數(shù))的1%左右為我們繳納。
生孩子一般都要去好多次醫(yī)院,生孩子之前要做各項(xiàng)檢查;在醫(yī)院生孩子,做手術(shù),醫(yī)生給接生也需要花錢(qián);生育后還要住院、用藥等等。
父母雙方都要付出。
然而,生育險(xiǎn)醫(yī)療待遇存在的作用就是專(zhuān)門(mén)報(bào)銷(xiāo)這部分費(fèi)用的。它的報(bào)銷(xiāo)范圍劃分為:檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)以及計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用。
其中計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用指的是職工因計(jì)劃生育實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器等計(jì)劃生育手術(shù)所發(fā)生的的醫(yī)療費(fèi)用。
一般女職工在生完孩子過(guò)后 出院了,那么這么時(shí)候因?yàn)樯l(fā)起了一些基疾病,這個(gè)疾病所用到的費(fèi)用由生育險(xiǎn)來(lái)賠償,不然就按照醫(yī)療險(xiǎn)規(guī)定的辦理。女性職工休滿產(chǎn)假后因病治療,同樣按照按照醫(yī)療險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。
生育醫(yī)療待遇的報(bào)銷(xiāo)方式不同地區(qū)規(guī)則不同,但基本分有兩種:
一種是提供固定的報(bào)銷(xiāo)額度,不論生病的花費(fèi)是多少,社保機(jī)構(gòu)都只會(huì)報(bào)銷(xiāo)固定的額度,多出部分自費(fèi)。
具體報(bào)銷(xiāo)金額根據(jù)地區(qū)不同醫(yī)院不同數(shù)額也會(huì)不同,學(xué)姐只在這里講大概數(shù)額,具體情況可以通過(guò)撥打社保服務(wù)熱線:區(qū)號(hào)+12333來(lái)了解。
比如產(chǎn)檢一般會(huì)報(bào)銷(xiāo)1200上下,順產(chǎn)一般會(huì)報(bào)銷(xiāo)3500上下,剖腹產(chǎn)一般會(huì)報(bào)銷(xiāo)4200上下。
一般來(lái)說(shuō),只要不用報(bào)銷(xiāo)范圍外的藥品,我們基本是不需要再自費(fèi)多少錢(qián)的。
另外一種報(bào)銷(xiāo)方式是按比例報(bào)銷(xiāo)金額,這個(gè)的意思就是,報(bào)銷(xiāo)金額是按照一定的比例來(lái)報(bào)銷(xiāo)的,花銷(xiāo)的多少將決定報(bào)銷(xiāo)的數(shù)額。
就比如廣州,進(jìn)行就醫(yī)確認(rèn)是需要在定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行的,同樣也是懷孕后要做的第一件事,要在定點(diǎn)醫(yī)院做懷孕過(guò)程中所有的檢查和手術(shù),在生完孩子之后,去結(jié)算只需要支付自己應(yīng)該支付的那一部分就是了。
生育津貼與產(chǎn)假相關(guān),是女性朋友因生孩子(包括自然流產(chǎn)和計(jì)劃生育手術(shù))而休假的期間,國(guó)家給予的一筆用來(lái)代替工資的的補(bǔ)貼,所以生育津貼又被成為“產(chǎn)假工資”
生育津貼由生育保險(xiǎn)基金發(fā)放,一般會(huì)轉(zhuǎn)給公司再由公司給予到個(gè)人,或者由個(gè)人自己去社保網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取。
生育保險(xiǎn)的計(jì)算公式如下:
生育津貼=上一年度本單位人均繳費(fèi)工資÷30×產(chǎn)假天數(shù)
其中,產(chǎn)假就是指女性朋友在因生孩子的事情(正常生育、自然流產(chǎn)、做計(jì)劃生育手術(shù))時(shí)法定可以請(qǐng)的假。
產(chǎn)假天數(shù)計(jì)算如下:
基本產(chǎn)假為98天,產(chǎn)前可提前15天休假;
剖腹產(chǎn)加15天;
多胞胎每多一胎加15天;
超過(guò)24周歲生育屬于晚育,加30天。
此外,如果自然流產(chǎn)了:4個(gè)月以下可休15天;4個(gè)月以上可休42天。
生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件,就是生育險(xiǎn)使用條件:
① 累計(jì)繳滿12月或連續(xù)繳滿9月;
② 懷孕與生育當(dāng)月仍在繳納;
③ 符合國(guó)家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定;
此外,如果生育的時(shí)候累計(jì)繳納時(shí)間不滿12個(gè)月,那么在之后18個(gè)月內(nèi)繳夠12個(gè)月也是可以的。
生育報(bào)銷(xiāo)一句話總結(jié)就是:拿著材料去社保局報(bào)銷(xiāo)。
不要被看起來(lái)容易的表象蒙蔽,,由于地域政策差異,不同地方報(bào)銷(xiāo)流程都不同,怎么個(gè)流程呢?需要哪些材料呢?錢(qián)會(huì)打到社??ㄟ€是銀行卡上呢?
