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北京普惠健康保重疾保嗎

提問: 陸離 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-婷婷

“北京普惠健康保”在市場(chǎng)上出名了!

近期,很多在北京的朋友們的朋友圈和家族群內(nèi)有非常多關(guān)于【北京普惠健康?!康男畔?,“買了”“投了”這些字樣紛紛被打在了屏幕上……

據(jù)說這款火爆北京票圈的產(chǎn)品保障特別全面,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,還免費(fèi)為參保人提供出院后5次復(fù)查陪診或上門護(hù)理增值服務(wù),在北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保的狀態(tài)下的人都可以選擇。

聽說這個(gè)消息后,超級(jí)多小伙伴找學(xué)姐,北京普惠健康保保障優(yōu)不優(yōu)秀?可以購買嗎?百萬醫(yī)療險(xiǎn),你已經(jīng)投保了,要進(jìn)一步要入手這款產(chǎn)品嗎?

那事不宜遲,學(xué)姐這就給大家做個(gè)詳細(xì)的評(píng)估結(jié)果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

我們首先需要看看產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

看完圖可以了解到,這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任以及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障,一個(gè)人一年僅僅只要195元就能得到最高300萬的保障!

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去很OK呀,我們具體來看看都有哪些優(yōu)缺點(diǎn),到底適不適合投保!

優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低

北京普惠健康在投保門檻方面是非常低的,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保,對(duì)年齡、健康、戶籍都沒有限制!

我們知道,目前市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都很苛刻,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或不再年輕,以及從事高危職業(yè),想投保一款可心如意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品有一定的難度。

不過,這款北京普惠健康的投保門檻并不高:

第一,這一款北京普惠健康的投保并沒有年齡要求,也就是說不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,只要你是北京的參保人員就可以投保;

另外,所有職業(yè)都可以投保北京普惠健康,換句話說,甭管你是辦公室文員、教師、或者是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你是北京的參保人員就可以投保;

再者,在健康告知環(huán)節(jié),北京普惠健康也沒有過多的要求,容許帶病投保,比如說這些患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群也是能夠參保的。不光沒有除外承保,只要達(dá)到理賠的標(biāo)準(zhǔn)就可以根據(jù)合同得到一定的理賠!

從這個(gè)觀點(diǎn)來看,北京普惠健康就非常值得購買了,投保條件特別寬松,滿足了很多人的投保需求!

優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣

剛剛說到,北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障內(nèi)容。

普惠健康醫(yī)保涵蓋的內(nèi)責(zé)任目錄里邊包括住院和門診個(gè)人自付費(fèi)用,如果想要報(bào)銷,就要超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn),最高可以理賠100萬塊/年。健康群體償付比例是80%,特定既往癥人群享有的賠償比例是40%。

其次,醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最高可賠付100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的賠償比例先后是70%、35%。

再次,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任包含了治療一些高發(fā)重大疾病的特藥,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為60%、30%。其中包括了25種國內(nèi)惠民常用抗癌以和地產(chǎn)藥品,還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠供給可提供的特殊藥品,較為廣泛地適用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾??!

從這個(gè)觀點(diǎn)來看,可以滿足絕大多數(shù)人人對(duì)醫(yī)療保障的一個(gè)要求,保障適用的范圍非常廣,也很全面,賠付力度還是算很高的。

優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高

朋友們要知道,目前市面上很多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)與消費(fèi)者的年齡、身體狀況息息相關(guān)。

20歲出頭的年輕人買入一份醫(yī)療險(xiǎn),大概僅需要100塊左右就可以購買到上百萬的保額。然則隨著年齡的增長,保費(fèi)也會(huì)持續(xù)上升。中老年人如果要投保一份百萬醫(yī)療保險(xiǎn),有可能要上千塊,甚至于更多。

因此從保費(fèi)的角度來深入分析,北京普惠將健康保統(tǒng)一195元/人/年作為定價(jià),就準(zhǔn)許可得到最高300萬的保障,對(duì)許多中老年群體來講,性價(jià)比是相當(dāng)高呀。

這么看下來,北京普惠健康保的保障還是值得大家信賴的,與市面上其他百萬醫(yī)療險(xiǎn)相比還是有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的。但這個(gè)產(chǎn)品難道全都是優(yōu)點(diǎn)嗎?

學(xué)姐通過深挖條款,發(fā)現(xiàn)了北京普惠健康保的弊端:

>>>免賠額較高

免賠額的含義就是在一定的數(shù)額內(nèi)不用賠償。可以通俗的理解為,如果一款百萬醫(yī)療險(xiǎn)有一萬元的免賠額,只有當(dāng)被保人支出的必要醫(yī)療費(fèi)超過了一萬元,對(duì)超過部分進(jìn)行報(bào)銷。

免賠額在大多數(shù)情況下,數(shù)值都會(huì)比較小,醫(yī)療費(fèi)用中能夠報(bào)銷的就會(huì)多一些,在這種情況下,被保人能獲得更多好處。而市面上大部分優(yōu)質(zhì)醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,在免賠額方面做的比較好,常見的醫(yī)療都是設(shè)置的10000元免賠額、重疾醫(yī)療是沒有免賠額的。

再來說該款北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

說到這里可以發(fā)現(xiàn),這款北京普惠健康保設(shè)立的免賠額挺高的,這樣的做法換言之就是在提高理賠的門檻,這樣對(duì)被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

總的分析下來,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障非常的廣泛、投保要求也很低、具有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等優(yōu)勢(shì),不過還有免賠額較高等弊端。

假使百萬醫(yī)療險(xiǎn)已經(jīng)購買了,醫(yī)療保障也都很全面了的朋友,可以考慮自己是否需要更多的醫(yī)療補(bǔ)充,不需要太多補(bǔ)充的話,就沒有必要再把北京普惠健康保也購買上。

不過如果你的身體是亞健康狀態(tài),從事的職業(yè)非常危險(xiǎn),中老年被百萬醫(yī)療險(xiǎn)拒保的人群,很有必要購買這款產(chǎn)品,讓自己有一份醫(yī)療保障是再好不過了!

以上就是我對(duì) "北京普惠健康保重疾保嗎"的圖文回答,望采納!

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