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我現(xiàn)在不滿48周歲,醫(yī)料保險入商業(yè)的還是入社保的好

提問: 霸道小蠻女 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-保羅

商業(yè)保險涉及的保障范圍和保障領(lǐng)域遠遠廣于社會保險,所以社會保險肯定不能替代商業(yè)保險。想更加深入地了解他們二者之間的關(guān)系和區(qū)別,就快來看看這篇文章吧

這兩者在有能力的情況下最好都配備一下,經(jīng)濟能力不足就優(yōu)先社保。以社保中的醫(yī)療險為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報銷相關(guān)的醫(yī)療費用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來補充,具體可以往下看。

下面,我們就以社會醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險為例,來說說社保和商保的不同之處吧。

1、商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容與社會醫(yī)保的保障內(nèi)容不完全一樣

社會醫(yī)療保險的保障內(nèi)容局限性非常大,遠不及商業(yè)醫(yī)保所包括的內(nèi)容多。如,因各類器官或組織移植的器官源或組織源而產(chǎn)生的醫(yī)療費用,社會醫(yī)療保險是不能報銷的,而商業(yè)醫(yī)療保險則可以承保因此而支出的醫(yī)療費用。

如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。例如,現(xiàn)在藥物學家已經(jīng)研發(fā)出很多相對來說副作用比較小,且療效比較高的癌癥特效藥,只不過這些藥的價格都比較高。如治療肺癌的可瑞達,月均花費需五萬元以上。還有許多類似可瑞達的癌癥靶向藥都不屬于社會醫(yī)保的保障范圍,對那些沒有購買商業(yè)醫(yī)保而家庭條件又不是非常好的癌癥患者來說,便只能放棄這種特效藥。

2、報銷的額度不同

具有國家福利性的社會醫(yī)療保險,因為要顧及全國參保的公民,所以報銷的比例并不如商業(yè)保險高。對于異地治療,就算可以報銷,報銷的比例又得再次打折,而商業(yè)醫(yī)保的報銷比例通常不會因異地治療而有所改變。對于較為嚴重的疾病,社會醫(yī)保所發(fā)揮的保障作用,并不能足以應(yīng)對風險。如圖,有一半以上的醫(yī)療費用支出,社保的報銷比例不足50%。

