提問(wèn):
陽(yáng)光不暖
分類:重大疾病有哪些
優(yōu)質(zhì)回答

大家在選購(gòu)重疾險(xiǎn)時(shí),想必都會(huì)看到保障條款中保障某某重大疾病吧?學(xué)姐一開(kāi)始看到的時(shí)候也不是很懂,什么是重大疾病?。恐卮蠹膊〉姆秶锇男┘膊∧??
近來(lái)也是有很多人私信讓學(xué)姐出來(lái)答疑解惑,學(xué)姐很高興能為大家解答,今天大家就跟著學(xué)姐一起來(lái)了解了解哪些疾病是屬于重大疾病?
先給大家看一篇文章,保證都是干貨哦,趕緊收藏起來(lái)吧:
《可以保重疾的保險(xiǎn)有些什么?我們買什么重疾險(xiǎn)才是值得的?》weixin.qq.275.com
一、如何定義重大疾病?重大疾病有哪些?
其實(shí)重大疾病理解起來(lái)很簡(jiǎn)單,主要是指治療費(fèi)用高且病情嚴(yán)重導(dǎo)致患者無(wú)法正常工作與生活的疾病。當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。
下面大家就直接看看這28種重大疾病都是哪些:
由于銀保監(jiān)會(huì)的硬性規(guī)定,市面上的重疾險(xiǎn)對(duì)重大疾病的保障其實(shí)都會(huì)包括這28種疾病。
按照調(diào)查結(jié)果來(lái)看,高發(fā)重疾中95%以上的疾病正是這28種疾病。
由于此項(xiàng)硬性規(guī)定,有很多的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品在產(chǎn)品的其他方面都動(dòng)了歪腦筋,造成了我們?cè)谶x擇重疾病險(xiǎn)的時(shí)候,一不留心的話就進(jìn)了保險(xiǎn)公司設(shè)的套中了。
在我們選購(gòu)重疾險(xiǎn)時(shí),一定要有所警覺(jué)仔細(xì)地看。
二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是確診即賠雖然我們總說(shuō)重疾險(xiǎn)是給付型保險(xiǎn),并不是只要患了重大疾病,保險(xiǎn)公司就能馬上賠付。
針對(duì)不同的重大疾病,作出不一樣的理賠標(biāo)準(zhǔn):
(1)確診重大疾病即賠
針對(duì)這類疾病,只要有前面所說(shuō)的這類疾病的名稱,不管有沒(méi)有接受治療,有沒(méi)有安排治療的想法,醫(yī)院開(kāi)具申請(qǐng)書(shū)拿到手可以立刻申請(qǐng)理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。
(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付
針對(duì)某一些特殊的疾病,就算確診了保險(xiǎn)公司也不支持立刻賠付,采用了醫(yī)院的一些特定的治療手段,就可以進(jìn)行一個(gè)賠付,比如做了開(kāi)胸的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)才會(huì)賠付。
(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付
有一些特定的疾病,需要看疾病到達(dá)的狀態(tài)、程度,才會(huì)進(jìn)行理賠,比如腦膜炎后遺癥。因?yàn)檫@有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語(yǔ)表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會(huì)引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。
對(duì)于重疾險(xiǎn)理賠,還有大量的內(nèi)容,我就不做贅述了,有興趣的話可以看這個(gè):
《重疾險(xiǎn)理賠里面到底有些什么內(nèi)容?這些一定要搞明白!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分組要留心
保險(xiǎn)公司把所有的疾病分組,通過(guò)這樣的放大來(lái)達(dá)到降低賠付率的目的。
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是會(huì)分幾個(gè)組,每個(gè)組里包含的重大疾病是不同的,每個(gè)組別的疾病能賠付的次數(shù)僅有一次。
在保監(jiān)會(huì)規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。
這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。
把惡性腫瘤與高發(fā)重大疾病分別進(jìn)行分組的重疾險(xiǎn),這樣的重大疾病險(xiǎn)才有購(gòu)買的必要。這樣做也是為了保障其他的重大疾病,這樣的重疾險(xiǎn)才配得上一個(gè)“好”字。
重疾險(xiǎn)要注意的除了疾病分組,還有這些,詳細(xì)的內(nèi)容學(xué)姐都整理在這篇文章中了,提前了解一下吧:
《別因?yàn)椴粫?huì)買,掉進(jìn)重疾險(xiǎn)的陷阱》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次賠付要注意
”多次賠付“這一詞想必大家也已經(jīng)不陌生了,那么究竟是什么意思?
通俗一點(diǎn)來(lái)說(shuō)呢,意思是首次患重疾拿到保險(xiǎn)金之后,保單仍然在有效期內(nèi)不會(huì)失效。
萬(wàn)一間隔期后又查出病了,并且是在合同范圍里的,就能再次獲賠,直到賠付次數(shù)用盡。
可是為什么學(xué)姐要著重強(qiáng)調(diào)注意多次賠付呢?大家還記得上文學(xué)姐有說(shuō)疾病分組的問(wèn)題嗎?就跟多次賠付是相關(guān)的。
市面上有一些重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,說(shuō)自己的保障內(nèi)容包含多次賠付,但卻是將重大疾病和輕癥分組放在一起。
這樣輕癥會(huì)占重大疾病的保額,重大疾病會(huì)占輕癥的保額,合計(jì)起來(lái)不超過(guò)最高限額。那么可能就會(huì)存在保額不夠用的情況了,不管是針對(duì)哪一項(xiàng)疾病來(lái)說(shuō),這樣的多次賠付就只是一個(gè)幌子罷了!沒(méi)有實(shí)際轉(zhuǎn)移被保人的投保風(fēng)險(xiǎn)。
重大疾病保險(xiǎn)如果有多次賠付的保障下面我寫的注意事項(xiàng)請(qǐng)大家要注意一下,都放在下面的這篇文章里了,收藏點(diǎn)起來(lái):
《面對(duì)重疾還是多次賠付更好一點(diǎn),》weixin.qq.275.com
三、學(xué)姐建議
我們也可以做出相對(duì)的舉措,在面對(duì)一些重大疾病的時(shí)候,站在更長(zhǎng)遠(yuǎn)的角度來(lái)看,重疾險(xiǎn)沒(méi)有壞處還多了保障是很值得購(gòu)買的。相信學(xué)姐這次帶來(lái)的說(shuō)明,大家能有一個(gè)更深的認(rèn)識(shí),關(guān)于重疾這方面,對(duì)于重疾險(xiǎn)有更深的判斷力,在挑選重疾險(xiǎn)時(shí)保持小心謹(jǐn)慎,買到適合自己的、優(yōu)秀的重疾險(xiǎn)。
以上就是我對(duì) "重大疾病保險(xiǎn)可賠付的疾病覆蓋那幾種"的圖文回答,望采納!

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