提問:
初夏黃昏
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險——南太湖健康保,它是近來由浙江南湖市推出的。
唯一的投保條件就是要是有湖州基本醫(yī)保,對年齡或者身體情況都不做要求,一年只花100塊就能入手300萬保額的保障!
條件聽起來確實(shí)很好,那么到底是不是真的這么優(yōu)秀呢?學(xué)姐今天馬上給大家扒拉一下!
倘若你是商業(yè)醫(yī)療險方面的小白,下方的文章會帶你了解:
《什么是商業(yè)醫(yī)療險?有什么用?一文告訴你!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
按照慣例,先來上圖看看具體保障什么:

看完保障圖,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)南太湖健康保確實(shí)存在不少亮點(diǎn),下面就給大家逐一分析一下:
1、投保門檻寬松、保費(fèi)低
投保這款醫(yī)療險唯一的條件就是要是有湖州基本醫(yī)保,沒有年齡、職業(yè)、身體狀況的限制,投保門檻低。
要清楚,商業(yè)醫(yī)療險對大家的身體情況是有著高要求的,因而,投保前是會讓我們進(jìn)行健康告知。
基本上,從前患過病的群體大多數(shù)去入手保險,保險公司都會不同意,而南太湖健康保卻是可以接受患病群體來購買保險的,這是很棒的。
同時,每1年僅要求交100塊保費(fèi),相對口袋里錢不夠的這類群體來說,這性價比還算可以了,不得不說政府提供的福利就是香!
2、無等待期
買保險之后,有一段時間叫等待期,在等待期內(nèi)出險,保險公司是可以不予理賠的.
關(guān)于等待期,學(xué)姐之前寫過一篇詳細(xì)的文章,感興趣的朋友可以補(bǔ)充閱讀:
《在等待期內(nèi)出險,保險公司會不會賠?賠多少?是我們必須要知道的事情!》weixin.qq.275.com
目前市面上比較優(yōu)秀的醫(yī)療險在等待期為30天,而南太湖健康保竟然沒有等待期!
南太湖健康保沒有等待期則更有利于被保人,因?yàn)榈却U系臅r間縮短了,保障的期限也延長了!
沒有等待期這一點(diǎn)是不是讓各位特別激動,想馬上參與投保了?慢著!南太湖健康保還有很多不足你需要有心理準(zhǔn)備。
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報銷比例低
南太湖健康保的報銷比例僅為50%,其他同類型的普惠型醫(yī)療險報銷比例一般為70%,部分更佳的產(chǎn)品還能達(dá)到100%報銷。
如此對比后,該報銷比例實(shí)在有點(diǎn)少了吧!
保障力度是和報銷比例掛鉤的,要是后者越低就說明前者更小,被保人相對也要自己負(fù)擔(dān)更多的醫(yī)療費(fèi)用,保障力度也太令人失望了!
2、免賠額高
想必不少伙伴還不懂什么是免賠額。
簡單的說,就是保險公司免賠的額度。
而不賠的這部分額度所產(chǎn)生的費(fèi)用就要被保人自己花錢,這樣的話,保險公司將成本和風(fēng)險變得可控。
這款南太湖健康保的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用的保障的免賠額分別為一萬塊。
想要減小購藥經(jīng)濟(jì)的壓力,還是盡量選擇免賠額大的醫(yī)療保險,對于消費(fèi)者是比較有利的,比如當(dāng)被保人需要購買2萬元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進(jìn)行報銷,經(jīng)濟(jì)壓力是比較大的,并且報銷比例僅為50%!
也就是說被保人需要自費(fèi)1.5萬元,這筆費(fèi)用也不是一筆小數(shù)目了,怎么可以這么小氣!
不過,免賠額也不是越低就越好的,為什么?接下來這篇文章為你解釋為什么:
《什么叫免賠額?免賠額越低越好嗎?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
保險公司推出的這款南太湖健康保的保障內(nèi)容僅僅只囊括了醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用、高值藥品費(fèi)用這三項(xiàng)。
保障當(dāng)中沒有含有醫(yī)保外住院,像在ICU重癥監(jiān)護(hù)視力產(chǎn)生的一切費(fèi)用,保險公司是不承擔(dān)的。
醫(yī)療險并沒有覆蓋ICU病房,導(dǎo)致病人在ICU病房需要支付少則幾千,多則上萬的費(fèi)用,對情況不太好的家庭來說,在ICU所支出的這筆費(fèi)用,使他們的壓力驟增,甚至可能導(dǎo)致他們重返貧困。
本著這個目標(biāo)我們配置了醫(yī)療險,來轉(zhuǎn)移疾病帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險。
保障內(nèi)容覆蓋的風(fēng)險太少了,就沒有必要購買醫(yī)療保險了。
三、學(xué)姐總結(jié)
從整體的角度來說,南太湖健康保這款產(chǎn)品是普惠型商業(yè)醫(yī)療險,
因?yàn)橐韵绿囟ǖ脑蚨鵁o法投保百萬醫(yī)療險:年齡、既往癥等,是非常適合配置的。
就是保障的力度和范圍與百萬醫(yī)療險根本不能比,學(xué)姐提倡有條件來投保百萬醫(yī)療險的朋友們,還是應(yīng)該優(yōu)先投保百萬醫(yī)療險!
學(xué)姐為朋友們準(zhǔn)備了一份百萬醫(yī)療險排行榜,要是你對此很感興趣,不妨一看:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險大盤點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "湖州南太湖健康保值得推薦嗎?注意哪些問題?"的圖文回答,望采納!

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