“買保險(xiǎn)容易，理賠難”這看法是大家一直認(rèn)定的。

大家認(rèn)為保險(xiǎn)理賠很難嗎，其實(shí)并不會，今天學(xué)姐就給大家揭秘保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的！

在還沒開始前先來一份開胃菜吧，這份保險(xiǎn)理賠指南送給我們的小伙伴們：

一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的？

簡單概述保險(xiǎn)理賠的流程是：客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險(xiǎn)理賠流程如下：

看著好像不太復(fù)雜的保險(xiǎn)理賠流程，重點(diǎn)還得關(guān)注這些：

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一：報(bào)案時(shí)間

保險(xiǎn)理賠的第一個(gè)步驟是報(bào)案，報(bào)案越早越好，注意這點(diǎn)，千萬不要拖拉。

以其中一個(gè)重疾險(xiǎn)規(guī)定舉例：

我們可以知道，保險(xiǎn)報(bào)案有時(shí)間的限制，為了避免不必要的麻煩，出險(xiǎn)時(shí)應(yīng)盡快報(bào)案，目的是保障后續(xù)理賠的順利進(jìn)行，

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二：報(bào)案人

能夠申請保險(xiǎn)理賠報(bào)案的人都是符合一定條件的。

保險(xiǎn)合同的報(bào)案者是具備特定資格條件的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三：報(bào)案渠道

按目前的制度，保險(xiǎn)理賠的申請渠道有以下幾個(gè)：

①保險(xiǎn)公司app

②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線

③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四：申請資料

很多人對保險(xiǎn)理賠需要提交什么資料了解的并不全面，這就導(dǎo)致了保險(xiǎn)理賠過程中容易出現(xiàn)資料丟失或者不齊全的情況出現(xiàn)。

在申請過程中，我們需要根據(jù)險(xiǎn)種的不同去提交相應(yīng)的保險(xiǎn)理賠申請資料下面這張表格比較全面地展現(xiàn)了資料提交方面的區(qū)別：

資料的審核對保險(xiǎn)公司是否下達(dá)理賠通知有決定性作用，取得理賠金的流程時(shí)間大概是十天。

如果保險(xiǎn)公司不認(rèn)為這是保險(xiǎn)責(zé)任的，就會詳細(xì)說明拒賠事由，并且在三天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書。

大多數(shù)情況下，理賠資料全部提交完，又在保險(xiǎn)合同的理賠范圍內(nèi)，一般都能獲得賠償。

在保險(xiǎn)理賠糾紛出現(xiàn)時(shí)，我們有下面幾個(gè)辦法解決：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項(xiàng)？

1. 如實(shí)健康告知

根據(jù)相關(guān)資料，八成的拒賠案例都是由于被保人沒有如實(shí)告知。

舉一個(gè)真實(shí)案例：

2010年王某的妻子給王某本人購買了一份重疾險(xiǎn)。2013年，被保人王某就向保險(xiǎn)公司提出理賠申請，理由是患了慢性腎衰竭（尿毒癥期）。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，王某在2009年因慢性腎衰竭住院治療，投保時(shí)未將此病史如實(shí)告知。保險(xiǎn)公司因?yàn)橥侗Ｈ藳]有履行如實(shí)告知義務(wù)，解除了保險(xiǎn)合同并且拒絕支付保險(xiǎn)金并退還保險(xiǎn)費(fèi)。所以投保前，健康情況請一定要如實(shí)相告，不能投機(jī)取巧帶病投保。

其實(shí)帶病投保也是有一些小技巧的，我認(rèn)為我們只有在誠實(shí)說出一切才可以，

2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款

我們在保險(xiǎn)合同中注意免責(zé)條款，因?yàn)檫@個(gè)是保險(xiǎn)合同中不能保證的部分，在后續(xù)我們最好不要讓理賠糾紛的出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

很多保險(xiǎn)都有這個(gè)規(guī)定，就是被保人要提前在指定醫(yī)院就診，現(xiàn)在的規(guī)定是級別高的或二級以上的公立醫(yī)院是可以的。

倘若被保人沒有去規(guī)定的醫(yī)院就診，保險(xiǎn)公司的有權(quán)拒賠的。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

我們要按照上面說的 ，盡量避免保險(xiǎn)理賠，因?yàn)樗靵y又麻煩，我們要保管好相關(guān)的資料，如看病的單據(jù)，我們平時(shí)的檢查報(bào)告，還有我們的用藥的單子等。

總結(jié)，保險(xiǎn)理賠在我們觀念中很復(fù)雜，但是其實(shí)他很簡單，只要將上述的注意事項(xiàng)做好，理賠就會非常順利，我認(rèn)為我們沒必要過分擔(dān)憂。

希望這篇文章對大家有所幫助，我們下期再見~

以上就是我對 "兩全險(xiǎn)理賠時(shí)的流程有那種環(huán)節(jié)"的圖文回答，望采納！

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