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北京普惠健康保保重疾嗎

提問: 眉目仍清 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-斌斌

“北京普惠健康?!被鹆?!

最近這幾天,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群內(nèi)了解到不少關(guān)于【北京普惠健康?!康男畔ⅲS多人都表示“買了”“投了”……

這款產(chǎn)品在北京票圈十分火爆,原因之一是保障特別全面,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,被保險人出院后享受的服務(wù)是五次免費隨訪咨詢或居家護理,它的投保范圍要求是北京市基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的參保人員。

得知這個消息,很多人來詢問學(xué)姐,北京普惠健康保保障好不好?購買它合不合適?除了投保百萬醫(yī)療險之外,我們還需不需要這款產(chǎn)品?

那事不宜遲,學(xué)姐抓緊時間給大家做個詳細(xì)的評估!

一、北京普惠健康保保障如何?

像往常一樣,先看一看產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

看完圖可以了解到,這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費)責(zé)任以及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障,最高300萬的保障一年一人投保低至195元!

這個保障力度和保障內(nèi)容看上去都相當(dāng)不錯呀,下面咱們來分析一下有哪些優(yōu)缺點,能不能夠購買!

優(yōu)點一:門檻超低

對比發(fā)現(xiàn),北京普惠健康的投保門檻非常低,對于年齡、健康、戶籍都沒有限制,只要屬于北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!

我們普遍認(rèn)為,當(dāng)今市面上醫(yī)療險的健康告知比較麻煩,若是身體處于亞健康狀態(tài),或以前有過病史、或年齡有點大,或者是從事高危職業(yè),想投保一款可心如意的醫(yī)療險產(chǎn)品有一定的難度。

但是,北京普惠健康的投保要求就特別寬松:

首先,此款北京普惠健康對于購買年齡沒有要求,這就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;

其次,在職業(yè)限制方面,北京普惠健康是零門檻,換言之,甭管你是辦公室文員、教師、或者是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;

而且,北京普惠健康對于健康告知環(huán)節(jié)的要求并不嚴(yán)苛,帶病投保也是符合條件的,允許參保的人群也包括像患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群。不僅僅不除外承保,理賠的條件滿足了就可以根據(jù)合同要求得到一定的理賠!

從這一點看,北京普惠健康就非常的親民了,投保也不需要特別的條件,滿足大眾的投保需求!

優(yōu)點二:保障范圍廣

前面提到,北京普惠健康保涵括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費)責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障。

普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責(zé)任包含的住院和門診個人自付費用不僅報銷的門檻低,而且可報銷的額度也很高,超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)即可報銷,最高可賠付100萬元/年。健康群體理賠比例為80%,特定既往癥人群享有的賠償比例是40%。

與此同時,醫(yī)保目錄外住院個人自費責(zé)任最高會理賠100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為70%、35%。

最后,為了保護人群的醫(yī)療保障要求,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任還包含了國內(nèi)特藥,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),對于健康人群、特定既往癥人群的理賠比例分別是60%、30%。當(dāng)然這里面含有25種國內(nèi)惠民常用抗癌與地產(chǎn)藥品,之外還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構(gòu)可提供的特殊藥品,能夠用于36種重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等!

從這一點看,可以滿足到大多人的醫(yī)療保障要求了,保障做得既廣泛,又齊全,并且賠付力度也不低的。

優(yōu)點三:性價比高

要了解,市面上不少醫(yī)療險保費的多少是根據(jù)年齡、身體狀況來決定的。

20歲出頭的年輕人買醫(yī)療險,買到上百萬的保額也許僅僅需要100塊左右。但伴隨著日漸增長的年紀(jì),保費也會隨之增加??茨切┲欣夏耆巳嘿徺I一份百萬醫(yī)療保險,有可能要上千塊,甚至于更多。

因此從保費的方面進行全面分析,北京普惠健康保的定價統(tǒng)一化,是195元/人/年,就準(zhǔn)許可得到最高300萬的保障,對大多數(shù)中老年這個年齡段,性價比是相當(dāng)高呀。

這么來看,北京普惠健康保的保障還是值得大家信賴的,與市面上其他百萬醫(yī)療險相比還是有競爭優(yōu)勢的。那這個產(chǎn)品的缺點是什么呢?

細(xì)扒條款后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)這款北京普惠健康保還有這個不足:

>>>免賠額較高

免賠額,指的是免賠的額度??梢酝ㄋ椎睦斫鉃?,某份百萬醫(yī)療險在免賠額的設(shè)置上,規(guī)定為一萬元,保險公司的賠償范圍是合理醫(yī)療費用中超過一萬元的部分。

通常來說免賠額不會太高,可以獲得補償?shù)尼t(yī)療花費就能夠多一些,這樣會對被保人比較好。不過現(xiàn)在市面上比較優(yōu)異的性價比產(chǎn)品,免賠額都比較合理,醫(yī)療險大多設(shè)置的是10000元的免賠額,重疾醫(yī)療都沒有免賠額。

我們回過頭來看北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費)責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

這么觀察的話,這款北京普惠健康保設(shè)立的免賠額挺高的,這樣理賠的門檻也跟著免賠額一起變高了,對被保人來說就不是特別友好了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

整體來看,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障面積廣泛、投保門極其的低、它存在病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等好處,不過還有免賠額較高等弊端。

如果是已經(jīng)配置了百萬醫(yī)療險,已經(jīng)擁有非常全面的醫(yī)療保障的朋友,先考慮清楚醫(yī)療保障是不是已經(jīng)足夠不用再補充了,要是覺得并不需要,那么北京普惠健康保這個產(chǎn)品就可以不用再購買了。

但是如果你是亞健康人群,從事高危職業(yè),中高齡等無法投保百萬醫(yī)療險的人群,大可考慮這款產(chǎn)品,同時也給自己增加一份全面的醫(yī)療保障!

以上就是我對 "北京普惠健康保保重疾嗎"的圖文回答,望采納!

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