提問:
呆萌傲嬌花
分類:重大疾病有哪些
優(yōu)質(zhì)回答

我們在買重疾險的過程中,保障某某重大疾病的保障條款我們都是見過的對吧?學(xué)姐剛開始看到的時候也是百思不解,重大疾病的意思到底是啥?怎樣的病才算重大疾病呢?
近來也是有很多人私信讓學(xué)姐出來答疑解惑,當(dāng)然沒問題啊,學(xué)姐今天就帶大家來了解一下重大疾病到底有哪些?
這篇文章學(xué)姐先給大家送上,保證都是干貨哦,快來收藏吧:
《什么保險是保重疾的?值得我們?nèi)胧值闹丶搽U有什么?》weixin.qq.275.com
一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?
重大疾病通俗來說,指的就是那些使得患者的工作和生活都受到高治療費用和較重的病情影響難以再正常開展的疾病。當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結(jié)腸炎。
那么我直接讓大家看一下重大疾病都包含了哪28種:
由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。
按照調(diào)查結(jié)果來看,高發(fā)重疾中95%以上的疾病正是這28種疾病。
許多重疾險產(chǎn)品因為這項硬性規(guī)定都在產(chǎn)品的其他方面動了小心思,造成在我們購買重疾病險的這種情況下,一不注意就會在這兒栽了跟頭。
在挑選重疾險時,一定要把每一條都看仔細了。
二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是確診即賠雖然我們都說重疾險是屬于給付型保險,但并不是一旦確診重大疾病,保險公司都能立刻賠付的。
面對不同種類的重大疾病,也有相對應(yīng)的理賠標(biāo)準(zhǔn);
(1)確診重大疾病即賠
就像重大疾病這一類別的疾病,要是有其中某些疾病的癥狀出現(xiàn),不論你有沒有進行治療,想不想治療,有醫(yī)院的申請書就可以申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。
(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付
針對某一些特殊的疾病,就算確診了保險公司也不支持立刻賠付,要是采取了一定的治療措施,就可以給予理賠,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。
(3)達到某種狀態(tài)后賠付
像腦膜炎后遺癥這樣特定的疾病,就要看是否達到了一定的狀態(tài)、程度,才會決定是否賠付。因為這有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。
有關(guān)重疾險理賠的內(nèi)容還很多,在這我就不多講了,有興趣的話可以看這個:
《關(guān)于重疾險理賠的更多內(nèi)容?你一定要知道的有這些!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分組要留心
只要是疾病都會被分組,保險公司就是這樣來降低賠付率的。
簡單來講,就是說每個組別里包含的重大疾病都是不同的,每組里的疾病賠付次數(shù)都是一次。
在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。
這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。
也就是說疾病分組要認真,否則影響理賠。這種重大疾病險才真正的值得入手。這樣做也是為了保障其他的重大疾病,這樣的重疾險才配得上一個“好”字。
重疾險要注意的除了疾病分組,還有這些,詳細的內(nèi)容學(xué)姐都整理在這篇文章中了,點進來看看吧:
《不學(xué)會這些,很容易掉入重疾險的陷阱》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次賠付要注意
”多次賠付“這一詞想必大家也已經(jīng)不陌生了,你是如何理解這個詞的呢?
言簡意賅的來說,就是首次身患重大疾病拿到保險金后,保單同樣保持效力。
但是在間隔期后又生病了,而且符合條件,是可以再次獲賠的,不過賠付次數(shù)是有限制的。
可是為什么學(xué)姐要著重強調(diào)注意多次賠付呢?這就事關(guān)疾病分組的問題了。
目前有部分重疾險產(chǎn)品,對外宣傳自己有多次賠付的保障,可是卻沒有區(qū)分重大疾病和輕癥。
就會導(dǎo)致輕癥和重大疾病的保額是一起合計的,并且合計起來不超過最高限額。換句話說就是每一項疾病的保額可能都會不夠用,這是偷換概念的宣傳,不是真正的多次賠付!對于被保人的保障效果不大。
對于多次賠付的重大疾病險,我還有一些想提醒的事都寫在下面這篇文章里,都放在下面的這篇文章里了,收藏點起來:
《多次賠付的重疾險與單次賠付區(qū)別到底在哪兒呢?哪個更好呢?》weixin.qq.275.com
三、學(xué)姐建議
在重疾面前,一份重大疾病保險可以保障我們的權(quán)益,與病魔有抗?fàn)幹Γ驹诟L遠的角度來看,重疾險沒有壞處還多了保障是很值得購買的。相信學(xué)姐這次帶來的說明,大家能有一個更深的認識,關(guān)于重疾這方面,對于重疾險有多層次深入的理解,做到在挑選重疾險時多對比,多比較,買到適合自己的、優(yōu)秀的重疾險。
以上就是我對 "重疾保險可賠付的疾病一般是哪幾項"的圖文回答,望采納!

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