大家一直都認(rèn)為“買保險容易，理賠難”。

其實保險理賠并不是大家想象中那樣難，這保險理賠流程是怎么樣的，今天就讓學(xué)姐帶領(lǐng)大家一起來揭秘吧！

開始之前，先送上一份保險理賠指南作為開胃菜吧：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠流程可以簡單的概況為：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

保險理賠流程看著好像簡單易懂，事實上有一些需要著重關(guān)注的方面：

保險理賠要點(diǎn)一：報案時間

保險理賠需要做的第一件事是報案，要注意報案越早，好處越多，一定不要磨蹭。

拿某一重疾險的條款舉例：

我們可以知道，保險報案有時間的限制，所以出險后盡快報案，對我們有好處，這是對我們自身獲得保險理賠的一種保護(hù)，

保險理賠要點(diǎn)二：報案人

不符合保險理賠報案條件的人人不能申請報案。

保險合同的報案人必須是直接的利益相關(guān)人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點(diǎn)三：報案渠道

通常來說，保險理賠有以下幾個辦法：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點(diǎn)四：申請資料

很多人關(guān)于保險理賠中的資料提交的相關(guān)知識并不了解，因此保險理賠中處理最多的問題就是關(guān)于資料提交方面的。

如果你認(rèn)為各個險種需要的保險理賠申請資料都是一樣的，那就錯了，下面這張表格比較全面地展現(xiàn)了資料提交方面的區(qū)別：

資料的審核對保險公司是否下達(dá)理賠通知有決定性作用，取得理賠金的流程時間大概是十天。

一旦保險公司在審核過程中發(fā)現(xiàn)該情況不屬于保險責(zé)任，會拒絕理賠并且在拒賠通知書中說明理由，通知書一般在三天內(nèi)發(fā)出。

如果我們按資料清單提供所有理賠資料，基本上就能拿到理賠了，只要不超過保險合同的規(guī)定范圍。

在保險理賠糾紛出現(xiàn)時，我們有下面幾個辦法解決：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

被保人沒有如實告知是保險公司拒賠案例中最主要的理由。

舉一個真實案例：

范某在2010年為丈夫王某買了重疾險。2013年，被保人王某給保險公司說患了慢性腎衰竭（尿毒癥期）并要求理賠。經(jīng)調(diào)查，王某隱瞞了病史，他早在2009年就因慢性腎衰竭住院治療過了。投保人因為沒有如實告知，保險合同是被保險公司解除了的，同時保險公司也拒付保險金只退還了保費(fèi)。在投保前，要如實告知健康狀況，不能懷有僥幸心理去帶病投保。

我們都知道帶病投保是有一些技巧的，我們要知道需要在如實告知的前提下才可以，

2. 仔細(xì)閱讀保險免責(zé)條款

我們要仔細(xì)閱讀免責(zé)條款，我們的免責(zé)條款不能保證我們的利益，理賠糾紛很麻煩我們最好避免它的出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

不少保險會有規(guī)定，要求被保人在指定的醫(yī)院就診，一般二級及以上的公立醫(yī)院都可以。

我們要注意合同中被保人要去指定地方就診，否則保險公司可以不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上一部分說了，要盡量避免保險理賠 因為他很麻煩，最重要的是我們要保管好我們的看病的單據(jù)，檢查報告，還有用藥清單等。

總而言之，保險理賠不是一件很復(fù)雜的事，他比我們想象的要簡單多了，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我們不要過于擔(dān)憂，沒想象的那么難。

你覺得你從中學(xué)到的對你幫助大嗎，我們下期再見吧。

以上就是我對 "壽險理賠過程怎么的"的圖文回答，望采納！

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