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重疾保險可賠付的疾病有哪幾類

提問: 魅惑姐Charm 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-萊文

大家在選購重疾險時,想必都會看到保障條款中保障某某重大疾病吧?一開始學(xué)姐看到這幾個字也會摸不著,究竟什么是重大疾?。磕姆N疾病才算得上是重大疾病呢?

有好多小伙伴都來咨詢學(xué)姐這方面的問題讓學(xué)姐來講解一下,當(dāng)然是可以的啊,學(xué)姐今天就帶大家來了解一下重大疾病到底有哪些?

接下來這篇文章請大家先看一看,都是很實用的內(nèi)容哦,快保存下來吧:

一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?

其實重大疾病理解起來很簡單,主要是指治療費(fèi)用高且病情嚴(yán)重導(dǎo)致患者無法正常工作與生活的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

那么我直接讓大家看一下重大疾病都包含了哪28種:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

調(diào)查結(jié)果向我們揭示了,這28種疾病就占據(jù)了高發(fā)疾病的絕大部分,是95%以上。

這項硬性規(guī)定致使不少重疾險產(chǎn)品都對產(chǎn)品的其他方面做了些手腳,導(dǎo)致我們選購重疾病險的時候,一沒留意的話就陷進(jìn)保險公司設(shè)的陷進(jìn)里了。

在購置重疾險時,我們一定要看清楚不要被蒙騙了。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖說重疾險被我們稱為給付型保險,不是說只要確診重大疾病的話,保險公司馬上就進(jìn)行理賠。

各種各樣的重大疾病,都有針對性的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

對于這類疾病,只要患有某些疾病,無論你要不要接受醫(yī)院治療,想不想治療,有醫(yī)院的申請書就可以申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

就像有一些特定的疾病,即使醫(yī)院確診了保險公司也不能立馬進(jìn)行賠付,接受了一定的治療方法,就能進(jìn)行賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

對于有些特殊的疾病,舉例的話就像腦膜炎后遺癥這種,進(jìn)行理賠要視具體的疾病狀態(tài)、程度而定。因為這有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

對于重疾險理賠,內(nèi)容是很豐富的,在這里的話我就不多做講解了,想了解的朋友可以看一下:

2. 重大疾病分組要留心

保險公司會通過將所有疾病分組的方式來降低賠付率。

簡單來說,就是會分幾個組,每個組里包含的重大疾病是不同的,各組里的疾病只能是一次賠付。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

把惡性腫瘤與高發(fā)重大疾病分別進(jìn)行分組的重疾險,值得我們購買的應(yīng)該是這樣的重大疾病險。如果影響到了其他重大疾病的保障,受到最大影響的可能就是我們的身體健康,只有在不相互影響的前提下,才能算是一款合格的重疾險。

疾病分組只是其一,還有很多陷阱需要避免,預(yù)防攻略學(xué)姐為大家整理好了,點進(jìn)來看看吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

我們會在重疾險產(chǎn)品中經(jīng)??吹健岸啻钨r付”這一詞,可能有很多人不太懂。

簡單的說,是指第一次罹患重大疾病拿到保險金后,保單不會失效。

萬一等待期后又生病了,就條件也是符合的情況,就能再次獲賠,直到賠付次數(shù)用盡。

關(guān)于說多次賠付為什么要特別注意呢?大家還記得上文學(xué)姐有說疾病分組的問題嗎?就跟多次賠付是相關(guān)的。

有一些重疾險產(chǎn)品,對外銷售時說自己的保險可以多次賠付,可是關(guān)于重大疾病和輕癥的賠付次數(shù)卻沒有進(jìn)行分開說明。

這樣輕癥和重大疾病的保額就會互占,合計起來不超過最高限額。那么每一項疾病的保額可能都不夠用了,這樣的多次賠付是毫無意義的!于消費(fèi)者而言,這樣的保障效果不是很大。

重大疾病保險如果有多次賠付的保障下面這些事請大家一定要注意,學(xué)姐總結(jié)了一些心得請記得收藏:

三、學(xué)姐建議

面對重疾,人們并不是只能坐以待斃的,為了不讓自己平靜的生活被打破,購買一份重疾險是十分正確的選擇。

學(xué)姐準(zhǔn)備的這次科普可以給大家?guī)恚瑢χ丶泊蠹夷苡幸粋€更深的認(rèn)識,對于重疾險有更高層次的分析能力,做到在挑選重疾險時拭目而觀,買到百里挑一的重疾險。

以上就是我對 "重疾保險可賠付的疾病有哪幾類"的圖文回答,望采納!

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