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媽46歲了,就買了個農(nóng)村合作醫(yī)療,農(nóng)村戶口,身體不太好,買社保好還是商業(yè)型保險好呢?

提問: 江南煙朧雨 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-萍子

商業(yè)保險能夠彌補社會保險的不足之處,是社會保險的重要補充,社會保險并不能替代商業(yè)保險而存在。想了解具體的內(nèi)容,快來看看這篇文章吧

社保大家都知道是我們最基礎(chǔ)的保障,里面的五險保障的內(nèi)容囊括了我們生活的方方面面。以五險中的醫(yī)療險為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報銷相關(guān)的醫(yī)療費用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來補充,具體可以往下看。

下面,我們就以社會醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險為例,來說說社保和商保的不同之處吧。

1、保險責(zé)任的差異

商業(yè)醫(yī)療保險的保障內(nèi)容比社會醫(yī)療保險的保障內(nèi)容豐富得多。例如,商業(yè)醫(yī)療保險可以承保因應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT等大型醫(yī)療設(shè)備進行的檢查、治療項目的醫(yī)療費用支出,但是社會醫(yī)療保險則做不到這一點。

如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。像治療癌癥,很多進口的特效藥就不在社保的報銷范圍之內(nèi),且費用較高。如治療肺癌的可瑞達,月均花費需五萬元以上。然而,這樣的特效藥卻不在社保藥物之列,沒有商業(yè)保險,許多癌癥患者憑著家庭積蓄并無法長期支撐這樣高昂的費用支出。

2、報銷的額度不同

商業(yè)醫(yī)保在免賠額以上的報銷比例通常都能達到100%,然而具有國家福利性的社會醫(yī)療保險的報銷幅度,則遠低于100%。倘若不是在購買醫(yī)保的當(dāng)?shù)亟邮苤委煟窃诋惖?,那報銷的幅度又會更低一些。所以,只買社會醫(yī)保,不買商業(yè)醫(yī)保的話,還是有很大一部分是沒有保險保障的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費用支出,社保的報銷比例不足50%。

如果想知道更多關(guān)于社保和商保的內(nèi)容,可以再看看這篇文章

以上就是我對 "媽46歲了,就買了個農(nóng)村合作醫(yī)療,農(nóng)村戶口,身體不太好,買社保好還是商業(yè)型保險好呢?"的圖文回答,望采納!