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  • 耿耿
    不理解,正確的順序是先社保后商業(yè)保險
  • 夏春娥
    隨著我國經(jīng)濟體制改革的進一步深入,人們對于保險這個詞語已經(jīng)非常熟悉。過去常說的所謂“勞?!币呀?jīng)逐漸被時下的“社會保險”所代替。與此同時,“商業(yè)保險”這一名詞也很快在民眾中傳開。但是,相當多的人不知道什么是“社會保險”?什么是“商業(yè)保險”?它們之間又有什么關(guān)系和區(qū)別?我們所說的社會保險與商業(yè)保險主要是指人身保險。他們之間的關(guān)系與區(qū)別主要表現(xiàn)在以下幾個方面——關(guān)系:社會保險和商業(yè)保險所承保的保險標的都是人身保險,商業(yè)保險是社會保險的補充保險,二者具有不少聯(lián)系。1、不管是社會保險,也不管是商業(yè)人身保險,都是被保險人遇到風險后能夠獲得一定的補償,因而都是為保險群體服務(wù)的,都力圖保障被保險人免受風險連累。2、社會保險和商業(yè)人身保險,都是要求投保人事先繳納保險費,作為被保險人享受保險待遇的先決條件。眾所周知:商業(yè)人身保險實行“以收定支”,而社會保險實行“以支定收”的“支付確定”型養(yǎng)老保險,也要求被保險人獲益前先繳納保費。3、建立一筆保險基金并拿到市場上運營投放,構(gòu)成社會保險與商業(yè)保險第三個聯(lián)系,而且商業(yè)保險的這項活動十分鮮明。實行“個人賬戶”制的養(yǎng)老保險,此項措施也同樣鮮明。即使是計劃經(jīng)濟體制下的社會保險,也要建立基本金并投放運營,盡管投放受到嚴格限制。4、社會保險與商業(yè)人身保險既然同屬于抵御風險的活動,所以二者預(yù)測風險的方法和技術(shù),要求工作人員具備的知識和技能結(jié)構(gòu),乃至專業(yè)術(shù)語也很近似。5、社會保險與商業(yè)人身保險的活動和功能相輔相成,社會保險抵御風險的功能是基本的,商業(yè)人身保險起到輔助的、補充的作用。社會保險與商業(yè)保險的主要區(qū)別:社會保險與商業(yè)保險盡管有不少共同之處,但畢竟區(qū)別也很大——1、行為主體不同。社會保險屬于政府行為,保險人是國家權(quán)威機構(gòu)。政府不僅是社會保險的倡導(dǎo)者、組織者、執(zhí)行者,也是它的堅強后盾,即一旦社會保險入不敷出,出現(xiàn)嚴重赤字,政府一定想方設(shè)法預(yù)以彌補,以保障受保人的權(quán)益,維持社會安定。商業(yè)人身保險純粹是企業(yè)行為,保險人是保險公司,它講究“多進少出高盈利”,與投保人保持商品買賣關(guān)系,無半點政治色彩可言。2、追求目標不同。社會保險以國家的社會政策為出發(fā)點和歸宿,把保障全社會安定,實現(xiàn)長治久安作為追求的目標。商業(yè)人身保險追求的則是利潤最大化,時時處處以賺取最大利潤作為自己的經(jīng)營目標。3、實施手段不同。社會保險依法執(zhí)行,帶有強制性,強制一切用人單位及其員工按時如數(shù)交納社會保險費,否則,輕的罰以滯納金,重的繩之以法,毫不含糊。商業(yè)人身保險則不同,它純屬商業(yè)活動,嚴格實行買賣自由、等價交換的原則,自愿投保,其范圍相當廣泛,只要是符合保險公司的承保條件、具體保險費負擔能力的人員,都可以參加,無半點強制色彩。4、可靠性不同。社會保險待遇支付最可靠,年保證及時足額發(fā)放,因為它是政府行為;商業(yè)人身保險則不能這么做。當然在我國《保險法》明確規(guī)定“經(jīng)營有人壽保險的保險公司,不允許倒閉”,所以我國不可能出現(xiàn)人壽保險的保險公司倒閉的情況。5、交換原則不同。社會保險實行的則是互助互濟原則,強調(diào)勞動者之間的互相幫助,即富裕地區(qū)幫助不富裕地區(qū),高收入者幫助低收入者,在業(yè)者幫助失業(yè)者等等。而商業(yè)人身保險實行不投不保、少投少保、多投多保的商品等價。6、保險費的計算和來源的不同。社會保險的保險費的計算和來源,在我國從1996年以后,社會保險的保險費即采取儲蓄方式,實施個人賬戶與社會統(tǒng)籌相結(jié)合的制度,由國家、企業(yè)、個人三者負擔,專戶存儲,統(tǒng)一管理,但仍帶有一定的隨意性、不穩(wěn)定性的特點。而商業(yè)保險的保險費率,是以數(shù)理統(tǒng)計為依據(jù),根據(jù)預(yù)定死亡率、預(yù)定利率、預(yù)訂營業(yè)費用計算得來的,由投保人負擔,具有科學、合理、可靠的特點。7、保障程度不同。