提問: 涼窗
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答
南太湖健康保作為首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險,不久前由江浙南湖市出臺。
保險的要求很簡單,只要是參加湖州基本醫(yī)保的市民,不用考慮年齡還有身體情況,一年只花100塊就能入手300萬保額的保障!
條件聽起來確實很好,那么到底是不是真的這么優(yōu)秀呢?學(xué)姐今天馬上給大家扒拉一下!
假如你是對商業(yè)醫(yī)療險是什么知之甚少的朋友,答案就在下面的文章內(nèi)容里:
《一文帶你了解商業(yè)醫(yī)療險!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點?
老規(guī)矩,大家先來看看產(chǎn)品保障圖:
從保障圖看,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)這款產(chǎn)品亮點很多下面就給大家逐一分析一下:
1、投保門檻寬松、保費低
倘若你是具有湖州市基本醫(yī)保的市民,就能夠投保該產(chǎn)品,沒有規(guī)定年齡、職業(yè)、身體狀況的條件,投保門檻十分的低。
要知道,商業(yè)醫(yī)療險對身體狀況的限制是非常嚴(yán)格的,因此,選購之前是要求我們得健康告知的。
基本上,從前患過病的群體大多數(shù)去入手保險,保險公司都會不同意,所以南太湖健康保對得病投保人群而言是很合適的。
然后1年就只要給100元的保費,對錢不足的有些人而言,這是適合的,不得不講政府給我們的福利就是好!
2、無等待期
等待期又稱保險免責(zé)期,簡單的說,在等待期內(nèi)出險,保險公司是可以不予理賠的。
關(guān)于等待期,學(xué)姐之前寫過一篇詳細的文章,有需要的朋友可以看看:
《保險公司會不會為了不吃虧,在等待期內(nèi)出險不賠?我們一定要提前清楚!》weixin.qq.275.com
同樣優(yōu)秀的醫(yī)療險中,選擇南太湖健康保最好,因為它沒有等待期。
沒有等待期,于被保人而言好處極大。因為被保人的保障期限會有所延長,而保障空窗期有所縮短,這些都是南太湖健康保所帶來的益處!
看到這一點大家是不是已經(jīng)急著投南太湖健康保了?淡定一點!南太湖健康??蓻]有那么完美,它還有這些缺點!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報銷比例低
南太湖健康保的報銷比例與其他同類型的普惠型醫(yī)療險報銷比例相比只有50%,而其他的一般都有70%了,部分更佳的產(chǎn)品還能達到100%報銷。
對比之下,這個比例確實有點不夠了!
報銷比例和保障的力度呈正相關(guān),前者要是越低的話后者的力度就會越弱,所以被保人多承擔(dān)的醫(yī)療費用就越多,這保障力度確實不怎么樣呀!
2、免賠額高
可能很多朋友不清楚什么是免賠額。
說白了就是保險公司不給你報銷的額度。
所以這部分費用就得被保人自己支付,在保險公司看來這就是為了限制成本、控制風(fēng)險。
保險公司推出的這款南太湖健康保產(chǎn)品的自費藥品費用和高值藥品費用保障的免賠額均是一萬。
如果購買藥物的費用超過了保險免賠額的,無法進行報銷,需要扣除才可以,比如被保人需要購買2萬元的自費藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進行報銷,且它的銷賬比例才50%而已!
對于被保人來說,自掏腰包1.5萬元可不算小數(shù)目,確實有點小氣!
難道免賠額就越低越好嗎?并不是。接下來這篇文章為你解釋為什么:
《什么叫免賠額?免賠額越低越好嗎?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
此款南太湖健康保產(chǎn)品的保障內(nèi)容總共只有三項,分別是醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費用、自費藥品費用以及高值藥品費用。
像醫(yī)保外住院這樣的保障要是沒有的話,類似ICU重癥監(jiān)護室的費用,沒有人給你報銷。
醫(yī)療險存在一定的局限性,比如ICU病房產(chǎn)生的治療費用就無法報銷,其費用高達幾千甚至上萬,對經(jīng)濟條件一般的家庭而言,這筆費用極有可能導(dǎo)致這些家庭因為生病而重返貧困,加重他們的負擔(dān)。
為了轉(zhuǎn)移疾病帶來的經(jīng)濟風(fēng)險減輕病人的經(jīng)濟壓力,我們配置了醫(yī)療險。
過窄的保障范圍,無法有效的覆蓋風(fēng)險,導(dǎo)致購買醫(yī)療險變得沒有必要。
三、學(xué)姐總結(jié)
總而言之,南太湖健康保是普惠型商業(yè)醫(yī)療險中的一種,
對于因為年齡、既往癥等問題無法投保百萬醫(yī)療險的人群來說,入手相當(dāng)合適。
然而保障的力度和范圍想比百萬醫(yī)療險都是落下風(fēng),如果有條件學(xué)姐還是建議能配置的人群,還是應(yīng)該首先購買百萬醫(yī)療險!
為了幫助大家更好地了解百萬醫(yī)療險,學(xué)姐為大家整理了一份榜單,如果你也想了解一下的話,不妨點擊進去看看:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險大盤點!》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "浙江湖州南太湖健康保怎么買?可靠嗎?"的圖文回答,望采納!
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