提問: 茶酸
分類:社保商保
優(yōu)質(zhì)回答
社會保險包括的險種和內(nèi)容相比起商業(yè)保險,可以說只是冰山一角,所以社會保險不能替代商業(yè)保險,只買社保,保障程度是非常有限的。有關(guān)商業(yè)保險與社會保險的區(qū)別的具體介紹,在這篇文章里都有《社保保什么?商保保什么?》weixin.qq.275.com
社保大家都知道是我們最基礎(chǔ)的保障,里面的五險保障的內(nèi)容囊括了我們生活的方方面面。以五險中的醫(yī)療險為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報銷相關(guān)的醫(yī)療費用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來補充,具體可以往下看。
下面就以商業(yè)醫(yī)療險和社會醫(yī)療險為例,解釋一下,為什么社會保險不能替代商業(yè)保險。
1、保險責(zé)任的差異
商業(yè)醫(yī)療保險的保障內(nèi)容比社會醫(yī)療保險的保障內(nèi)容豐富得多。比如,社保不承保“掛號費”、“院外會診費”、“病歷工本費”等服務(wù)項目類費用和屬于診療設(shè)備及醫(yī)用材料類的義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具的費用,但是市面上大多數(shù)商業(yè)保險都有承保這兩類的醫(yī)療費用支出。
如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。人人都很害怕癌癥,這些年在癌癥治療方面其實也有不少進(jìn)展,如現(xiàn)在很多種癌癥已經(jīng)有治療的特效藥了,只不過費用上負(fù)擔(dān)比較大。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費需五萬元以上。對于沒有購買商業(yè)醫(yī)保的患者,對這類藥物也只能是處于可望不可即的狀態(tài)了,因為社會醫(yī)保并不包括這種癌癥特效藥。
2、報銷的額度不同
社保因其福利性,保費比較低,保障的力度和報銷的幅度同時也相對比較低。對于異地治療,就算可以報銷,報銷的比例又得再次打折,而商業(yè)醫(yī)保的報銷比例通常不會因異地治療而有所改變。商業(yè)醫(yī)保和社會醫(yī)保確實有某些重合,但是由于社會醫(yī)保的報銷比例很低,所以想要得到較高水平的保障,還需要商業(yè)醫(yī)保做補充。如圖,有一半以上的醫(yī)療費用支出,社保的報銷比例不足50%。
對于商業(yè)保險和社會保險在其他方面的異同點,可以再看看這篇《有了社保就不用買商業(yè)保險了?社保與商業(yè)保險的區(qū)別在哪里?》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "居民醫(yī)保(社保)和商業(yè)保險的區(qū)別,哪個保障的全面"的圖文回答,望采納!
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