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  • 娟姐??????
    這個費勁了 至少在中國挺麻煩 中國的保險 分兩種 農(nóng)村 城鎮(zhèn) 農(nóng)村那保險我不是太了解 但是據(jù)說沒啥用 反正也不用交多錢當(dāng)然了 到退休也開不了多錢 跟沒有一樣 商業(yè)保險就更亂套了 我玩這么些年了 都沒玩明白 呵呵 不過買個大疾病的是挺有用 最好是帶分紅的那種
  • 李國棟
    您好!作為一名已有社保的上班族,可以選擇意外險、健康險、壽險等商業(yè)險種。具體描述如下: 1、意外無處不在,所以上班族需要一份合適的意外險,一般一份普通的、額度適中的人身意外險就可以。當(dāng)然,如果是經(jīng)常乘坐公共交通工具上下班,需加上涵蓋輕軌和地鐵等公共交通工具的險種。至于其保額,建議年收入2-3倍即可。此外,所購買的意外險必須包含意外身故和意外醫(yī)療保障。 2、目前,上班族健康狀況不容忽視,而醫(yī)保雖然提供醫(yī)療保障,但額度較低,所以一份合適的健康險不能少。建議上班族選擇重大疾病保險金額為其年收入的2-3倍,萬一生病可獲2-3年收入的補償。其次要注意保障范圍,最重要的是考察條款中是否包含了常見的重大疾病。另外,您最好是年繳保險費并盡量拉長繳費期間,這樣不會給自己帶來太大的經(jīng)濟壓力。 3、在以上保障都擁有的情況下,可以根據(jù)自己的需求選擇一份壽險。
  • Crystal
    每個人的長處和短處不一樣,只是你自己沒發(fā)現(xiàn)自己適合做什么,每天給自己一定時間的閱讀不管讀多少都必須每天堅持,還要抽時間堅持鍛煉天天堅持,重內(nèi)到外的改變會讓你收獲意想不到的驚喜,所以不要抱怨,好好改變自己,別人半年學(xué)會的大不了我一年,只要功夫深鐵棒磨成針沒有笨的人只有能不能堅持的人,持之以恒最重要,加油記住你是最棒的!
  •  提拉米蘇  
    需要的,社會保險是最基本的保險,也是關(guān)乎國計民生的基礎(chǔ)型保險。國家要求企業(yè)必須為員工繳納社保,但是是最基礎(chǔ)的保障,所以是保而不包。 社保不保的地方: 1.住院押金(住院要自己先墊錢,比如押金,還有如果是重大疾病的話要先拿錢再報銷) 2..手術(shù)中的自費器材.社保清單名錄中自費器材及藥物都是不可報銷。  3.ICU藥物,ICU是重癥監(jiān)護,重癥的病人用的藥品都是進口自費藥品,都是不報銷的。 4.住院期間家屬額外開銷 5.住院及在家休息期間工資及獎金(住院及回家休養(yǎng)期間,按正規(guī)的勞動手續(xù)只能有基本生活補貼,主體的工資和獎金是不會有哪個單位會愿意給的) 6.未來的收入損失。因為生病住院后影響未來的工作及收入,甚至某些大病后是無法再繼續(xù)工作了,斷了收入和生活來源社保不保。 7.意外和交通事故,社保是不報銷的,這就是為什么天有不測風(fēng)云,首先一定要給自己和家人買意外保險的原因。 8.社保是比例報銷型的,也就是自己先花錢,然后去報銷,比如醫(yī)療花費50萬,要先自己出然后治療完之后再去按照當(dāng)?shù)乇壤龍箐N,如果比例是80%,那么剩下10萬還是要自己出。 那么買住院費用和意外醫(yī)療費用等商業(yè)保險等,一般都是提前給付型的,那么一旦發(fā)生事情就可以減輕負擔(dān)。
  • miu
    醫(yī)保一般是住院報銷……門診報銷比較少,成人后有慢性病報銷,現(xiàn)在有門診報銷,是醫(yī)??ㄓ囝~直接結(jié)算報銷的。 孩子成人工作后參加醫(yī)保,看病就醫(yī)由職工醫(yī)保報銷。當(dāng)年繳納次年享受醫(yī)保報銷。至于社區(qū)醫(yī)保,在孩子成年工作后是不能用了。如果孩子不參加職工醫(yī)保,要參加社區(qū)醫(yī)保也可以,但是只能二選一,不能兩者兼得,社區(qū)醫(yī)保報銷比例遠遠低于職工醫(yī)保,所以一般大家都選職工醫(yī)保繳納。 至于商業(yè)保險……說白了,就是社區(qū)醫(yī)保報銷比例過低,它只是個補充。有職工醫(yī)保后,職工醫(yī)保的保險比例約為百分之八十,商業(yè)保險存在的意義不大。 重疾險和腫瘤癌癥險……花費巨大,不是職工醫(yī)保所能承擔(dān)的,有能力可以補充這方面的險種。一般是給家里最能賺錢的哪個人補充的,孩子沒必要補充的的……這牽扯家庭保險配備方面的問題,各家情況不同,配備也不同,自己考慮吧。
