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社保醫(yī)保養(yǎng)老的區(qū)別

提問: 南顧笙煙 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-保羅

“學(xué)姐,如果對(duì)社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保進(jìn)行對(duì)比,它們都有哪些差異呢?”

“學(xué)姐,你可以分析一下買醫(yī)保好還是買新農(nóng)合更好嗎?”

“只是買個(gè)醫(yī)保罷了,怎么會(huì)有這么多的種類呢???”

......

NONONO~這些只是表面上看起來有很多,只要你真的領(lǐng)會(huì)了學(xué)姐所說的,那你不僅能夠買到適合自己的,你還能夠懂的,并不是所有的都可以說買就買:)

OK,不說多余的話了,學(xué)姐就用這張圖來介紹:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

其實(shí)看著挺復(fù)雜的,但是沒關(guān)系,接下來讓學(xué)姐為你慢慢道來。

學(xué)姐的這篇文章讓你一次性明白這些內(nèi)容之間的區(qū)別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
我們?cè)诼殕T工口中的“社?!?,其實(shí)是指職工社保,也就是指“五險(xiǎn)”:養(yǎng)老保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn),生育保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn),失業(yè)保險(xiǎn)。

以上五項(xiàng)保險(xiǎn)再加上公積金,才是我們常說的”五險(xiǎn)一金“,可是公積金并不包含在社保的范疇里。

“五險(xiǎn)一金”就是我們口中所簡(jiǎn)化的社保,用于指代用人單位給予勞動(dòng)者的幾種保障性待遇的合稱。

對(duì)于居民社保大家也不會(huì)陌生,它就是出現(xiàn)在農(nóng)民,家庭主婦等普通居民口中的"社保"。它主要是由居民醫(yī)保和居民養(yǎng)老保險(xiǎn)兩部分組成。

另外,由于居民存在戶口差異,對(duì)應(yīng)的戶口只可參保對(duì)應(yīng)的醫(yī)保,城鎮(zhèn)戶口和農(nóng)村戶口可分別參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合。

職工社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,還有居民社保,都對(duì)靈活就業(yè)人員很友好 。

不管是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保都是國家給予我們的福利保障,只不過會(huì)因?yàn)閰⒈I矸?、戶口等,進(jìn)而在參保資格、保額以及繳費(fèi)金額和免賠額等方面存在差別。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們用來比較的三個(gè)對(duì)象分別是:職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合 。

有一點(diǎn)需要告訴大家,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是近年來國家政策調(diào)整下的新產(chǎn)物,它由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并而來。目前已經(jīng)有24個(gè)省市看不到新農(nóng)合了。

(注:因?yàn)椴煌貐^(qū)在繳費(fèi)金額、報(bào)銷規(guī)則、報(bào)銷比例等都不一樣,此處取多數(shù)情況與平均值)

總之,職工醫(yī)保與居民醫(yī)保相比之下,有更大的報(bào)銷范圍,又有更高的報(bào)銷比例,還有更高的報(bào)銷額度。然則在免賠額度高的同時(shí)帶來的就是高的繳費(fèi)金額。

得到和付出是一樣的,錢給多了當(dāng)然得到的保障就多:)

買哪種醫(yī)保?

該買哪種醫(yī)保,主要考慮以下幾個(gè)方面:

是否有購買資格
要是你是一個(gè)當(dāng)?shù)鼐用瘢敲茨憧梢杂媚愕某擎?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口購買城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合,還能以自由職業(yè)者的身份進(jìn)行職工醫(yī)保的購買,甚至還可以用社保代繳機(jī)構(gòu)的方式直接參保五險(xiǎn)一金。

如果你不在當(dāng)?shù)鼐用竦姆懂?,那么你只能采用在職員工的身份參保五險(xiǎn)一金,或者是另一種身份——自由職業(yè)者,用來購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保。

經(jīng)濟(jì)能力
雖然當(dāng)?shù)鼐用駞⒈N咫U(xiǎn)一金可以通過社保代繳機(jī)構(gòu)代繳,自由職業(yè)者購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保也很順利,但是“個(gè)人+公司”的這兩個(gè)部分的費(fèi)用都需要我們個(gè)人來承擔(dān)。

