提問: 妄人語
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答
南太湖健康保是最近以來由浙江南湖市推出的首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險。
保險的要求很簡單,只要是參加湖州基本醫(yī)保的市民,不用考慮年齡還有身體情況,300萬保額的保障一年下來只需要用到一張百元大鈔!
聽著很讓人心動,事實是怎么樣就不知道了?那么,就讓學(xué)姐我來替你們來瞧瞧!
倘若你是商業(yè)醫(yī)療險方面的小白,下方的文章會帶你了解:
《商業(yè)醫(yī)療險是什么?一文告訴你怎么買!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點?
按照慣例,先來上圖看看具體保障什么:
看完保障圖后,學(xué)姐覺得它的特色不少,下面就給大家深入解析一下:
1、投保門檻寬松、保費低
倘若你是具有湖州市基本醫(yī)保的市民,就能夠投保該產(chǎn)品,沒有年齡、職業(yè)、身體狀況的限制,投保門檻低。
要知道,商業(yè)醫(yī)療險對身體狀況的限制是非常嚴(yán)格的,我們?nèi)胧直kU前一定得健康告知。
普遍情況下,保險公司都會把那些有過病癥的人拒之門外,不讓他們投保,而南太湖健康保卻是可以接受患病群體來購買保險的,這是很棒的。
同時,每1年僅要求交100塊保費,相對口袋里錢不夠的這類群體來說,這性價比還算可以了,由此看來,政府的福利也太棒了!
2、無等待期
等待期又稱保險免責(zé)期,簡單的說,在等待期內(nèi)出險,保險公司是可以不予理賠的。
學(xué)姐曾經(jīng)寫過一篇關(guān)于等待期詳細(xì)的文章,感興趣的朋友可以補(bǔ)充閱讀:
《等待期內(nèi)出險保險公司就不賠了?不懂可是要吃大虧的!》weixin.qq.275.com
目前市面上比較優(yōu)秀的醫(yī)療險在等待期為30天,而南太湖健康保竟然沒有等待期!
沒有等待期代表著什么呢?代表著保障的期限會增加,而空窗期會縮短,這對于被保人來說可謂是皆大歡喜!
沒有等待期這一點是不是讓各位特別激動,想馬上參與投保了?慢著!南太湖健康保還有很多不足你需要有心理準(zhǔn)備。
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報銷比例低
南太湖健康保與其他同類型的普惠型醫(yī)療險報銷比例相比低了20%,僅僅只有50%,而其他的則有70%,更優(yōu)者甚至可以100%報銷。
如此一看,這個比例是真的有點低了!
在報銷比例方面要是越低,那么保障的力度相對來說就會更小,意味著被保人需要自己承擔(dān)更多醫(yī)療費用,保障力度實在是太不給力了!
2、免賠額高
應(yīng)該有不少伙伴不知道什么免賠額。
顧名思義,免賠額就是不賠的額度。
所以這部分費用就得被保人自己支付,在保險公司看來這就是為了限制成本、控制風(fēng)險。
這一款南太湖健康保保險產(chǎn)品所規(guī)定的自費藥品費用和高值藥品費用保障的免賠額都是一萬塊錢。
如果購買藥物的費用超過了保險免賠額的,無法進(jìn)行報銷,需要扣除才可以,比如被保人需要購買2萬元的自費藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進(jìn)行報銷,同時,在報銷比例方面,也才50%!
這樣看來也不算是一筆小錢,因為被保人自己還要出1.5萬元,屬實是有點吝嗇!
難道免賠額就越低越好嗎?并不是。好奇的伙伴可以點擊這篇文章:
《什么是免賠額?這種東西是不是越少越好呢?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
保險公司推出的這款南太湖健康保的保障內(nèi)容僅僅只含括了醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費用、自費藥品費用、高值藥品費用這三項。
缺少醫(yī)保外住院保障,像ICU重癥監(jiān)護(hù)室產(chǎn)生的費用是不能報銷的。
醫(yī)療險并沒有覆蓋ICU病房,導(dǎo)致病人在ICU病房需要支付少則幾千,多則上萬的費用,對情況不太好的家庭來說,因為家人的病情而支出的費用,很有可能導(dǎo)致這類家庭重返貧困,增加家庭的壓力。
我們配置醫(yī)療險對ICU病房每天高昂的費用進(jìn)行報銷,轉(zhuǎn)移疾病帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險。
過窄的保障范圍,無法有效的覆蓋風(fēng)險,導(dǎo)致購買醫(yī)療險變得沒有必要。
三、學(xué)姐總結(jié)
總的來說,南太湖健康保這款普惠型商業(yè)醫(yī)療險,
有些年齡和既往癥等問題是不可以投吧百萬醫(yī)療險的,格外符合這類人的需求。
不過百萬醫(yī)療險在保障力度和范圍比它好太多了,學(xué)姐提議要是條件允許的話,朋友們還是應(yīng)當(dāng)盡量先買百萬醫(yī)療險!
為了能讓朋友們更好地了解百萬醫(yī)療險,學(xué)姐為大家整理了一份百萬醫(yī)療險排行榜,如果你對此很有興趣的話,可以進(jìn)來看看:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險大盤點!》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "浙江南太湖健康保怎么買劃算?注意哪些問題?"的圖文回答,望采納!
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