提問:
萌豬么
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

南太湖健康保作為首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),不久前由江浙南湖市出臺(tái)。
只要是擁有湖州基本醫(yī)保的市民,不限制年齡或者身體情況,一年只需要100塊就能擁有300萬保額的保障!
條件聽起來確實(shí)很好,那么到底是不是真的這么優(yōu)秀呢?學(xué)姐這里立刻幫大家翻出事實(shí)!
如果你對(duì)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)是什么一知半解的話,看完下方的文章你就清楚了:
《一文告訴你什么是商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)并且它有什么用!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
老規(guī)矩,大家先來看看產(chǎn)品保障圖:

看完南太湖健康保障圖,學(xué)姐注意到很多優(yōu)勢(shì),下邊就給大家?guī)砟咸】当7治觯?/p>
1、投保門檻寬松、保費(fèi)低
投保這款醫(yī)療險(xiǎn)唯一的條件就是要是有湖州基本醫(yī)保,沒有規(guī)定年齡、職業(yè)、身體狀況的條件,投保門檻十分的低。
正常來說,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)這種保險(xiǎn)對(duì)投保的身體狀況是限定條件的,投保前需要進(jìn)行健康告知。
通常來說,以前有過病史的人去投保大部分都會(huì)被保險(xiǎn)拒絕,南太湖健康保無疑是患病投保人群的福音。
同時(shí)每年保費(fèi)僅僅需要一百塊,相對(duì)資金缺乏的大家而言還挺適用的,這政府賦予的福利就是優(yōu)秀!
2、無等待期
保險(xiǎn)公司有時(shí)候也是可以不承擔(dān)理賠責(zé)任的,比如被保人是在等待期內(nèi)出險(xiǎn)時(shí),所以保險(xiǎn)有時(shí)候也不是萬能。
學(xué)姐曾經(jīng)寫過一篇關(guān)于等待期詳細(xì)的文章,好奇的伙伴來做個(gè)全面了解吧:
《在等待期內(nèi)出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司會(huì)不會(huì)賠?賠多少?是我們必須要知道的事情!》weixin.qq.275.com
同樣優(yōu)秀的醫(yī)療險(xiǎn)中,選擇南太湖健康保最好,因?yàn)樗鼪]有等待期。
相對(duì)于其他市面上的醫(yī)療險(xiǎn),南太湖健康??梢钥s短保障的空窗期,增加保障的期限,因此更有利于被保人!
看到這一點(diǎn)大家是不是已經(jīng)急著投南太湖健康保了?先別急!南太湖健康保你還沒有真的了解,它還存在這些不足!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷比例低
南太湖健康保的報(bào)銷比例僅為50%,其他同類型的普惠型醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例一般為70%,更優(yōu)秀的還能給大家百分百報(bào)銷。
如此一看,這個(gè)比例是真的有點(diǎn)低了!
保障力度是和報(bào)銷比例掛鉤的,要是后者越低就說明前者更小,意味著被保人需要自己承擔(dān)更多醫(yī)療費(fèi)用,保障力度實(shí)在是太不給力了!
2、免賠額高
想必不少伙伴還不懂什么是免賠額。
也就是保險(xiǎn)公司不用賠的額度。
所以這部分費(fèi)用就得被保人自己支付,這樣的話,保險(xiǎn)公司將成本和風(fēng)險(xiǎn)變得可控。
該款南太湖健康保產(chǎn)品提供給被保人的的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障的免賠額皆是一萬塊錢。
購買一份免賠額大的醫(yī)療保險(xiǎn),對(duì)于減少消費(fèi)者的醫(yī)療費(fèi)用壓力是比較有利的,因?yàn)樽再M(fèi)藥或高值藥的購買費(fèi)用通常都比較高,比如當(dāng)被保人需要購買2萬元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進(jìn)行報(bào)銷,并且,對(duì)于銷賬比例,僅僅為百分之五十!
對(duì)于被保人來說,自掏腰包1.5萬元可不算小數(shù)目,確實(shí)有點(diǎn)小氣!
也不是說免賠額就越低越好的,為什么呢?想知道的話,就看看這篇文章:
《什么叫免賠額?免賠額越低越好嗎?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
這款南太湖健康保只包含了:醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用、高值藥品費(fèi)用這三項(xiàng)保障。
像醫(yī)保外住院這樣的保障要是沒有的話,類似ICU重癥監(jiān)護(hù)室的費(fèi)用,沒有人給你報(bào)銷。
醫(yī)療險(xiǎn)并沒有覆蓋ICU病房,導(dǎo)致病人在ICU病房需要支付少則幾千,多則上萬的費(fèi)用,而對(duì)于條件一般的家庭而言,這不是一筆小數(shù)目,很可能導(dǎo)致一個(gè)家庭因病致貧,影響日后生活。
為了避免疾病帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn),我們配置了醫(yī)療險(xiǎn)。
保障范圍太窄,風(fēng)險(xiǎn)的覆蓋面就不夠了,就失去了配置醫(yī)療險(xiǎn)的意義。
三、學(xué)姐總結(jié)
綜上所述,南太湖健康保作為一款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),
對(duì)于因?yàn)槟挲g、既往癥等問題無法投保百萬醫(yī)療險(xiǎn)的人群來說,對(duì)這類人很實(shí)用。
不過百萬醫(yī)療險(xiǎn)在保障力度和范圍比它好太多了,學(xué)姐提議要是條件允許的話,朋友們還是應(yīng)當(dāng)盡量先買百萬醫(yī)療險(xiǎn)!
學(xué)姐為朋友們準(zhǔn)備了一份百萬醫(yī)療險(xiǎn)排行榜,感興趣的朋友不妨看看:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險(xiǎn)大盤點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "南太湖健康保注意哪些問題?可靠嗎?"的圖文回答,望采納!

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