職工醫(yī)保的參保費(fèi)用大概一個(gè)月需要四五百。

我會(huì)提醒您,五險(xiǎn)一金如果交齊的話,即使按最低的繳納基數(shù)來算,每月也需要將近兩千元。這比起居民醫(yī)保的價(jià)格著實(shí)是貴了十幾倍不止,居民醫(yī)保每年只要兩三百而已。

從在職員工角度看,因?yàn)樵诶U納職工社保的時(shí)候只需要承擔(dān)個(gè)人部分的費(fèi)用,假使五險(xiǎn)一金交齊,每個(gè)月也不過是繳費(fèi)1000多。和居民購買職工社保相比,這樣更加合算。

具體收益
職工社保免賠額、保額、報(bào)銷比例都比較高,當(dāng)我們已經(jīng)花費(fèi)了四五千的治病費(fèi)用的時(shí)候,居民醫(yī)保的報(bào)銷額度就會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足于職工醫(yī)保。

對(duì)于免賠額、保額方面,居民醫(yī)保的報(bào)銷比例是比較低的,當(dāng)我們治病只有幾千的花費(fèi),沒有高于四五千的時(shí)候,居民醫(yī)保的報(bào)銷額度就會(huì)比職工醫(yī)保多。

總之,天下沒有免費(fèi)的午餐,醫(yī)保亦是如此,當(dāng)然,如果你想要更多的報(bào)銷額度,那你需要繳納更高的保費(fèi)。

假如你是一個(gè)在職員工而且需要買保險(xiǎn)的話,你一定要選擇職工社保。

如果你需要保障并且你只是一般居民的話,那你可以選擇居民醫(yī)保;

對(duì)于自由職業(yè)者來說,選擇醫(yī)保時(shí)最重要的是是否具有購買資格以及自身的經(jīng)濟(jì)實(shí)力。

雖然上面介紹了很多,但是這些都不能作為評(píng)判的依據(jù),職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,沒有哪個(gè)更劃算一說,只有哪個(gè)更合適。

但是學(xué)姐是怎么想的,醫(yī)保是國家為我們公民謀取的社會(huì)福利,雖然每個(gè)公民都能享受到,這樣就都能“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”,許多商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)都沒有這些優(yōu)點(diǎn):

從時(shí)間上看,醫(yī)療保險(xiǎn)這個(gè)月交了,下個(gè)月就可以用的;

沒有生病之后就不能投保的說法;

續(xù)保是無條件的;

續(xù)保只要滿15或者滿25年就可以保障終生了。

但是醫(yī)保的報(bào)銷也還是有起付線、報(bào)銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等這些限制,換句話說就是:
如果住院了的話在費(fèi)用上花了很多不能報(bào)銷,報(bào)銷要在起付和封頂這兩個(gè)報(bào)銷的范圍之內(nèi)(各個(gè)城市報(bào)銷比例不同);
所報(bào)銷的費(fèi)用在一包明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目?jī)?nèi)就能報(bào)銷,不在范圍內(nèi)需要自費(fèi)。
假如我們得了需要花幾十萬才能治好得病,需要用幾千上萬一瓶的藥治病,那么醫(yī)保的作用就不大了。

商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)跟社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)比的話,社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)雖然比商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)優(yōu)點(diǎn)多一些,購買后需經(jīng)過一定等待期可生效;生病期間禁止投保;續(xù)保條件審查嚴(yán)苛;終生參保費(fèi)金額過高。
然而商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)保障金額與社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)比之后,額度更高,就疾病保障的層面來說,用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目上無限制,且在社保報(bào)銷之后,剩下的部分能全報(bào)。
從而彌補(bǔ)了社會(huì)醫(yī)保的“大病無力、無能”的空缺,兩者互補(bǔ),讓大病有商業(yè)醫(yī)保,小病有社會(huì)醫(yī)保。

所以學(xué)姐認(rèn)為,醫(yī)保雖然性價(jià)比高且保障全面,可是只會(huì)給我們最基本的保障,讓我們的生活基本得到保證。
若是想在任何時(shí)候都能不受意外情況的影響,只能讓具有特殊功能的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)保結(jié)合在一起使用,形成社保作基礎(chǔ),商保作補(bǔ)充的雙重保障才行。

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以上就是我對(duì) "社保醫(yī)保養(yǎng)老的區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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