提問:
栽上幾顆茶樹
分類:保險(xiǎn)理賠流程
優(yōu)質(zhì)回答

“買保險(xiǎn)容易,理賠難”這看法是大家一直認(rèn)定的。
保險(xiǎn)理賠并不像大家說的那么難,那么我們的保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的,下面請(qǐng)學(xué)姐來揭秘一下!
在開始之前,來點(diǎn)開胃菜吧,它就是我們的保險(xiǎn)理賠指南:
《【保險(xiǎn)理賠】是怎么又快又好的進(jìn)行賠付的呢?有什么訣竅我們來一起看看吧!》weixin.qq.275.com
一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的?
以下是保險(xiǎn)理賠流程的簡(jiǎn)單介紹:客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請(qǐng)資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。具體保險(xiǎn)理賠流程如下:
看似簡(jiǎn)單的保險(xiǎn)理賠流程,實(shí)際上需要重視以下這些方面:
保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一:報(bào)案時(shí)間
報(bào)案是保險(xiǎn)理賠必須做的第一步,要注意的一點(diǎn)是,越早報(bào)案越有利,切記不要推延。
隨便舉一個(gè)重疾險(xiǎn)的內(nèi)容來看:
如果我們要進(jìn)行保險(xiǎn)報(bào)案,必須要在期限內(nèi),所以出險(xiǎn)后盡快報(bào)案,對(duì)我們有好處,只有這樣做我們后面的理賠才有保障,
保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二:報(bào)案人
只有特定的人員才可以申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠報(bào)案。
保險(xiǎn)合同規(guī)定的直接主體才有報(bào)案的資格,比如投保人、被保人、受益人,或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。
保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三:報(bào)案渠道
如果你要申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠,大概可以通過這幾個(gè)渠道:
①保險(xiǎn)公司app
②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線
③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)
保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四:申請(qǐng)資料
但保險(xiǎn)理賠需要的哪些資料并不是所有人都清楚的,因此我們會(huì)發(fā)現(xiàn)保險(xiǎn)理賠中最常見的就是資料提交不全的情況。
通常來說,不同的險(xiǎn)種需要提交不同的保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)資料,通過下面的表格,你就能清楚地了解需要提交哪些資料:
只有在保險(xiǎn)公司審核好提交的資料后,他才會(huì)發(fā)送理賠通知,理賠金一般會(huì)在十天內(nèi)到賬。
是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍決定能不能得到理賠,保險(xiǎn)公司審核后不予支持的,我們會(huì)在收到附有拒絕理由的拒賠通知書,該通知書保險(xiǎn)公司一般會(huì)在三天內(nèi)發(fā)出。
通常情況下,提供了理賠需要的全部材料,加上符合保險(xiǎn)合同的相關(guān)規(guī)定,得到理賠一般來說是沒問題的。
想要在在保險(xiǎn)理賠糾紛中保護(hù)自己的權(quán)益,一般有以下幾個(gè)手段:
《熟練使用這些辦法,遇到不合理拒賠也不怕!》weixin.qq.275.com
二、想要順利理賠,有什么需要注意的事項(xiàng)?
1. 如實(shí)健康告知根據(jù)相關(guān)資料,八成的拒賠案例都是由于被保人沒有如實(shí)告知。
舉一個(gè)真實(shí)案例:
在2010年范某就給丈夫王某購(gòu)置了一份重疾險(xiǎn)。2013年,被保人王某以患有慢性腎衰竭(尿毒癥期)為由要求保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),王某在2009年因慢性腎衰竭住院治療,投保時(shí)未將此病史如實(shí)告知。保險(xiǎn)公司因?yàn)橥侗H藳]有履行如實(shí)告知義務(wù),解除了保險(xiǎn)合同并且拒絕支付保險(xiǎn)金并退還保險(xiǎn)費(fèi)。在投保前,要如實(shí)告知健康狀況,不能懷有僥幸心理去帶病投保。
帶病投保不要不帶技巧的去投保,它是有竅門的,但是要在如實(shí)告知的前提下:
《我們要了解一下健康告知小竅門,方便我們投保之前用。》weixin.qq.275.com
2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款
保險(xiǎn)合同中不能保障的部分是免責(zé)條款,我們要細(xì)細(xì)閱讀,我們最好避免理賠糾紛在后續(xù)中出現(xiàn)。
3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍
現(xiàn)在就是被保人在固定醫(yī)院就診是很多保險(xiǎn)都有的規(guī)定,一般二級(jí)及以上的公立醫(yī)院都可以。
倘若被保人沒有去規(guī)定的醫(yī)院就診,保險(xiǎn)公司的有權(quán)拒賠的。
4. 要妥善保管好相關(guān)資料
上文也提及了保險(xiǎn)理賠是一件麻煩而且混亂的事情,我們要保管好相關(guān)的資料,如看病的單據(jù),我們平時(shí)的檢查報(bào)告,還有我們的用藥的單子等。
最后我想說保險(xiǎn)理賠是一件很簡(jiǎn)單的事,只是我們認(rèn)為的比較復(fù)雜,只要將上述的注意事項(xiàng)做好,理賠就會(huì)非常順利,我們不需要過于放松但是也不要過于擔(dān)心。
你認(rèn)為你從中學(xué)到了多少呢,我們下期再見吧。
以上就是我對(duì) "保險(xiǎn)理賠時(shí)的流程怎么的"的圖文回答,望采納!

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