大家都說“買保險容易，理賠難”。

其實(shí)保險理賠比較簡單，沒有大家想象中那么難，我們的保險理賠是怎么走流程的，今天學(xué)姐就帶大家來看看！

在開始之前，來點(diǎn)開胃菜吧，它就是我們的保險理賠指南：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

以下是保險理賠流程的簡單介紹：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

看著操作簡單的保險理賠流程，重點(diǎn)還得關(guān)注這些：

保險理賠要點(diǎn)一：報案時間

報案是保險理賠必須做的第一步，報案越早越好，注意這點(diǎn)，一定不要拖。

研究一下其中一個重疾險的規(guī)定：

如果你要保險報案，一定要注意時間規(guī)定，大家在出險的時候一定要在最快的時間報案，目的是保障后續(xù)理賠的順利進(jìn)行，

保險理賠要點(diǎn)二：報案人

如果你認(rèn)為任何人都能申請保險理賠報案，那就大錯特錯了。

保險合同的報案人必須是直接的利益相關(guān)人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點(diǎn)三：報案渠道

對于保險理賠申請者來說，這幾個渠道是比較常見的：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點(diǎn)四：申請資料

保險理賠需要提交什么資料，很多小伙伴對此都不了解，這就導(dǎo)致了保險理賠過程中容易出現(xiàn)資料丟失或者不齊全的情況出現(xiàn)。

在現(xiàn)實(shí)中，因?yàn)椴煌U種的需要，我們應(yīng)提供特定的保險理賠申請資料，下面這份表格應(yīng)該對大家了解如何提交資料有很大幫助：

理賠通知會在保險公司審核好我們提交的資料后發(fā)送，理賠金一般會在十天內(nèi)到賬。

只有審核后保險公司確認(rèn)為保險責(zé)任的才會理賠，反之，我們會在收到附有拒絕理由的拒賠通知書，該通知書保險公司一般會在三天內(nèi)發(fā)出。

其實(shí)只要交完所需要的理賠資料，又在保險合同的理賠范圍內(nèi)，一般都能獲得賠償。

解決保險理賠糾紛，捍衛(wèi)自身利益，我們一般會用到這些辦法：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項(xiàng)？

1. 如實(shí)健康告知

在拒賠案例中，有八成都是因?yàn)楸槐Ｈ藳]有如實(shí)告知而遭到保險公司拒賠。

舉一個真實(shí)案例：

在2010年范某就給丈夫王某購置了一份重疾險。2013年，被保人王某以患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）為由要求保險公司進(jìn)行理賠。經(jīng)過調(diào)查，王某隱瞞了在2009年因慢性腎衰竭住院治療這一病史的。保險公司以投保人未履行如實(shí)告知義務(wù)為由，解除保險合同，拒付保險金并退還保險費(fèi)。在投保前，要如實(shí)告知健康狀況，不能懷有僥幸心理去帶病投保。

我們都是知道帶病投保是有技巧的，不要直接去帶病投保，前提是我們必須要誠實(shí)的說出一切

2. 仔細(xì)閱讀保險免責(zé)條款

保險合同中不能保障的部分是免責(zé)條款，我們要細(xì)細(xì)閱讀，我們想要保險理賠糾紛不要出現(xiàn)就要提前避免。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

很多保險都有這個規(guī)定，就是被保人要提前在指定醫(yī)院就診，現(xiàn)在的規(guī)定是級別高的或二級以上的公立醫(yī)院是可以的。

如果被保人按合同規(guī)定去制定的醫(yī)院就診，保險公司可以不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上面也說了，保險理賠需要的東西很麻煩，最最重要的是我們要保管好我們的醫(yī)療單據(jù)，檢查報告還有吃藥單子等資料，這些都很重要，會成為我們報銷的重要單子。

總而言之，保險理賠不是一件很復(fù)雜的事，他比我們想象的要簡單多了，只要將上述的注意事項(xiàng)做好，理賠就會非常順利，大家以平常心對待就好。

你從中學(xué)到知識了嗎，希望對你有所幫助，我們下期再見，

以上就是我對 "醫(yī)療險理賠中間過程怎樣"的圖文回答，望采納！

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