提問:
創(chuàng)瘍
分類:保險理賠流程
優(yōu)質(zhì)回答

“買保險容易,理賠難”這看法是大家一直認定的。
在大家的想象中保險理賠很難,其實并不是這樣的,這保險理賠流程是怎么樣的,今天就讓學姐帶領(lǐng)大家一起來揭秘吧!
這一份保險理賠指南,就當做開胃菜先送給大家吧:
《下面介紹一下保險理賠的又快又好的方法,要認真仔細看!》weixin.qq.275.com
一、保險理賠流程是怎么樣的?
簡單概述保險理賠的流程是:客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。具體保險理賠流程如下:
保險理賠流程雖然沒有那么復雜,其實暗藏玄機,需要多注意:
保險理賠要點一:報案時間
完成報案,就完成了保險理賠流程的第一步,重點是趕緊報案,越早越好,一定不要磨蹭。
我們可以看看某個重疾險的條款:
保險報案時間是有對應規(guī)定的,大家在出險的時候一定要在最快的時間報案,保證后續(xù)保險理賠順利進行。
保險理賠要點二:報案人
如果你認為任何人都能申請保險理賠報案,那就大錯特錯了。
有保險合同報案資格的人是固定的,比如投保人、被保人、受益人,或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。
保險理賠要點三:報案渠道
對于保險理賠申請者來說,這幾個渠道是比較常見的:
①保險公司app
②保險公司客服電話/理賠熱線
③保險公司官網(wǎng)
保險理賠要點四:申請資料
現(xiàn)實中有很大一部分人不知道保險理賠需要交什么材料,因此我們會發(fā)現(xiàn)保險理賠中最常見的就是資料提交不全的情況。
一般來講,根據(jù)險種的不同,所需要提交的保險理賠申請資料也有所不同,通過下面的表格,你就能清楚地了解需要提交哪些資料:
保險公司審核完你提交的資料后,就會發(fā)送理賠通知,一般來說十天內(nèi)拿到賠償金是正常的范圍。
如果保險公司審核后確認不屬于保險責任,會拒絕理賠并且在拒賠通知書中說明理由,通知書一般在三天內(nèi)發(fā)出。
其實只要交完所需要的理賠資料,又在保險合同的理賠范圍內(nèi),一般都能獲得賠償。
解決保險理賠糾紛,捍衛(wèi)自身利益,我們一般會用到這些辦法:
《熟練使用這些辦法,遇到不合理拒賠也不怕!》weixin.qq.275.com
二、想要順利理賠,有什么需要注意的事項?
1. 如實健康告知從相關(guān)資料來看,被保人沒有如實告知是保險公司拒賠的主要原因。
舉一個真實案例:
在2010年范某給丈夫王某投了重疾險。2013年,被保人王某向保險公司提出了因患有慢性腎衰竭(尿毒癥期)的理賠申請。調(diào)查結(jié)果表明,在2009年王某就患有慢性腎衰竭并住院治療了,投保時是隱瞞了這一病史的。保險公司因投保人沒有履行如實告知義務(wù)的緣故,解除了保險合同,拒絕支付保險金,只是將保費都全部退還了。所以投保前,健康情況請一定要如實相告,不能投機取巧帶病投保。
其實,帶病投保有一些快捷的辦法,我們要在如實告知的前提下:
《我們在投保之前,仔細了解健康告知的小技巧?!?/span>weixin.qq.275.com
2. 仔細閱讀保險免責條款
免責條款就是保險合同中不保障的部分,所以投保前務(wù)必仔細閱讀免責條款,提前可以避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。
3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍
不少保險會有規(guī)定,要求被保人在指定的醫(yī)院就診,現(xiàn)在的規(guī)定是級別高的或二級以上的公立醫(yī)院是可以的。
倘若被保人沒有去規(guī)定的醫(yī)院就診,保險公司的有權(quán)拒賠的。
4. 要妥善保管好相關(guān)資料
上一部分說了,要盡量避免保險理賠 因為他很麻煩,所以一定要妥善保管好相關(guān)的資料,比如醫(yī)療單據(jù)、檢查報告、用藥清單等等。
綜上所述,其實保險理賠并沒有我們想象中的復雜、困難,只要將上述的注意事項做好,理賠就會非常順利,我們覺得大家不要擔憂。
你覺得你從中學到的對你幫助大嗎,我們下期再見吧。
以上就是我對 "重疾險理賠時的流程是怎么樣"的圖文回答,望采納!

全網(wǎng)同號:小秋陽說保險,歡迎搜索!

上一篇: 凡爾賽壹號輕癥保障有那些內(nèi)容
掃碼關(guān)注微信公眾號
幫你花更少的錢,買對的保險
關(guān)注【小秋陽說保險】
解決你所有的保險疑問
熱點問題
最新問題
微信掃一掃下方二維碼
閱讀更多文章

