一直以來，大家都覺得“買保險容易，理賠難”。

大家都說保險理賠很難，其實(shí)并不是，我們的保險理賠是怎么走流程的，今天學(xué)姐就帶大家來看看！

這份保險理賠指南就在開始之前先送給大家吧，當(dāng)做是開胃菜：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

簡單概述保險理賠的流程是：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

保險理賠流程看著好像簡單易懂，事實(shí)上有一些需要著重關(guān)注的方面：

保險理賠要點(diǎn)一：報案時間

保險理賠需要做的第一件事是報案，要注意報案越早越有利這點(diǎn)，切記不要推延。

通過一個重疾險的條文來看看：

我們可以知道，保險報案有時間的限制，所以出險后記得在期限內(nèi)報案，保證后續(xù)保險理賠順利進(jìn)行。

保險理賠要點(diǎn)二：報案人

保險理賠申請報案，并不是所有人都可以。

有保險合同報案資格的人是固定的，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點(diǎn)三：報案渠道

通常來說，保險理賠有以下幾個辦法：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點(diǎn)四：申請資料

但保險理賠需要的哪些資料并不是所有人都清楚的，這就是為什么大家在保險理賠中經(jīng)常被通知資料提交有問題的原因。

通常來說，不同的險種需要提交不同的保險理賠申請資料，基于這樣的情況，我整理了一份詳細(xì)清單：

資料的審核對保險公司是否下達(dá)理賠通知有決定性作用，從接收通知到拿理賠金，一般需要十天左右。

是否屬于保險責(zé)任范圍決定能不能得到理賠，保險公司審核后不予支持的，就會在3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書，并說明拒賠的理由。

如果保險公司需要的資料我們都提交了，拿到理賠就沒有大問題了，但超過保險合同規(guī)定范圍的除外。

這幾個方面都是我們面對保險理賠糾紛時可以用來捍衛(wèi)自己權(quán)益的：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項(xiàng)？

1. 如實(shí)健康告知

有數(shù)據(jù)統(tǒng)計，80%保險公司的拒賠案例，都是因?yàn)楸槐Ｈ藳]有如實(shí)告知。

舉一個真實(shí)案例：

范某在2010年給丈夫王某買了重疾險。2013年，被保人王某以患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）為由向保險公司提出理賠的申請。調(diào)查顯示，王某因慢性腎衰竭住院治療這件事發(fā)生在2009年，投保的時候他是沒有進(jìn)行告知的。最終因投保人沒有履行如實(shí)告知義務(wù)，保險公司解除了保險合同，保險金也沒有付而且返還了保險費(fèi)。所以投保前，務(wù)必如實(shí)健康告知，不要抱有僥幸心理帶病投保。

我們都知道帶病投保是有一些技巧的，我認(rèn)為我們只有在誠實(shí)說出一切才可以，

2. 仔細(xì)閱讀保險免責(zé)條款

我們在投保前要看好免責(zé)條款，因?yàn)檫@個不能保障我們的利益，最好避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

不少保險會有規(guī)定，要求被保人在指定的醫(yī)院就診，大多數(shù)情況是級別高的公立醫(yī)院就可以。

萬一被保人沒有按照合同去指定醫(yī)院就診，保險公司可以選擇不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上文也提及了保險理賠是一件麻煩而且混亂的事情，最重要的是我們要保管好我們的看病的單據(jù)，檢查報告，還有用藥清單等。

總結(jié)，保險理賠在我們觀念中很復(fù)雜，但是其實(shí)他很簡單，只要將上述的注意事項(xiàng)做好，理賠就會非常順利，我認(rèn)為我們沒必要過分擔(dān)憂。

這篇短文希望能幫助到你，我們下篇文章再見。

以上就是我對 "兩全險賠償過程怎么的"的圖文回答，望采納！

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