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重疾險可賠付的疾病一般是什么

提問: 敘述敘舊 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-喬安

我們在買重疾險時,保障條款中的保障某某重大疾病應(yīng)該都看到過的吧?一開始學(xué)姐看到這幾個字也會摸不著,究竟什么是重大疾???怎樣的病才算重大疾病呢?

最近有很多朋友也來咨詢學(xué)姐幫忙解答一下,學(xué)姐當(dāng)然很樂意為大家解答啊,學(xué)姐今天就跟大家講一講重大疾病包括了哪些?

學(xué)姐先為大家送上一篇文章,都是很實(shí)用的內(nèi)容哦,趕緊來看一看吧:

一、如何定義重大疾?。恐卮蠹膊∮心男??

重大疾病的指的是,會使得患者的工作和生活因高昂治療費(fèi)且嚴(yán)重的病情無法再繼續(xù)的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

那么大家可以直接瀏覽一下重大疾病所包含的28種疾病都是哪些:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實(shí)都會包括這28種疾病。

而且根據(jù)調(diào)查顯示,這28種重疾占了高發(fā)重疾的95%以上。

很多重疾險產(chǎn)品都因?yàn)檫@項(xiàng)硬性規(guī)定對產(chǎn)品的其他方面搞了些小動作,基于此,在我們買重疾病險時,不多加留意的話就中了保險公司的招了。

選購重疾險的時候,一定要仔細(xì)地看清楚。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖說一直是把重疾險歸為給付型保險,不是說只要確診重大疾病的話,保險公司就即刻理賠。

對于不同的重大疾病,也有不同的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

相較于重大疾病的類型,即使患有其中的幾個,對于你接沒接受治療,想不想治療,只要拿到醫(yī)院開的重大疾病申請書就能立刻申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

重大疾病中有某些特定的疾病,保險公司不能在醫(yī)院確診了以后馬上賠付,采用了醫(yī)院的一些特定的治療手段,就可以進(jìn)行一個賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

例如腦膜炎后遺癥這樣的特別的疾病,是否理賠要視疾病達(dá)到的狀態(tài)、程度而定。因?yàn)檫@有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

重疾險理賠的相關(guān)內(nèi)容是相當(dāng)多的,我在這里就不一一詳講了,想知道更多的小伙伴可以看看:

2. 重大疾病分組要留心

只要是疾病都會被分組,保險公司就是這樣來降低賠付率的。

簡單說,就是重大疾病都會給歸為不同的組,每個組別的疾病能賠付的次數(shù)僅有一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

所以,需要進(jìn)行疾病分組也就是惡性腫瘤為一組,六種高發(fā)重大疾病分別分組。這才是我們該買的重大疾病險。眾所周知,疾病險之間是有聯(lián)系的,只有解決好了它們對彼此的影響,才稱得上是一份合格的重疾險。

除了疾病分組,重疾險還有那些陷阱呢?不如先參考一下學(xué)姐整合的資料,提前了解一下吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

”多次賠付“這一詞想必大家也已經(jīng)不陌生了,那么該如何理解這個詞呢?

通俗一點(diǎn)來說呢,意思是首次患重疾拿到保險金之后,保單仍然在有效期內(nèi)不會失效。

萬一間隔期后又查出病了,并且是在合同范圍里的,就能再次獲賠,直到賠付次數(shù)用盡。

可是為什么學(xué)姐要著重強(qiáng)調(diào)注意多次賠付呢?這就涉及到上文所說的疾病分組的問題。

市面上有一些重疾險產(chǎn)品,說自己的保障內(nèi)容包含多次賠付,但卻是將重大疾病和輕癥分組放在一起。

這樣輕癥會占重大疾病的保額,重大疾病會占輕癥的保額,合計起來不超過最高限額。也就意味著可能會導(dǎo)致每一項(xiàng)疾病的保額都不夠用,這樣的多次賠付是毫無意義的!于消費(fèi)者而言,這樣的保障效果不是很大。

重大疾病保險如果有多次賠付的保障學(xué)姐還有想要提醒你的一些事,下面這篇文章都是精髓,請記得收藏:

三、學(xué)姐建議

重疾險可以減緩重疾帶來的沖擊感和無力感,使生活更加有保障,重疾險的購買在我看來還是很重要的,因?yàn)楦静恢酪馔夂兔魈炷膫€會先到來。

相信經(jīng)過學(xué)姐這次的傳播,大家能對重疾有一個更清楚的認(rèn)知,對于重疾險有多層次深入的理解,做到在挑選重疾險時擦亮眼睛,買到出色又好的重疾險。

以上就是我對 "重疾險可賠付的疾病一般是什么"的圖文回答,望采納!

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