  • jerry
    您好,看得出你的保險意識很好,對工人來說,意外險應(yīng)該首先要考慮,在買意外險時要格外關(guān)注保障范圍,工人們由于受到工作的環(huán)境影響,身體處于亞健康狀態(tài)。一份合適的健康保險必不可少。若想晚年生活有保障,可以買份養(yǎng)老保險,你可以根據(jù)個人實際情況到保險公司對比選擇合適的險種,也可以參考此鏈接:http://hi.baidu.com/51baoxian/item/49caf6b53d707f9ceaba93e8 (工人需要買什么保險)
  • 水邊竹外
    您好!依據(jù)您的描述,建議您可以首先考慮完善社會養(yǎng)老與醫(yī)療保險,然后再依據(jù)自己的情況選擇合適的商業(yè)保險作為必要的補充。 由于社保醫(yī)療保障與農(nóng)村合作醫(yī)療,同屬社保體系,所以是不可以同時報銷的。然而農(nóng)村合作醫(yī)療與商業(yè)重疾險是不同保障體系的,因此若是投保有商業(yè)重疾險,則是可以在重疾確診后,一次性申請重疾理賠金的,是與農(nóng)村合作醫(yī)療不沖突的。 由于不了解您的實際情況,因此建議您首先考慮意外險、健康險等產(chǎn)品,然而再選擇合適的商業(yè)養(yǎng)老險。在保障和經(jīng)濟能力足夠的情況下,再可考慮適當(dāng)?shù)酿B(yǎng)老保障。具體保額和保費的支出要從實際出發(fā),保額設(shè)計一般為年收入的10倍,保費支出一般為年收入的1/10。 建議您可以結(jié)合您的實際情況,聯(lián)系具體的保險產(chǎn)品進行對比分析。慧擇網(wǎng)(www.hzins.com)提供有適合有個人群的保險產(chǎn)品,您可以結(jié)合您的實際情況結(jié)合具體的保險產(chǎn)品進行對比選擇。
  • 婷@婷
    報銷憑發(fā)票。醫(yī)療費只有一份收據(jù)(發(fā)票),又如何可以雙重報銷?
  • 家和萬事興
    隨著我國經(jīng)濟體制改革的進一步深入,人們對于保險這個詞語已經(jīng)非常熟悉。過去常說的所謂“勞?!币呀?jīng)逐漸被時下的“社會保險”所代替。與此同時,“商業(yè)保險”這一名詞也很快在民眾中傳開。但是,相當(dāng)多的人不知道什么是“社會保險”?什么是“商業(yè)保險”?它們之間又有什么關(guān)系和區(qū)別? 我們所說的社會保險與商業(yè)保險主要是指人身保險。他們之間的關(guān)系與區(qū)別主要表現(xiàn)在以下幾個方面—— 關(guān)系: 社會保險和商業(yè)保險所承保的保險標(biāo)的都是人身保險,商業(yè)保險是社會保險的補充保險,二者具有不少聯(lián)系。 1、不管是社會保險,也不管是商業(yè)人身保險,都是被保險人遇到風(fēng)險后能夠獲得一定的補償,因而都是為保險群體服務(wù)的,都力圖保障被保險人免受風(fēng)險連累。 2、社會保險和商業(yè)人身保險,都是要求投保人事先繳納保險費,作為被保險人享受保險待遇的先決條件。眾所周知:商業(yè)人身保險實行“以收定支”,而社會保險實行“以支定收”的“支付確定”型養(yǎng)老保險,也要求被保險人獲益前先繳納保費。 3、建立一筆保險基金并拿到市場上運營投放,構(gòu)成社會保險與商業(yè)保險第三個聯(lián)系,而且商業(yè)保險的這項活動十分鮮明。實行“個人賬戶”制的養(yǎng)老保險,此項措施也同樣鮮明。即使是計劃經(jīng)濟體制下的社會保險,也要建立基本金并投放運營,盡管投放受到嚴格限制。 4、社會保險與商業(yè)人身保險既然同屬于抵御風(fēng)險的活動,所以二者預(yù)測風(fēng)險的方法和技術(shù),要求工作人員具備的知識和技能結(jié)構(gòu),乃至專業(yè)術(shù)語也很近似。 5、社會保險與商業(yè)人身保險的活動和功能相輔相成,社會保險抵御風(fēng)險的功能是基本的,商業(yè)人身保險起到輔助的、補充的作用。 社會保險與商業(yè)保險的主要區(qū)別: 社會保險與商業(yè)保險盡管有不少共同之處,但畢竟區(qū)別也很大—— 1、行為主體不同。社會保險屬于政府行為,保險人是國家權(quán)威機構(gòu)。