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與我與你
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答

“北京普惠健康?!被鹆?!
這兩天,很多在北京的朋友們的朋友圈和家族群內(nèi)有非常多關(guān)于【北京普惠健康?!康男畔?,不少人都刷屏說到“買了”“投了”……
聽說這款在北京票圈十分火的產(chǎn)品保障特別全面,不僅能夠有最高300萬的醫(yī)療保障,參保人出院以后將有5次免費復(fù)診或居家護理機會,符合基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的北京市人的都可以購買。
聽說這個消息后,特別多朋友前來問學姐,北京普惠健康保保障好不好?值得種草嗎?假如你已然投保了百萬醫(yī)療險,需要更加深入的了解這款產(chǎn)品嗎?
那抓緊時間,學姐和你說一下它的特點吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
產(chǎn)品保障圖是我們首先需要了解的:
北京普惠健康保
通過此圖可以看出,北京普惠健康保設(shè)有醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任和海內(nèi)外高額特藥責任這三個保障,最高300萬的保障一年一人投保低至195元!
這個保障力度和保障內(nèi)容看上去真的可以啊,讓我們一起看看它有什么亮點和缺陷吧,適不適合消費者進行投保!
優(yōu)點一:門檻超低
北京普惠健康在投保門檻方面是非常低的,不限年齡、不限健康、不限戶籍,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!
我們知道,當今市面上醫(yī)療險的健康告知比較麻煩,若是身體處于亞健康狀態(tài),或有既往病史、或是年齡比較大,亦或是從事高危職業(yè),很難投保到一款稱心如意的醫(yī)療險產(chǎn)品。
然而,該款北京普惠健康的投保標準不高:
第一點,這款北京普惠健康不限年齡投保,相當于說無論你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,只要你在北京有正常參保的就可以投保北京普惠健康;
另外,北京普惠健康對于職業(yè)沒有要求,意思就是,不管你是辦公室文員、教師、還是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你在北京有正常參保的就可以投保北京普惠健康;
而且,在健康告知方面,北京普惠健康的要求也很簡單,帶病投保也是符合條件的,就患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群而言,他們也有資格參保。不單單不除外承保,只要是在理賠范圍內(nèi)就可以根據(jù)合同獲得一定的理賠!
從這一點看,北京普惠健康就更值得大家擁護了,投保的條件也不需要太大的門檻,幾乎滿足了每個人的投保需求!
優(yōu)點二:保障范圍廣
剛剛說到,北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任和海內(nèi)外高額特藥責任這三大保障內(nèi)容。
首先,普惠健康保醫(yī)保目錄內(nèi)責任包含住院+門診個人自付費用,報銷的標準是要超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準,最多提供理賠100萬元/年。健康人群賠付比例為80%,特定既往癥人群的償付比例達40%。
再來,醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最高可以理賠100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的賠付比例依次為70%、35%。
而且,海內(nèi)外高額特藥責任包含了很多國內(nèi)特藥,保障了特殊病癥人群的利益,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。當然這里面含有25種國內(nèi)惠民常用抗癌與地產(chǎn)藥品,還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構(gòu)能夠供給可提供的特殊藥品,用于的范圍是很廣闊的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾病!
從這一點看,可以滿足到大多人的醫(yī)療保障要求了,保障適用的范圍非常廣,也很全面,賠付力度也比較高。
優(yōu)點三:性價比高
要明白,市面上有很多醫(yī)療險的保費都是跟年齡、身體狀況有關(guān)系的。
20歲出頭的年輕人買入一份醫(yī)療險,可能僅需100塊左右就能買到上百萬的保額。不過隨著持續(xù)的年齡,保費也會隨之增加。中老年人如果要投保一份百萬醫(yī)療保險,也許要上千塊,甚至可能更多。
所以從保費的角度來綜合分析,北京普惠健康保建立統(tǒng)一定價為195元/人/年,最高300萬的保障就觸手可及,對80%的中老年群體來說,性價比是相當高呀。
這么來看,北京普惠健康保的保障還是拿得出手的,與市面上其他百萬醫(yī)療險相比還是有競爭優(yōu)勢的。那這個產(chǎn)品的缺點是什么呢?
對條款進行深入研究之后,學姐發(fā)現(xiàn)了北京普惠健康保的劣勢:
>>>免賠額較高
免賠額說的是沒超過一定數(shù)額,不需要賠償。通俗的說,倘若在免賠額的設(shè)定上,某份百萬醫(yī)療險規(guī)定為一萬元,在合理醫(yī)療費用中,被保人支出超過一萬元的部分才能夠報銷。
通常來說不會出現(xiàn)很高的免賠額,醫(yī)療費用中能夠報銷的就會多一些,被保人能從中獲益更多?,F(xiàn)在市面上性價比不錯的醫(yī)療險產(chǎn)品,在免賠額方面做的比較好,醫(yī)療險的免賠額大多都為10000元、而重疾醫(yī)療是沒有免賠額的。
縱觀北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責任:免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費)責任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
如此分析下來,此款北京普惠健康保安排的免賠額非常高啊,這樣理賠的門檻也跟著免賠額一起變高了,這樣對被保人也太不公平了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
整體來看,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障范圍很大、投保的要求也很低、它存在病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等好處,不過還有免賠額較高等弊端。
如果早已把百萬醫(yī)療險購買了,醫(yī)療保障都很齊全、充足的伙伴,先想清楚是不是要需要再補充醫(yī)療保障,假如覺得不需要,就不太必要再購買北京普惠健康保了。
不過假如是亞健康狀態(tài)的朋友,從事比較危險的工作,年齡偏大百萬醫(yī)療險不能承保的人群,是可以考慮購買這款產(chǎn)品的,讓自己有一份醫(yī)療保障是再好不過了!
以上就是我對 "北京普惠健康保保障可不可信"的圖文回答,望采納!

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