提問:
失心瘋喪心狂
分類:保險理賠流程
優(yōu)質回答

“買保險容易,理賠難”這是大家一直以來的看法。
其實保險理賠比較簡單,沒有大家想象中那么難,這保險理賠流程是怎么樣的,今天就讓學姐帶領大家一起來揭秘吧!
開始之前,先送上一份保險理賠指南作為開胃菜吧:
《【保險理賠】又快又好都有哪些正確姿勢?不賠都不合理!》weixin.qq.275.com
一、保險理賠流程是怎么樣的?
以下是保險理賠流程的簡單介紹:客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結案→領取賠付款。具體保險理賠流程如下:
保險理賠流程雖然沒有那么復雜,但是還得多關注這些重點:
保險理賠要點一:報案時間
完成報案,就完成了保險理賠流程的第一步,需要多注意的是,早點報案會更有利,千萬別等。
從一個重疾險的規(guī)范入手:
由此可見,保險報案時間是有所限制的,為了避免不必要的麻煩,出險時應盡快報案,這是對我們自身獲得保險理賠的一種保護,
保險理賠要點二:報案人
如果你認為任何人都能申請保險理賠報案,那就大錯特錯了。
能夠報案的是要跟保險合同有直接關系的人,比如投保人、被保人、受益人,或者是有權領取保險金的人。
保險理賠要點三:報案渠道
通常來說,保險理賠有以下幾個辦法:
①保險公司app
②保險公司客服電話/理賠熱線
③保險公司官網(wǎng)
保險理賠要點四:申請資料
現(xiàn)實中有很大一部分人不知道保險理賠需要交什么材料,這就導致了保險理賠過程中容易出現(xiàn)資料丟失或者不齊全的情況出現(xiàn)。
一般來講,根據(jù)險種的不同,所需要提交的保險理賠申請資料也有所不同,對此學姐整理了一張詳細的表格:
保險公司沒有審核好資料是不會發(fā)送理賠通知的,但收到理賠通知后,理賠金一般會在十天內到賬。
不是所有情況都能理賠,保險公司審核認為不屬于保險責任的,他就會在三天內發(fā)出拒賠通知書,我們可以在通知書上找到具體的拒賠理由。
大多數(shù)情況下,理賠資料全部提交完,加上符合保險合同的相關規(guī)定,得到理賠一般來說是沒問題的。
解決保險理賠糾紛,捍衛(wèi)自身利益,我們一般會用到這些辦法:
《遇到不合理拒賠,可以這樣盤它!》weixin.qq.275.com
二、想要順利理賠,有什么需要注意的事項?
1. 如實健康告知被保人沒有如實告知是保險公司拒賠案例中最主要的理由。
舉一個真實案例:
范某在2010年給丈夫王某買了重疾險。2013年,被保人王某以患有慢性腎衰竭(尿毒癥期)為由向保險公司提出理賠的申請。調查結果顯示,王某早在2009年就因為慢性腎衰竭住院治療了,此病史并沒有在投保的時候如實告知。投保人因為沒有如實告知,保險合同是被保險公司解除了的,同時保險公司也拒付保險金只退還了保費。所以在投保之前,有病史的話一定要如實告知,投保時是不能帶有僥幸心理的。
你知道嗎帶病投保是有快捷的方法的,我們要知道需要在如實告知的前提下才可以,
《我們要想投保之前了解一些健康告知小知識,方便我們投保用?!?/span>weixin.qq.275.com
2. 仔細閱讀保險免責條款
保險合同中不能保障的部分是免責條款,我們要細細閱讀,提前可以避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。
3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍
很多保險都有這個規(guī)定,就是被保人要提前在指定醫(yī)院就診,一般是二級或以上公立醫(yī)院。
要想要保險公司賠償就要提前去按規(guī)定去指定的醫(yī)院就診。
4. 要妥善保管好相關資料
上文也提及了保險理賠是一件麻煩而且混亂的事情,我們必須要保管好我們看病的單據(jù),檢查報告還有我們的用藥清單還有相關資料這些都很重要。
最后我想說保險理賠是一件很簡單的事,只是我們認為的比較復雜,只要將上述的注意事項做好,理賠就會非常順利,我們不需要過于放松但是也不要過于擔心。
你從中學到知識了嗎,希望對你有所幫助,我們下期再見,
以上就是我對 "重疾險賠償過程怎樣"的圖文回答,望采納!

全網(wǎng)同號:小秋陽說保險,歡迎搜索!

上一篇: 成長無憂學生B款重疾險里的附加險
下一篇: 百年人壽福佑安康惠享版有人工核保嗎
掃碼關注微信公眾號
幫你花更少的錢,買對的保險
關注【小秋陽說保險】
解決你所有的保險疑問
熱點問題
最新問題
微信掃一掃下方二維碼
閱讀更多文章

