提問(wèn):
我總在懷念
分類(lèi):南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

南太湖健康保是最近以來(lái)由浙江南湖市推出的首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)。
如果是享有湖州基本醫(yī)保的市民,不在乎年齡或者身體情況,一年僅需100元就能買(mǎi)到300萬(wàn)保額的保障!
確實(shí)是讓人心動(dòng),可是真的有這么令人滿(mǎn)意嗎?學(xué)姐這里就幫大家分析一下!
如果你對(duì)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)是什么一知半解的話(huà),看完下方的文章你就清楚了:
《帶你一文看懂商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
還是老規(guī)矩,先來(lái)看看產(chǎn)品保障圖:

看完保障圖,學(xué)姐認(rèn)為,南太湖健康保的突出點(diǎn)還是不少的下面就給大家逐一分析一下:
1、投保門(mén)檻寬松、保費(fèi)低
如果你是有參與湖州市基本醫(yī)保的市民,就可以進(jìn)行這款產(chǎn)品的投保,對(duì)于年齡、職業(yè)、身體狀況沒(méi)有限制條件,投保門(mén)檻低。
要明白,關(guān)于商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),它對(duì)我們的身體健康情況有范圍設(shè)置,所以,購(gòu)保前是肯定得要進(jìn)行健康告知的。
普遍情況下,保險(xiǎn)公司都會(huì)把那些有過(guò)病癥的人拒之門(mén)外,不讓他們投保,因此南太湖健康保相對(duì)想要投保的患病這些人來(lái)說(shuō),是很不錯(cuò)的一個(gè)產(chǎn)品了。
與此同時(shí),每一年保費(fèi)只需繳納一百元,對(duì)資金不足的朋友也很適宜,不得不講政府給我們的福利就是好!
2、無(wú)等待期
等待期又稱(chēng)保險(xiǎn)免責(zé)期,簡(jiǎn)單的說(shuō),在等待期內(nèi)出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司是可以不予理賠的。
在等待期方面,學(xué)姐以前發(fā)表過(guò)一篇內(nèi)容全的文章,有這方面知識(shí)缺陷的伙伴可以做個(gè)補(bǔ)充:
《在等待期內(nèi)出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司會(huì)不會(huì)賠?賠多少?是我們必須要知道的事情!》weixin.qq.275.com
目前市面上最好的醫(yī)療險(xiǎn)等待期都有30天等待期,然而南太湖健康保沒(méi)有等待期。
沒(méi)有等待期代表著什么呢?代表著保障的期限會(huì)增加,而空窗期會(huì)縮短,這對(duì)于被保人來(lái)說(shuō)可謂是皆大歡喜!
南太湖健康保的優(yōu)點(diǎn)是不是讓大家特別心動(dòng),已經(jīng)開(kāi)始急著投保了?先別急!南太湖健康保你還沒(méi)有真的了解,它還存在這些不足!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷(xiāo)比例低
南太湖健康保的報(bào)銷(xiāo)比例與其他同類(lèi)型的普惠型醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例相比報(bào)銷(xiāo)比例低,它的僅為50%,而其他的一般為70%,有一部分更加杰出的產(chǎn)品還可以做到給大家報(bào)銷(xiāo)百分百。
對(duì)比之下,這個(gè)比例確實(shí)有點(diǎn)不夠了!
報(bào)銷(xiāo)比例相對(duì)來(lái)說(shuō)要是比較低的話(huà),那么保障的力度方面也不會(huì)大,那么被保人就要自掏腰包承擔(dān)更多的醫(yī)療費(fèi)用,這保障力度也太不靠譜了吧!
2、免賠額高
大概有許多人還不知道什么是免賠額。
意思就是根據(jù)保險(xiǎn)的條件作出賠付之前,被保險(xiǎn)人先要自己承擔(dān)的損失額度。
所以說(shuō)這部分的所產(chǎn)生的費(fèi)用就要被保人自己承擔(dān),在保險(xiǎn)公司看來(lái)這就是為了限制成本、控制風(fēng)險(xiǎn)。
保險(xiǎn)公司推出的這款南太湖健康保產(chǎn)品的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障的免賠額均是一萬(wàn)。
自費(fèi)藥或高值藥的購(gòu)買(mǎi)費(fèi)用免賠額比較低,對(duì)于額度以外的費(fèi)用保險(xiǎn)公司是不會(huì)進(jìn)行理賠的,倘若被保人需要購(gòu)買(mǎi)2萬(wàn)元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬(wàn)元才能進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),且它的銷(xiāo)賬比例才50%而已!
對(duì)于被保人來(lái)說(shuō),自掏腰包1.5萬(wàn)元可不算小數(shù)目,怎么可以這么小氣!
難道免賠額就越低越好嗎?并不是。好奇的伙伴可以點(diǎn)擊這篇文章:
《什么叫免賠額?免賠額越低越好嗎?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
南太湖健康保這款保險(xiǎn)產(chǎn)品只提供給被保險(xiǎn)人三項(xiàng)保障:醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用、高值藥品費(fèi)用。
缺少醫(yī)保外住院保障,像ICU重癥監(jiān)護(hù)室產(chǎn)生的費(fèi)用是不能報(bào)銷(xiāo)的。
ICU每天少則幾千,多則上萬(wàn)的治療費(fèi)用沒(méi)有在醫(yī)療險(xiǎn)的保障范圍以?xún)?nèi),而對(duì)于條件一般的家庭而言,在ICU所支出的這筆費(fèi)用,使他們的壓力驟增,甚至可能導(dǎo)致他們重返貧困。
我們配置醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)ICU病房每天高昂的費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),轉(zhuǎn)移疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。
保障涵蓋的內(nèi)容太少,風(fēng)險(xiǎn)得不到足夠的覆蓋,因此購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療險(xiǎn)就沒(méi)有什么用了。
三、學(xué)姐總結(jié)
總結(jié)一下上面所說(shuō)的,普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)中的南太湖健康保這款產(chǎn)品,
無(wú)法投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的情況下(年齡、既往癥等問(wèn)題),格外符合這類(lèi)人的需求。
就是保障的力度和范圍與百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)根本不能比,學(xué)姐認(rèn)為像這種百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)有能力來(lái)配置的人群還是應(yīng)該優(yōu)先考慮的!
學(xué)姐為朋友們準(zhǔn)備了一份百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)排行榜,如果你也想了解一下的話(huà),不妨點(diǎn)擊進(jìn)去看看:
《十大值得買(mǎi)的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)大盤(pán)點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "浙江湖州南太湖健康保貴嗎?可靠嗎?"的圖文回答,望采納!

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