通過(guò)打當(dāng)?shù)厣绫7?wù)熱線:區(qū)號(hào)+12333進(jìn)行查詢(xún),是清楚了解情況的一個(gè)方法。學(xué)姐只在這里列出大多數(shù)都需要的材料,如有出入,請(qǐng)以當(dāng)?shù)卣邽橹鳌?/p>
需要注意的是:
如果是委托辦理,需要提交委托書(shū)和委托人身份證及復(fù)印件。
銀行卡是指定銀行卡,但幾大行的卡基本上都能用。
如果是異地生育,需要在參保地提交出院小結(jié)或者病歷本。
如果是在港澳臺(tái)生孩子,需要提交能證明生育的病歷證明材料。
報(bào)銷(xiāo)流程根據(jù)地區(qū)的不同,有的需要自己帶好材料去當(dāng)?shù)氐纳绫>W(wǎng)點(diǎn),有的則只需要將資料交個(gè)公司人事,由人事上交給當(dāng)?shù)厣绫2块T(mén)。
但比較一致的是,靈活就業(yè)人員都需要自己帶著材料去當(dāng)?shù)厣绫>W(wǎng)點(diǎn)辦理。
如果我們因?yàn)殡x職等原因斷繳的話,要么立刻找好下家盡快入職保證不斷繳,要么找社保代繳機(jī)構(gòu)補(bǔ)繳五險(xiǎn)一金或長(zhǎng)期代繳五險(xiǎn)一金使生育險(xiǎn)累計(jì)夠12個(gè)月。
當(dāng)然,如果我們找的是社保代繳機(jī)構(gòu)的話,那么我們就要承擔(dān)五險(xiǎn)一金個(gè)人繳納部分+公司繳納部分+代繳手續(xù)費(fèi)。如果僅僅只是為了能夠使用生育險(xiǎn)的話,代價(jià)有點(diǎn)太大了。
所以學(xué)姐認(rèn)為,能不斷繳就不斷繳,就算斷繳了也盡量在3個(gè)月內(nèi)續(xù)上。
很多女性朋友在生小孩的時(shí)候更愿意回到老家生育,因?yàn)槟苡懈改概阒?,方便家里人照顧,自己也安心?/p>
但是異地報(bào)銷(xiāo)需要的材料跟手續(xù)都更加麻煩,需要你來(lái)回跑。學(xué)姐認(rèn)為,有這份來(lái)回跑的車(chē)費(fèi)錢(qián),還不如讓父母坐個(gè)車(chē)來(lái)工作地陪你,你自己方便,父母也安心。
同時(shí)自己也享有15天或10天的帶薪陪產(chǎn)假,但沒(méi)有98天的產(chǎn)假和產(chǎn)假工資。陪產(chǎn)津貼為男員工公司平均工資÷30×10(或15)。
另外,五險(xiǎn)一金是捆綁在一起交的,不論男女,非交不可。
如果女性朋友沒(méi)有繳納生育險(xiǎn),配偶有繳納,那么只有配偶能拿到帶薪陪產(chǎn)假。
如果是男性朋友有,那么跟上述問(wèn)題一樣,可以享受生育醫(yī)療待遇,根據(jù)地區(qū)不同,可能有10天或15天的帶薪陪產(chǎn)假。
生育險(xiǎn)是五險(xiǎn)保障的其中一個(gè),它與其他四險(xiǎn)以及一金,一同構(gòu)成了對(duì)我們醫(yī)療、養(yǎng)老、生育、失業(yè)、工傷、住房等方面的生活保障。
它的性?xún)r(jià)比高并且保障十分全面,是因?yàn)閲?guó)家給我們分發(fā)的福利。
讓我們所有人“有病能醫(yī),有錢(qián)養(yǎng)老,有錢(qián)買(mǎi)房”,既然社保是全民福利,就注定了它的保障程度不會(huì)很高。
要是不幸患上了重疾,面對(duì)幾十萬(wàn)甚至上百萬(wàn)的費(fèi)用時(shí),醫(yī)療險(xiǎn)就杯水車(chē)薪了;任何工作都不能做到完全避免工傷,若是因此造成傷殘甚至身故,家庭失去了經(jīng)濟(jì)來(lái)源的話工傷險(xiǎn)的賠付是無(wú)濟(jì)于事的。
想要更好的應(yīng)對(duì)天降橫禍,社保配合商保會(huì)是更加完美的選擇,社保與商保的強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合才能使我們受到全面保障且保持獨(dú)特和強(qiáng)有力的作用。
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以上就是我對(duì) "生育保險(xiǎn)什么時(shí)候開(kāi)始的"的圖文回答,望采納!

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