政府不僅是社會保險的倡導(dǎo)者、組織者、執(zhí)行者,也是它的堅強后盾,即一旦社會保險入不敷出,出現(xiàn)嚴重赤字,政府一定想方設(shè)法預(yù)以彌補,以保障受保人的權(quán)益,維持社會安定。商業(yè)人身保險純粹是企業(yè)行為,保險人是保險公司,它講究“多進少出高盈利”,與投保人保持商品買賣關(guān)系,無半點政治色彩可言。 2、追求目標(biāo)不同。社會保險以國家的社會政策為出發(fā)點和歸宿,把保障全社會安定,實現(xiàn)長治久安作為追求的目標(biāo)。商業(yè)人身保險追求的則是利潤最大化,時時處處以賺取最大利潤作為自己的經(jīng)營目標(biāo)。 3、實施手段不同。社會保險依法執(zhí)行,帶有強制性,強制一切用人單位及其員工按時如數(shù)交納社會保險費,否則,輕的罰以滯納金,重的繩之以法,毫不含糊。商業(yè)人身保險則不同,它純屬商業(yè)活動,嚴格實行買賣自由、等價交換的原則,自愿投保,其范圍相當(dāng)廣泛,只要是符合保險公司的承保條件、具體保險費負擔(dān)能力的人員,都可以參加,無半點強制色彩。 4、可靠性不同。社會保險待遇支付最可靠,年保證及時足額發(fā)放,因為它是政府行為;商業(yè)人身保險則不能這么做。當(dāng)然在我國《保險法》明確規(guī)定“經(jīng)營有人壽保險的保險公司,不允許倒閉”,所以我國不可能出現(xiàn)人壽保險的保險公司倒閉的情況。 5、交換原則不同。社會保險實行的則是互助互濟原則,強調(diào)勞動者之間的互相幫助,即富裕地區(qū)幫助不富裕地區(qū),高收入者幫助低收入者,在業(yè)者幫助失業(yè)者等等。而商業(yè)人身保險實行不投不保、少投少保、多投多保的商品等價。 6、保險費的計算和來源的不同。社會保險的保險費的計算和來源,在我國從1996年以后,社會保險的保險費即采取儲蓄方式,實施個人賬戶與社會統(tǒng)籌相結(jié)合的制度,由國家、企業(yè)、個人三者負擔(dān),專戶存儲,統(tǒng)一管理,但仍帶有一定的隨意性、不穩(wěn)定性的特點。而商業(yè)保險的保險費率,是以數(shù)理統(tǒng)計為依據(jù),根據(jù)預(yù)定死亡率、預(yù)定利率、預(yù)訂營業(yè)費用計算得來的,由投保人負擔(dān),具有科學(xué)、合理、可靠的特點。 7、保障程度不同。社會保險的保障程度通常根據(jù)社會經(jīng)濟生活水平、國家福利政策、被保險人的貢獻、工齡、地位,由國家單方面決定的,而且只是滿足勞動者的基本生活需求,保障程度一般在社會貧困線和在職職工工資收入之間。而商業(yè)保險的保障程度則根據(jù)投保人或被保險人的保險需求和購買價格而定。 8、權(quán)利和義務(wù)不同。社會保險是國家有關(guān)勞動立法中所規(guī)定的勞動者應(yīng)享受盡到了為社會貢獻勞動和交納社會保險費這兩項義務(wù),就可以享受到相應(yīng)的均等的或相對平均的保險待遇。也就是說,勞動者貢獻的勞動量和所交保險費數(shù)額雖然困難有很大差異,但享受到的權(quán)利是相同的或相對平價的。而商業(yè)保險則主要依據(jù)的是《保險法》、《企業(yè)法》和《合同法》,貫徹的是合同原則。 參考資料:出處不記得了
  • 李巧芳
    上社會保險應(yīng)該更合算.以養(yǎng)老保險為: 1、社會保險是由政府推動并支持的,有國家財力作為有力保障,相對于商業(yè)保險的風(fēng)險會小. 2、社會保險更適應(yīng)物價水平,每年會根據(jù)上一年省社平工資和物價水平進行調(diào)整,如:上一年省平均工資上漲,則相應(yīng)的繳費水平也會上調(diào)。而商業(yè)保險投入是定量的,相應(yīng)的將來收益也必將是定量的,不一定適應(yīng)介時生活需求。 3、國家是社會保險的“大股東”,國家不會從社保中贏利,相反,政府每年都會對社會保險有相當(dāng)?shù)耐度?,以滿足保險費用的支出需要。 由以上幾點說明,可以看出,社會保險是國家行為,是從保障社會穩(wěn)定、人民需求出發(fā),而非商業(yè)保險從贏利角度出發(fā)。況且,你以前已經(jīng)有交社會保險,如果丟掉很可惜,是否可以同公司協(xié)商,使問題得到解決。
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