社會保險的保障程度通常根據(jù)社會經(jīng)濟生活水平、國家福利政策、被保險人的貢獻、工齡、地位,由國家單方面決定的,而且只是滿足勞動者的基本生活需求,保障程度一般在社會貧困線和在職職工工資收入之間。而商業(yè)保險的保障程度則根據(jù)投保人或被保險人的保險需求和購買價格而定。8、權(quán)利和義務(wù)不同。社會保險是國家有關(guān)勞動立法中所規(guī)定的勞動者應(yīng)享受盡到了為社會貢獻勞動和交納社會保險費這兩項義務(wù),就可以享受到相應(yīng)的均等的或相對平均的保險待遇。也就是說,勞動者貢獻的勞動量和所交保險費數(shù)額雖然困難有很大差異,但享受到的權(quán)利是相同的或相對平價的。而商業(yè)保險則主要依據(jù)的是《保險法》、《企業(yè)法》和《合同法》,貫徹的是合同原則。
  • WangLY
    你好,建議辦理平安智慧星產(chǎn)品套餐,不僅涵蓋有重大疾病,意外,住院醫(yī)療傷,日額,意外醫(yī)療,同時還有保費豁免,以及教育金。比如您年繳費5000,繳費期15年,總交保費7.5萬 可以獲得三金保障: 一:保障金 1:身價保障10萬 2:意外保障8萬 3:意外醫(yī)療1萬 二:教育金 1:高中領(lǐng)取教育金4000元每年 3年是元 2:大學領(lǐng)取教育金每年 4年是元 3:合計6萬 三:養(yǎng)老金 1:60歲可以領(lǐng)取17萬多 2:70歲可以領(lǐng)取23萬多 可以作為補充養(yǎng)老。
  • 一見你就笑
    您好!購買適合自己的保險產(chǎn)品,是要根據(jù)個人的實際情況以及具體的保障需求情況考慮的。依據(jù)您的情況,建議您可以先完善個人社保,然后選擇適當?shù)纳虡I(yè)保險產(chǎn)品。 總之,提醒您需要注意的是,購買合適的保險產(chǎn)品,是需要根據(jù)您的實際年齡、職業(yè)、身體健康以及經(jīng)濟收入等具體情況進行判斷。正常情況下,購買保險產(chǎn)品的一般順序為:意外險、健康險以及養(yǎng)老險產(chǎn)品。
  • 親親宀赑
    社保只是滿足最基礎(chǔ)的保障,商業(yè)保險是作為更好的補充!社保就像毛坯房,商業(yè)保險則是房子的裝修!社報+商保,讓自己的家庭更加舒服,安全感!
  • 湐濃^?
    你理解反了。 應(yīng)該是以社會保險為根本,收現(xiàn)金可能參加社保,在經(jīng)濟能力允許的情況下參加商業(yè)保險作為社保的有力補充、
  • 茍且
    估計還有不少
  • 小王
    社會保險是單位給我們員工上的保險,為四險一金,包含養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷四類保險,女性還有生育保險,一金是公積金。社會保險原則:低保障,廣覆蓋,人人有份,保而不包。商業(yè)保險是我們個人的規(guī)劃,在社會公共基礎(chǔ)的前提下,提高生活品質(zhì)的必要選擇。
  • 西灣月
    小諾解答:您好! 1、促使資源得到最有配置,提高經(jīng)濟效率。保險公司將從客戶獲得的保費資金投入到收益率高且穩(wěn)定的 行業(yè),能提升整個社會的資金使用效率水平。 2、為經(jīng)濟社會發(fā)展創(chuàng)造穩(wěn)定環(huán)境。商業(yè)保險具有損失賠償和經(jīng)濟給付功能,實際上起到的是安定人們生活、穩(wěn)定社會秩序的作用。 3、提升社會管理效率。保險經(jīng)營活動能夠促進民事賠償制度的快速落實。 4、聚集經(jīng)濟建設(shè)資金。國家基礎(chǔ)建設(shè)、公用事業(yè)的發(fā)展等都需要較大規(guī)模的資金,雄厚的保險資金為其建設(shè)發(fā)展提供了有力支持。 5、促進現(xiàn)代科技進步。新制度、新技術(shù)、新業(yè)態(tài)的出現(xiàn)既需要資金的支持,也會帶來新的風險因素,需要保險支持。 6、促進經(jīng)濟社會交往活動。人類活動范圍與內(nèi)容的增加帶來的風險的增加,保險的介入有助于社會交往的順利完成。
  • 悅兒????
    門診住院醫(yī)療類型的保險,都是屬于消費型的。因為出險率很高,所以保險公司在推出產(chǎn)品的時候,要嘛費率高,要嘛門檻高。該類型的保險屬于最大補償原則。 也就是說如果如果因病住院,社保報銷一部分,商業(yè)保險會報銷一部分,剩下的自己承擔的就會很少。但不會報銷額度超過100% 保險是盈利機構(gòu),不是慈善機構(gòu)。像你所說。如果你的父母年事已高在加上本身非健康體,保險公司一般都是拒保的。 就算是可以投保,要嘛會把現(xiàn)在的已有病史免責,要嘛增加費率。
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