前一陣子，吳尊發(fā)了條微博說(shuō)，在陪孩子玩兒的時(shí)候他的眼睛不慎被傷到，可是保險(xiǎn)公司卻拒絕賠付，公眾對(duì)保險(xiǎn)公司的抨擊浪潮又被掀起來(lái)了。

“坑人、騙子、傳銷(xiāo)”等負(fù)面印象是壓在國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)公司頭上的大山，許多人都對(duì)保險(xiǎn)感興趣，可是卻害怕理賠時(shí)會(huì)拿不到賠付，花了冤枉錢(qián)。

近日有小伙伴私聊學(xué)姐，打算投保有為1號(hào)重疾險(xiǎn)，想知道復(fù)星聯(lián)合的理賠效率怎么樣。昨夜學(xué)姐清理材料熬的慘不忍睹，今天和大家共享成效！

為了不讓大家擔(dān)憂，學(xué)姐已經(jīng)為大家預(yù)備好理賠指南，讓你們學(xué)會(huì)理賠的方法，以及遇到了一些不合理的拒賠我們又該如何處理：

一、復(fù)星聯(lián)合的理賠速度如何

1、復(fù)星聯(lián)合的背景

復(fù)星聯(lián)合成立時(shí)間是2017年，注冊(cè)資本用了5億元，總部地區(qū)是在廣州，它不是單獨(dú)設(shè)立的，而是由上海復(fù)星產(chǎn)業(yè)投資有限公司、廣東宜華房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)有限公司等6家股東共同發(fā)起設(shè)立。在4年的時(shí)間里，復(fù)星聯(lián)合的總客戶群已經(jīng)超過(guò)了120萬(wàn)，然而其中70.8%為個(gè)險(xiǎn)客戶，潛力很大！

復(fù)星聯(lián)合背后的資本家就是復(fù)星集團(tuán)，做醫(yī)藥起家的復(fù)星集團(tuán)，就這么說(shuō)吧，目前國(guó)內(nèi)80%的醫(yī)院的醫(yī)藥和醫(yī)療器械都是它提供的，醫(yī)療資源這塊是非常強(qiáng)大，能夠給購(gòu)買(mǎi)者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。沒(méi)有多少競(jìng)品在醫(yī)療服務(wù)這一方面能超過(guò)復(fù)星聯(lián)合的保險(xiǎn)產(chǎn)品。

2、復(fù)星聯(lián)合的理賠質(zhì)量

（1）官方承諾理賠時(shí)效

復(fù)星聯(lián)合的理賠質(zhì)量還是相當(dāng)給力的，比如門(mén)診、住院等小額案件，在官網(wǎng)上都有承諾，資料是齊全都是、責(zé)任也很明確的不用調(diào)查核實(shí)，那這樣最多就7個(gè)工作日的時(shí)間可以審核完成，會(huì)盡快多處理時(shí)效。例如重大疾病、身故、傷殘等重大案件，資料全部都有、并且責(zé)任也很明確的，最多也就30日內(nèi)可以審核完畢。

倘若是在審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)索賠資料不齊全的，在收到理賠資料之日起3個(gè)工作日內(nèi)，一次性通知客戶把差的資料全部給補(bǔ)充齊全，不能讓客戶來(lái)回折騰。

確定案件是屬于保險(xiǎn)責(zé)任這塊的，在結(jié)案或達(dá)成給付協(xié)議后，只需要三個(gè)工作日內(nèi)，保險(xiǎn)公司就會(huì)把賠款給到客戶。假如確定案件不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，復(fù)星聯(lián)合相關(guān)工作人員也會(huì)在3天內(nèi)發(fā)出理賠通知書(shū)的，并且客戶也能在理賠書(shū)中看到拒接理賠的理由。

（2）理賠數(shù)據(jù)

在2019年官方數(shù)據(jù)中，復(fù)星的理賠數(shù)據(jù)顯示，賠付在一天內(nèi)完成的占比一半，獲賠率為98.27%。意味著多數(shù)的客戶，在理賠過(guò)程中都是又快又好的。

因?yàn)槠L(zhǎng)的原因（學(xué)姐偷懶），如果朋友們對(duì)復(fù)星聯(lián)合想了解更多，那么我就詳細(xì)和大家說(shuō)一下：

二、有為1號(hào)重疾險(xiǎn)性價(jià)比高不高

請(qǐng)大伙先一塊來(lái)看看這一款有為1號(hào)的保障圖：

通過(guò)上圖我們可以得知，這一款有為1號(hào)的保障內(nèi)容很不全面，漏洞倒是不少：

1、等待期長(zhǎng)

市場(chǎng)上不錯(cuò)的的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品，等待期為90天，而有為1號(hào)的等待期足足有180天，是其他產(chǎn)品的2倍。大家應(yīng)該知道的是，保險(xiǎn)公司有權(quán)拒賠在等待期出險(xiǎn)的情況。

等待期越長(zhǎng)，也就意味著我們所面臨的理賠風(fēng)險(xiǎn)越大，是故有為1號(hào)的等待期設(shè)置十分不妥當(dāng)！

很多人認(rèn)為自己身強(qiáng)力壯，不會(huì)那么倒霉馬上出事，所以投保產(chǎn)品的等待期大家基本都不怎么考慮，這個(gè)想法是很危險(xiǎn)的，不信的話你們可以看看這篇文章：

2、賠付條件不好

有為1號(hào)的輕、中、重疾賠付水平一般，在市場(chǎng)上算比較差的的保險(xiǎn)。腫瘤變成惡性的之后，即使你有保障金卻存在一些條件，需要在前20個(gè)保單日確診惡性腫瘤，而且還得達(dá)到重度才能有50%的額外賠，條件不是一般的苛刻。

市面上有很多產(chǎn)品，首次確診重疾擁有額外賠只是一方面，二次確診惡性腫瘤也還是提供額外賠償?shù)?，我們能夠獲得的賠償金就相應(yīng)的增多了，就和康惠保旗艦版2.0一樣。

若是有小伙伴想要深入了解康惠保旗艦版2.0，可以看看這一篇詳細(xì)的測(cè)評(píng)：

3、投保年齡窄

有為1號(hào)只支持出生滿30天至45歲的人投保，年齡上限為45歲，過(guò)低了些！大多數(shù)重疾險(xiǎn)的投保年齡上限大于55周歲，很多產(chǎn)品甚至65歲也能投保，很為高齡群體考慮。

綜上而言，有為1號(hào)重疾險(xiǎn)雖然基礎(chǔ)保障比較全，賠付條件和等待期都不是特別突出，與市面上優(yōu)秀的產(chǎn)品相差甚遠(yuǎn)，學(xué)姐建議想投保的朋友三思而行。

市面上性價(jià)比高的重疾險(xiǎn)有很多，在下方的文章中，學(xué)姐盤(pán)點(diǎn)了多個(gè)便宜好價(jià)的產(chǎn)品：

以上就是我對(duì) "復(fù)星聯(lián)合有為1號(hào)的條款介紹"的圖文回答，望采納！

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