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社保農(nóng)合和醫(yī)保的區(qū)別

提問: 羈絆難舍 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-希陽

“學姐,社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保都有什么區(qū)別呀?”

“學姐,我買醫(yī)保好還是新農(nóng)合好?”

“只是買個醫(yī)保而已,為什么還有那么多個種類呀???”

......

NONONO~這些內(nèi)容只是一眼望去比較多罷了,只要你真的領(lǐng)會了學姐所說的,那你不僅能夠買到適合自己的,你還會領(lǐng)會,有些就算是你有心要買也買不到的:)

OK,多余的廢話就不說了,下面就來看學姐的這張圖:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

是不是覺得很復(fù)雜,沒事,下面學姐為你細細解說。

學姐的這篇文章,將它們的差異都寫出來了。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
我們在職員工口中的“社?!保鋵嵤侵嘎毠ど绫?,也就是指“五險”:養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險。

社保包含上述的五個保險,再加上公積金,就是我們常說的“五險一金”,也就是說,公積金并不算是社保。

為了使稱呼更加簡單,我們經(jīng)常將社保叫做“五險一金”,用來綜合指代用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇。

居民社保常常出現(xiàn)的農(nóng)民,家庭主婦等普通居民口中 ,就是他們常常提起的"社保 "。它包含居民養(yǎng)老與居民醫(yī)保兩個部分。

同時,由于戶口的不同,城鎮(zhèn)戶口和農(nóng)村戶口的居民將分別參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合。

職工社保中職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保都是對靈活就業(yè)人員很好的社保選擇 ,居民社保也同樣如此 。

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保一樣,都是國家給予我們的福利保障,但是會根據(jù)參保身份、戶口等的不同,從而在參保資格、保額以及繳費金額和免賠額等方面呈現(xiàn)出不同的保障內(nèi)容。

學姐給大家一一分析:

區(qū)別

那我們來看看職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合各有什么優(yōu)點和不同 。

需要注意的是,由于國家政策的調(diào)整,新出現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,它是由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并而成的。當前已經(jīng)有24個省市的新農(nóng)合消失了。

(注:由于不同地區(qū)在繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等存在差異,此處取多數(shù)情況與平均值)

歸根結(jié)底,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保相比之下,有更大的報銷范圍,又有更高的報銷比例,還有更高的報銷額度。不過在獲得免賠額度高的同時繳費金額也會更高。

得到和付出是一樣的,錢給多了當然得到的保障就多:)

買哪種醫(yī)保?

該買什么樣的醫(yī)保,以下幾個方面是我們主要考慮的:

是否有購買資格
要是你是一個當?shù)鼐用?,那么你可以用你的城?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口購買城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合,自由職業(yè)者也可以作為你購買職工醫(yī)保的身份,甚至參保五險一金話可以通過社保代繳機構(gòu)來完成。

如果你不被包括在當?shù)鼐用窭?,那么只能以在職員工的身份拿來參保五險一金,還有一種自由職業(yè)者的身份可以購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保。

經(jīng)濟能力
雖然當?shù)鼐用窨梢蚤g接使用社保代繳這一機構(gòu)對五險一金進行參保,自由職業(yè)者也能夠購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保,但是個人部分和公司部分的費用都是需要自己繳納的。

職工醫(yī)保的參保費用大概一個月需要四五百。

你應(yīng)該清楚,就算五險一金交齊,即使最低的繳納基數(shù)來算,也需要每月接近兩千元。這比起居民醫(yī)保每年只要兩三百的價格著實是貴了十幾倍不止。

另一方面,因為在繳納職工社保的期間在職職工是需要自己承擔個人部分的費用的,五險一金即使是全交,那么一個月差不多也只需要1000多的繳納費用。這樣看來,居民購買職工社保是不夠劃算的。

具體收益
從報銷比例看,職工社保免賠額、保額都比較高,當我們看病已經(jīng)消費了有四五千的時候,職工醫(yī)保的報銷額度就會遠遠多于居民醫(yī)保。

從報銷比例看,居民醫(yī)保免賠額、保額都不高,當我們治病的花費小于四五千的時候,這時候居民醫(yī)保的報銷額度是高于職工醫(yī)保的。

你要記得一個道理,你的付出和收獲是成正比的,尤其是在購買醫(yī)保時,要想有高保障,就得交更多的保費。

為了保障每一個在職員工的利益,職工社保是不可缺少的。

學姐告訴你,假如你是普通居民的話,那你只需要購買居民醫(yī)保;

對于自由職業(yè)者來說,選擇醫(yī)保時最重要的是是否具有購買資格以及自身的經(jīng)濟實力。

雖然上面介紹了很多,但是這些都不能作為評判的依據(jù),職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,沒有哪個更劃算的說法,只有哪個會更適合我們。

但是學姐認為,醫(yī)保這個社會福利是由國家提供的,受眾群體是我們公民,雖然每個人都能享受到,給我們每個人都提供了“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,且有著眾多商業(yè)醫(yī)療保險無可比擬的優(yōu)點:

大家這個月交了醫(yī)療保險,下個月是可以馬上就能用的;

生病之后也可投保;

關(guān)于續(xù)保是沒有條件限制的;

續(xù)保時間長達15或25年的話就可以保障終生。

但是醫(yī)保的報銷同樣有起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等限制,就是說:
假如你住院了,并且花了很多錢不能報銷,報銷要在最低限制和最好限制之間才可以按比例報銷(每個城市報銷政策不同);
只有在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項目內(nèi),才能報銷,不在范圍內(nèi)的自費。
要是我們患上了需要幾十萬才能治好的病,用的藥需要幾千上萬的費用,醫(yī)保的作用就很小了。

商業(yè)的醫(yī)療險雖說它的優(yōu)點沒有社會醫(yī)療險多,買后需要經(jīng)過等待期才生效;患病期間無法投保;續(xù)保條件嚴格;參保終生金額非常貴。
但是相比于社會醫(yī)療險,商業(yè)醫(yī)療險保障額度也更高,就疾病保障而言,用藥、服務(wù)、診療項目并沒有限制,并且進入正常社保報銷后,余下的部分可全報。
這剛好彌補了社會醫(yī)?!按蟛o力、無能”的空缺,形成互補,使得小病有社會醫(yī)保,大病有商業(yè)醫(yī)保。

學姐覺得醫(yī)保雖然能實現(xiàn)全面保障,性價比較高,醫(yī)保只能給我們的生活提供基本的生活保障,讓我們的生活在一些基礎(chǔ)方面得到一些保障。
我們想要更加從容的去面對生活中發(fā)生的問題,好的應(yīng)對策略是讓醫(yī)保和具有獨特功能的商業(yè)醫(yī)療保險結(jié)合起來,這樣就形成了一種以社保為主要保障商業(yè)保險為補充手段的雙重保障。

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以上就是我對 "社保農(nóng)合和醫(yī)保的區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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