提問(wèn):
睡圣
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答

“北京普惠健康保”在市場(chǎng)上出名了!
近日,【北京普惠健康?!康南嚓P(guān)信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群內(nèi)傳播的很快,許多人都表示“買了”“投了”……
保障的十分全面是這款火爆北京票圈的產(chǎn)品的優(yōu)勢(shì)所在,不僅提供最高300萬(wàn)的醫(yī)療保障,參保人出院后還可免費(fèi)獲得5次隨訪咨詢或居家護(hù)理等增值服務(wù),它的投保范圍要求是北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的參保人員。
得知這個(gè)消息,很多人來(lái)詢問(wèn)學(xué)姐,北京普惠健康保保障好不好?到底值不值得花錢?假如你投保了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的話,還需要選擇這款產(chǎn)品嗎?
那事不宜遲,學(xué)姐這就給大家做個(gè)詳細(xì)的評(píng)估結(jié)果吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
按照慣例,先分析一下產(chǎn)品保障圖:
北京普惠健康保
由圖可知,該款北京普惠健康保囊括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任跟海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障,最高300萬(wàn)的保障僅需一個(gè)人一年交195塊錢!
這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去蠻厲害的,大家跟著學(xué)姐一起來(lái)了解一下它都有什么亮點(diǎn)和貓膩吧,到底能不能買!
優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低
北京普惠健康在投保門檻方面是非常低的,只要屬于北京醫(yī)保正常投保的人員都可以投保此產(chǎn)品!
眾所周知的是,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知設(shè)置的都比較困難,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或不再年輕,亦或是從事高危職業(yè),投保到一款合意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品是一件很不容易的事情。
但是,北京普惠健康的投保要求就特別寬松:
第一,這一款北京普惠健康的投保并沒(méi)有年齡要求,這就說(shuō)明無(wú)論你是小孩、青年人、中年人、或是老年人,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn);
其次,北京普惠健康不限職業(yè),也就是說(shuō),甭管你是辦公室文員、教師、或者是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn);
而且,北京普惠健康對(duì)于健康告知環(huán)節(jié)的要求并不嚴(yán)苛,帶病投保也受許可,像對(duì)于患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見(jiàn)的疾病的人群,他們也是被允許參保的。不僅僅不除外承保,理賠的條件滿足了就可以根據(jù)合同要求得到一定的理賠!
從上文講述的內(nèi)容來(lái)看,北京普惠健康就非常的親民了,投保的條件也很簡(jiǎn)單,滿足了很多人的投保需求!
優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣
剛提到,該款北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任以及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任保障。
首先,普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任所涵蓋的保障內(nèi)容有住院和門診個(gè)人自付費(fèi)用,超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)是報(bào)銷的前提條件,最多提供理賠100萬(wàn)元/年。健康群體理賠比例為80%,特定既往癥群體賠償比例為40%。
再來(lái),醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最高可以理賠100萬(wàn)元/年,健康群體、特定既往癥群體的賠償比例先后是70%、35%。
最后海內(nèi)外高額特藥責(zé)任也是包含了國(guó)內(nèi)特藥,包括了很多特殊病例的需要,(最高保額為50萬(wàn)元/年和國(guó)外特藥(最高保額為50萬(wàn)元/年),健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。其中包含了25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌和地產(chǎn)藥品,之外還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,適用范圍還是非常廣闊的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾??!
從上文講述的內(nèi)容來(lái)看,可以滿足到大多人的醫(yī)療保障要求了,保障適用的范圍非常廣,也很全面,并且呢,賠付力度也是很高的。
優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高
朋友們要知道,目前市面上很多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)與消費(fèi)者的年齡、身體狀況息息相關(guān)。
20歲出頭的年輕人購(gòu)買一份醫(yī)療險(xiǎn),大概僅需要100塊左右就可以購(gòu)買到上百萬(wàn)的保額。然則隨著年齡的增長(zhǎng),保費(fèi)也會(huì)持續(xù)上升。中老年人群想要增添一份百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn),可能要上千塊,甚至更多。
因此對(duì)保費(fèi)進(jìn)行剖析,北京普惠將健康保統(tǒng)一195元/人/年作為定價(jià),便允許取得最高300萬(wàn)的保障,這對(duì)絕大多數(shù)中老年群體來(lái)說(shuō),真的很經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。
總的來(lái)說(shuō),北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是非??梢缘模c市面上其他百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)相比還是有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的。那這個(gè)產(chǎn)品的缺點(diǎn)是什么呢?
對(duì)條款進(jìn)行深入研究之后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)了北京普惠健康保的劣勢(shì):
>>>免賠額較高
在特定范圍內(nèi)不用賠償?shù)念~度做免賠額。可以簡(jiǎn)單解釋一下,當(dāng)一個(gè)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)將一萬(wàn)元設(shè)置為免賠額時(shí),當(dāng)被保人的合理醫(yī)療費(fèi)用沒(méi)有超過(guò)一萬(wàn)元時(shí),不予以報(bào)銷。
免賠額在大多數(shù)情況下,數(shù)值都會(huì)比較小,醫(yī)療費(fèi)用中能夠報(bào)銷的就會(huì)多一些,在這種情況下,被保人能獲得更多好處。現(xiàn)在市面上做的比較好的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,免賠額方面做的很不錯(cuò),醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額一般是一萬(wàn)元、重疾醫(yī)療的免賠額為0。
再看這款北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬(wàn),城鄉(xiāng)居民:3.04萬(wàn));
醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn);
高額特藥責(zé)任:國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn)。
這么細(xì)看下來(lái),北京普惠健康保設(shè)計(jì)的免賠額還蠻高的,這樣理賠的門檻也跟著免賠額一起變高了,對(duì)被保人來(lái)說(shuō)就不是特別友好了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
概而言之,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障覆蓋的面積很大、投保標(biāo)準(zhǔn)也很低、好處有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等,然而依舊有免賠額較高等漏洞。
如果早已把百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)購(gòu)買了,醫(yī)療保障也都很全面了的朋友,先想清楚是不是要需要再補(bǔ)充醫(yī)療保障,如果是不需要的,就不太必要再購(gòu)買北京普惠健康保了。
那如果是身體處于亞健康狀態(tài),所從事的職業(yè)相對(duì)高危,年齡比較大百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)承保不了的這些朋友,很有必要購(gòu)買這款產(chǎn)品,這樣也使自己獲得了更加全面的醫(yī)療保障了!
以上就是我對(duì) "普惠健康保怎么樣可靠不"的圖文回答,望采納!

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